Questões de Medicina

A doença glomerular que cursa predominantemente com hematúria recorrente ou hematúria microscópica, associando-se a episódios de disúria e dor lombar é a

• A. glomerulonefrite focal e segmentar
• B. glomerulonefrite de lesões mínimas
• C. nefropatia por IgA
• D. glomerulonefrite membranoproliferativa
• E. doença da membrana basal delgada

Pacientes portadores de pielonefrite crônica em atividade podem não apresentar resposta ao uso de antibióticos mesmo quando o microorganismo é sensível ao fármaco prescrito. Esta situação pode ter como causa(s):

 • presença de corpo estranho em vias urinárias;

• senilidade;

• existência de abscesso perinefrético.

 Marque a opção que tenha a seqüência correta.

• A.

  Sim, Sim, Sim

• B.

  Sim, Sim, Não

• C.

  Sim, Não, Sim

• D.

  Não, Não, Não

• E.

  Não, Sim, Não

Entre as medidas abaixo, a que não tem efeito benéfico comprovado na progressão da nefropatia diabética é(são)

• A.

  a utilização de inibidores de enzima de conversão da angiotensina

• B. a redução da pressão arterial
• C.

  o controle estrito da glicemia, com obtenção de níveis normais

• D. a restrição do conteúdo protéico da dieta
• E.

  os utilizadores de antagonistas do receptor da angiotensina II

Paciente com 18 anos procura o consultório com quadro de prurido cutâneo, pápulas eritematosas em tronco e membros superiores e edema bilateral bipalpebral. Tais sinais surgiram um dia após iniciar tratamento com antimicrobiano. Sobre esta condição clínica pode-se afirmar que:

• A.

  o aumento de IgE parece ser responsável pela gênese deste caso.

• B.

  provavelmente a imunidade celular encontrase normal.

• C.

  há pouca associação com história familiar de asma.

• D.

  dermografismo costuma estar ausente.

• E.

  corticosteróide é o tratamento de escolha.

Dos sinais abaixo discriminados, o mais precoce na evolução da nefropatia diabética é a (o)

• A. aumento da depuração (clearance) de creatinina
• B. proteinúria maciça
• C. hematúria microscópica
• D.

  diminuição da depuração (clearance) de creatinina

• E. elevação do potássio sérico

Muitas vezes as manifestações clínicas da rubéola são confundidas com as do sarampo. Neste caso, podem ser úteis para o diagnóstico de rubéola o encontro dos seguintes aspectos:

• língua em framboesa;

• manchas de Koplik;

 • duração de 3 a 5 dias do exantema.

 Marque a opção que tenha a seqüência correta.

• A.

  V, V, V

• B.

  V, V, F

• C.

  F, V, V

• D.

  F, F, V

• E.

  F, F, F

A causa mais freqüente de insuficiência renal aguda não oligúrica em nosso meio é a (o)

• A. choque hipovolêmico
• B. utilização de aminoglicosídeos
• C. glomerulonefrite pós-estreptocócica
• D. pielonefrite aguda
• E. obstrução urinária

Identifique a opção que não menciona característica da retocolite ulcerativa:

• A.

  pseudopólipos pequenos e múltiplos;

• B.

  infiltrado inflamatório característico de células epitelióides e células gigantes;

• C.

  infiltrado inflamatório na mucosa e submucosa;

• D.

  abscessos de cripta;

• E.

  metaplasia de células de Paneth.

Em uma biópsia de esôfago, o achado de inflamação, ulceração e inclusões tipo Cowdry A é diagnóstico de:

• A.

  esofagite por doença de Crohn;

• B.

  esofagite por citomegalovírus;

• C.

  esofagite por Candida albicans;

• D.

  esofagite por Herpes simplex;

• E.

  esofagite por doença de Behcet.

A descrição de "substituição do epitélio escamoso por metaplasia intestinal com glândulas regulares, com núcleos basais e levemente hipercromáticos" em uma biópsia de esôfago distal, realizada a 4 cm do cárdia, caracteriza:

• A.

  esôfago de Barrett com displasia de alto grau;

• B.

  esôfago de Barrett com displasia de baixo grau;

• C.

  esôfago de Barrett com hiperplasia reativa;

• D.

  esôfago de Barrett com adenocarcinoma associado;

• E.

  esofagite de refluxo severa.