Questões de Medicina

Segundo a classificação de Gustilo, a fratura segmentar da diáfise da tíbia e cominutiva da fíbula, com ferida de aproximadamente 06 centímetros, expondo o foco proximal da tíbia, sem lesão vascular que inviabilize o membro, deve ser classificada como:

• A. I;
• B. II;
• C. III A;
• D. III B ;
• E. III C.

Com relação às fraturas supracondíleas do úmero em crianças:

• A. o nervo mediano é o mais freqüentemente lesado naquelas com desvio póstero-medial;
• B. as lesões da artéria braquial são mais freqüentes naquelas com desvio póstero-lateral;
• C. a contratura isquêmica de Volkmann ocorre, com maior freqüência, naquelas com desvio anterior (em flexão);
• D. a deformidade em varo do cotovelo (cubitus varus) ocorre, na maioria das vezes, por lesão da linha epifisária;
• E. deve-se aumentar o grau de flexão do cotovelo naquelas em extensão, que evoluem com diminuição do pulso radial, após manobra de redução.

Em paciente do sexo feminino, de 12 anos de idade, com indicação de correção da instabilidade patelo-femoral, qual é a melhor opção de técnica para o realinhamento distal do mecanismo extensor?

• A. Fulkerson;
• B. Hauser;
• C. Maquet;
• D. Elmslie-Trillat;
• E. Roux-Goldwait.

Quanto às mielomeningoceles:

• A. a correção cirúrgica deve ser realizada no menor intervalo possível após o nascimento;
• B. após o nascimento, devem-se aguardar 24 horas para a cirurgia, a fim de avaliar outras possíveis malformações associadas, que também necessitem de intervencão cirúrgica;
• C. se houver hidrocefalia associada, esta deve ser operada ao mesmo tempo, para diminuir o risco de infecção;
• D. as MMC que apresentam fístula liquórica não representam risco adicional para o paciente, quando estão com cobertura adequada de antibióticos;
• E. o tratamento conservador deve ser considerado em lesões de amplitude muito extensa.

Na avaliação do traumatismo crânio – encefálico em crianças, especialmente abaixo de dois anos, quanto à utilização da Escala de Coma de Glascow:

• A. não deve ser usada, por ser impraticável em crianças ;
• B. é de extrema importância, devendo sofrer adaptações, principalmente, no aspecto da resposta verbal;
• C. existem outras escalas apropriadas para a infância, melhores que a Escala de Glascow;
• D. é uma escala incompleta na infância, não devendo ser utilizada na Emergência Pediátrica;
• E. deve ser usada, apenas, em crianças despertas.

Nas craniossinostoses não sindrômicas , a sutura mais comumente acometida é a:

• A. lambdóide;
• B. coronal;
• C. metópica;
• D. sagital;
• E. escamosa.

Qual o tumor mais freqüente da fossa posterior no adulto?

• A. astrocitoma;
• B. meduloblastoma;
• C. metástase;
• D. ependimoma;
• E. hemangioblastoma.

No traumatismo raquimedular (TRM):

• A. quase dois terços ocorrem na coluna torácica;
• B. a fratura com achatamento de L1 é secundária a mecanismo de hiperextensão;
• C. a mortalidade é maior nas crianças que nos adultos;
• D. as fraturas do odontóide, geralmente, evoluem com insuficiência respiratória;
• E. a artrodese por via anterior da coluna cervical se faz necessária sempre que houver fratura-luxação bifacetária.

Qual a terapia de escolha nos pacientes com trombose venosa profunda de panturrilha?

• A. terapia trombolítica por cateter;
• B. terapia trombolítica sistêmica;
• C. anticoagulação sistêmica;
• D. acompanhamento clínico;
• E. terapia trombolítica por pulsos (pulse spray).

Identifique a afirmativa incorreta:

• A.

  no carcinoma papilífero de tireóide as células gigantes multinucleadas podem ser abundantes;

• B.

  carcinoma papilífero é o tipo histológico mais comum de carcinoma tireoideano;

• C.

  carcinoma papilífero de tireóide tem grande propensão à disseminação linfática;

• D.

  carcinoma papilífero é o tumor tireoideano mais associado à irradiação da cabeça e pescoço;

• E.

  em esfregaços de PAAF de tireóide, a presença de psamomas é patognomônica de carcinoma papilífero de tireóide.