Questões de Medicina

No que concerne à bioestatística, julgue os itens que se seguem.

Em genética clínica ou médica, a estatística permite o cálculo de risco de ocorrência de uma doença, recessiva ou não, em uma família. Nesse caso, se não há história familiar que informe o coeficiente de endocruzamento na família, é impossível qualquer cálculo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao megacolo, julgue os itens subseqüentes.

À eletromanometria, ao contrário do que ocorre no megacolo congênito, o reflexo inibitório retoanal está ausente no megacolo chagásico.

• C. Certo
• E. Errado

Após avaliação preliminar e solicitação de exames complementares, um paciente com 48 anos de idade retornou ao ambulatório, com o seguinte quadro: queixas vagas de mal-estar, índice de massa corporal de 32,4, pressão arterial de 154 mmHg × 96 mmHg, glicemia de 130 mg%, triglicerídeos de 246, colesterol total de 284 mg/dL, com LDL de 188 mg/dL, HDL de 38 mg/dL e VLDL de 58 mg/dL. A glicemia anterior era de 128 mg% e o teste de tolerância à glicose era de 204 mg% após a segunda hora.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

O paciente considerado deve ser tratado com insulinoterapia imediata, com insulina recombinante humana na dose de 0,2 UI a 0,4 UI por quilograma de peso ideal.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome nefrótica não é uma doença, mas um conjunto de sinais e sintomas freqüentemente vistos em pacientes com doenças glomerulares. A respeito da síndrome nefrótica, julgue os itens a seguir.

A presença de síndrome nefrótica em idosos (com idade acima de 50 anos) em decorrência de glomerulonefrite membranosa associa-se a alta incidência de neoplasias ocultas.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa menos compatível com o diagnóstico de necrose tubular aguda

• A.

  Osmolaridade urinária de 220mOsm/L.

• B.

  Fração de excreção de sódio de 3,5%.

• C.

  Dosagem de sódio urinário de 55mEq/L.

• D.

  Relação creatinina urinária / creatinina plasmática de 48.

• E.

  Relação uréia urinária / uréia plasmática de 2.

A coleta da história clínica associada a um exame físico completo e adequado permite que o médico cardiologista realize um grande número de diagnósticos clínicos. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Paciente com tonturas, fraqueza generalizada, episódios de síncope, 1.ª bulha cardíaca em canhão, onda A gigante (pulso venoso), pulso arterial lento (freqüência de 40 bpm) apresenta síndrome de Stokes-Adams por bloqueio atrioventricular total.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 60 anos de idade procurou o prontosocorro de um hospital, queixando-se de apresentar, nos últimos 2 dias, dor em cólica, localizada na fossa ilíaca esquerda, seguida de distensão abdominal e vômitos. Há 3 meses, verificou mudança do hábito intestinal, passando a apresentar longos períodos de constipação intestinal. O exame físico realizado é inteiramente normal e não existe antecedente de cirurgia abdominal.

As causas possíveis para o quadro clínico apresentado acima incluem

câncer de cólon sigmóide.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 32 anos de idade apresenta quadro crônico de espirros em salva, coriza hialina diária, obstrução nasal +1/+4 agravada por contato, principalmente, com poeira domiciliar, pêlo de animais e mudança de tempo. Procurou pronto atendimento e relatou quadro de cefaléia frontal intermitente há cinco dias, febre, tosse seca noturna. Refere ainda que tal quadro se instalou após um resfriado. Com base na situação apresentada acima, julgue os itens a seguir.

O melhor exame para confirmar eventual complicação na saúde dessa paciente é o raio X de seios da face.

• C. Certo
• E. Errado

A hiperplasia prostática benigna (HPB) — causa freqüente de morbidade — tem importantes implicações clínicas em idosos. Acerca de HPB, julgue os itens seguintes.

Ocorre uma diminuição progressiva da prevalência da HPB histológica com o aumento da idade do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da biometria médica, julgue os itens que se seguem.

É muito útil na identificação de indivíduos que trabalham em áreas de segurança e locais de acesso restrito ou que necessitam freqüentá-los.

• C. Certo
• E. Errado