Questões de Medicina

As emergências clínicas requerem grande tirocínio e rápida tomada de decisão. O correto diagnóstico e a conduta inicialmente tomada podem significar a diferença entre a vida e a morte do paciente. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Em paciente com hemorragia digestiva alta por úlcera gástrica, a gravidade da hemorragia deve ser inicialmente avaliada com base no status hemodinâmico e, principalmente, por meio do hematócrito.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a métodos diagnósticos em ortopedia, julgue os itens a seguir.

Os membros fraturados imobilizados por gesso não podem ser submetidos a tomografia computadorizada.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) constitui atualmente uma pandemia que vem assolando o mundo e mais intensamente o continente africano. No Brasil, essa doença já atingiu a maioria dos municípios e é bastante comum nas capitais. A respeito dessa importante doença infecciosa, julgue os itens seguintes.

O agente causador da AIDS é um retrovírus.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, acerca da história da medicina homeopática e relacionados aos conceitos de saúde e doença em homeopatia.

Os fundamentos da lei dos semelhantes remontam à época de Hipócrates e dos gregos antigos, que notaram, por exemplo, que o vômito recorrente podia ser tratado com um emético, o qual seria de se esperar que agravasse os sintomas.

• C. Certo
• E. Errado

A Lei nº 8.080, de 19/09/1990, menciona como fatores determinantes e condicionantes da saúde, entre outros:

• A.

  a alimentação, a moradia, a herança genética, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços de atenção básica e terciária

• B.

  a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a presença de malformações congênitas e doenças hereditárias, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais à atenção primária, secundária e terciária

• C.

  a presença ou não de infecção congênita, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer, a prevenção de acidentes, os casamentos consangüíneos, a influência de lideranças da comunidade e o acesso aos bens e serviços de baixa e alta complexidade

• D.

  a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais

• E.

  a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte privado, o lazer e o acesso aos bens e serviços de atenção primária, secundária e terciária.

F.R., com 24 anos de idade, refere que seus ciclos menstruais, desde a menarca, são oligomenorreicos. O seu IMC (índice de massa corporal) corresponde a 31. Apresenta hirsutismo leve e acantose nigricans na nuca e axilas. Acerca desse caso clínico, é correto afirmar que

essa paciente tem a síndrome dos ovários policísticos e o tratamento exclusivo com dieta e atividade física é suficiente para a regressão das manifestações clínicas.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A ingestão adequada de cálcio (1.500 mg na mulher em fase pós-menopausa) pode resultar em redução na taxa de perda óssea.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 55 anos de idade procurou um serviço de saúde, queixando-se de tenesmo e sangramento retal. Ao exame proctológico, foi detectado no reto um tumor vegetante e ulcerado, que media aproximadamente 5 cm. A porção mais distal do tumor estava a 7 cm da margem anal. Ao exame anatomopatológico, foi confirmado que se tratava de adenocarcinoma. O paciente, após avaliação clínica e estadiamento com exames de imagem, foi submetido a radioterapia pré-operatória e, 4 semanas após o término da radioterapia, foi operado. A operação realizada foi uma ressecção anterior com excisão total do mesorreto, seguida de anastomose colorretal baixa, com bolsa colônica e ileostomia em alça.

Julgue os itens a seguir, relativos à situação hipotética apresentada acima.

No caso descrito, o paciente tem alto risco de apresentar tromboembolismo, estando, portanto, indicada a profilaxia química com heparina.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das peculiaridades da abordagem dos pacientes idosos, as quais, atualmente, são foco de estudos específicos para melhores resultados no atendimento da referida clientela, julgue os itens que se seguem.

A composição corporal dos idosos é importante para o planejamento nutricional, devendo-se considerar diminuição percentual da gordura corporal em até a metade da composição corporal total após os 60 anos de idade.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome da insuficiência cardíaca é a via final comum para a grande maioria das cardiopatias e representa importante problema de saúde pública. Segundo informações recentes do DATASUS (Ministério da Saúde) existem aproximadamente 2 milhões de pacientes com insuficiência cardíaca no Brasil e incidência de 240 mil novos casos por ano. Com relação aos aspectos fisiopatológicos e clínicos dessa síndrome, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com insuficiência cardíaca, o edema agudo de pulmão é uma dramática emergência cardiovascular que resulta de uma grande elevação da pressão hidrostática nos capilares pulmonares, decorrente de acentuada falência do ventrículo esquerdo e requer tratamento imediato para evitar o êxito letal.

• C. Certo
• E. Errado