Questões de Medicina

Julgue os seguintes itens, relativos às doenças anorretais.

Fístulas anorretais com orifícios externos situados anteriormente a mais de 3 cm da margem anal são exceções à regra de Goodsall.

• C. Certo
• E. Errado

É sabido que o diabetes melito pode apresentar em seu conjunto de sintomas poliúria e polidipsia. Diante de um paciente portador desse problema, algumas informações podem ser de grande valor diagnóstico. Os sintomas dessa doença incluem

anorexia.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

 Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

Paciente com síndrome nefrítica apresenta quadro laboratorial de proteinúria acima de 2 g/m²/dia.

• C. Certo
• E. Errado

Caso clínico A aplicado para as questões 04, 05 e 06.

Homem branco de 55 anos, tabagista, apresentou nível de P. A. sentado de 178/104 mmHg em consulta de rotina, confirmada após segunda consulta. Seu pai foi hipertenso até falecer aos 55 anos de infarto agudo do miocárdio. Apresenta IMC de 28 kg/m2.

O manejo inicial do cliente do caso clínico A deve incluir no Sistema Único de Saúde

• A.

  hidroclorotiazida ou propranolol

• B.

  enalapril ou valsartan

• C.

  furosemide ou bumetamide

• D.

  metildopa ou clonidina

• E.

  prazosin ou nifedipina.

Na Artrite Reumatóide, o número de articulações inflamadas define a gravidade da doença, sendo considerada severa quando acomete:

• A.

  de 6 a 10 articulações.

• B.

  mais que 20 articulações.

• C.

  de 10 a 20 articulações.

• D.

  de 3 a 5 articulações.

• E.

  de 2 a 4 grandes articulações.

Com relação a aspectos diversos no âmbito da Angiologia e cirurgia vascular, julgue os itens que se seguem.

Pacientes submetidos a reconstrução vascular eletiva têm risco maior de infarto do miocárdio pós-operatório que os submetidos a cirurgias eletivas não-vasculares e nãocardíacas.

• C. Certo
• E. Errado

De maneira geral, a utilização de sistemas de estimulação cardíaca artificial (marca-passos) temporários ou definitivos, nos quais um estímulo elétrico despolariza o tecido cardíaco, é indicada quando há presença de bradiarritmia grave que desencadeia sinais ou sintomas de redução da perfusão sanguínea cerebral ou de descompensação hemodinâmica. Acerca desses sistemas artificiais de estimulação cardíaca, julgue os itens seguintes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um paciente portador de miocardiopatia chagásica crônica teve implantado um marca-passa artificial definitivo (modo VVI) há 30 dias. Desde então, vem apresentando tonturas, vertigens, acentuação da dispnéia, ortopnéia, edema de membros inferiores, hipotensão arterial, 1.ª bulha cardíaca em canhão e onda a em canhão no pulso venoso jugular. O eletrocardiograma convencional evidencia ritmo de marcapasso artificial com freqüência ventricular média de 62 bpm, com o marca-passo apresentando comando adequado.

Nessa situação clínica, a suspeita é de síndrome do marcapasso.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos aos achados do caso clínico acima descrito.

As manobras de Müller e de squatting (acocoramento) citadas apresentam a mesma base funcional: aumento da pós-carga de trabalho do coração, a primeira em relação ao coração direito e a segunda em relação ao esquerdo.

• C. Certo
• E. Errado

A propósito da ocorrência peroperatória de embolia gasosa venosa, julgue os itens a seguir.

O Doppler precordial permite o diagnóstico de embolia.

• C. Certo
• E. Errado

O exame de urina de um paciente com 40 anos de idade, assintomático e com exame físico normal, apresenta 10 hemácias por campo. Acerca dessa situação, julgue os itens a seguir.

Infecção do trato urinário será diagnóstico pouco defensável nesse caso, caso não existam piúria, bacteriúria e nitritos.

• C. Certo
• E. Errado