Questões de Medicina

Caracterizadas por uma região de descontinuidade do lábio e/ou palato, as fissuras lábio-palatinas não sindrômicas (FL/Os) representam as malformações congênitas mais frequentes na região craniofacial. Sua classificação depende da região anatômica envolvida e se divide basicamente em 4 grupos. Sobre este tema, relacione a coluna B pela coluna A.

COLUNA A

I. Fissuras pré-forame incisivo ou fissuras labiais (FL).

II. Fissuras pós-forame incisivo ou fissuras palatinas (FP).

III. Fissuras transforme incisivo ou fissuras lábio-palatinas (FLP).

COLUNA B

( ) Ocorre quando os processos palatinos deixam de se fundir.

( ) Ocorre quando há falha em dois processos.

( ) É o resultado da não fusão das proeminências nasais e maxilares.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

• A. II – III – I.
• B. I – III – II.
• C. III – I – II.
• D. II – I – III.
• E. III – II – I.

Sabe-se que os estrógenos têm efeitos estimulantes sobre o endométrio, levando à hiperplasia com riscos para desenvolvimento do carcinoma de endométrio. Na terapia de reposição hormonal, visando à proteção do endométrio:

• A.

  utiliza-se a menor dose possível de estrogênios.

• B.

  utilizam-se estrogênios em regime de curta duração, por exemplo seis meses de uso com seis meses de descanso.

• C.

  adiciona-se progestagênio ao estrogênio, por 12 a 14 dias/mês em regime seqüencial.

• D.

  o uso de progestagênios associados com estrogênios em regime combinado contínuo deve ser preferido, por ser mais efetivo que o uso seqüencial por 12 a 14 dias.

• E.

  isoladamente, monitorizando-se o útero com ultra-som vaginal e biópsia do endométrio a cada seis meses.

O uso de agente fibrinolítico no infarto agudo do miocárdio está contraindicado no paciente que apresenta:

• A. supradesnivelamento do segmento ST.
• B. dor torácica de origem isquêmica.
• C. acidente vascular encefálico hemorrágico prévio.
• D. infarto complicado com falência ventricular.
• E. história prévia de infarto.

Além da diferença de espessura e comprimento, há outras características que permitem distinguir o intestino grosso do delgado. Uma delas é a ocorrência de

• A.

  inervação simpática

• B.

  peristaltismo

• C.

  microvilosidades

• D.

  peritônio

A respeito do delirium, transtorno neurocognitivo comum que ocorre principalmente em idosos, julgue os itens a seguir. A clorpromazina é o medicamento mais indicado para tratar a agitação psicomotora no quadro de delirium em idosos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao Transtorno de Escoriação, de acordo com o DSM-5,

• A. embora indivíduos de várias idades possam apresentar Transtorno de Escoriação, beliscar a pele tem seu início, mais frequentemente, durante a vida adulta.
• B. na população em geral, a prevalência durante a vida do Transtorno de Escoriação em adultos é de 0,8%. Cerca de 60% dos indivíduos com o transtorno são do sexo feminino.
• C. a maioria dos indivíduos com Transtorno de Escoriação admite beliscar a pele; portanto, o diagnóstico dermatopatológico raramente é necessário.
• D. entre as comorbidades psiquiátricas, o Transtorno de Escoriação é mais comum em indivíduos com Transtorno Psicótico e em membros da sua família de primeiro grau do que na população em geral.
• E. estudantes com Transtorno de Escoriação raramente relatam ter faltado à escola ou ter tido dificuldades de estudar devido ao comportamento de beliscar a pele.

Criança do sexo feminino, cor branca, de 2 anos de idade, com queixa de palidez anorexia e apatia há 4 meses.

Antecedentes - alimentação: leite de vaca, carne (1 x semana), ovo (1 x semana), suco de frutas às vezes, vísceras raramente; faz uso de Mysoline (anticonsulvante) diariamente, desde os 6 meses.

Exame físico - Peso: 10,8kg Estatura: 76 cm. Afebril, bom desenvolvimento, palidez da pele e mucosas. Sem outras alterações.

Laboratório: Hemácias: 2.800.000 Hb:98% Ht: 27% Ret; 1,5% VCM: 96 HCM: 32 CHCM: 33 Leucócitos: 8.200, Bt: 3, Seg; 52, Eo: 2, Ba:0, Lf: 40, Mo:3; Ferro sérico: 70mg/100mL; Transferrina: 380mg/100mL .

O diagnóstico mais provável é:

• A.

  anemia ferropriva

• B.

  anemia megaloblástica

• C.

  anemia perniciosa juvenil

• D.

  anemia aplástica

São doenças causadas por protozoários:

• A.

  hanseníase, malária e tuberculose

• B.

  AIDS, gripe, e varíola

• C.

  doença de Chagas, toxoplasmose e amebíase.

• D.

  giardíase, filariose e esquistossomose.

Na suspeita de Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), quais sintomas NÃO devem ser levados em consideração?

• A. Tamanho das tonsilas palatinas e o grau de obstrução por elas exercido na orofaringe.
• B. Presença de roncos.
• C. Alterações estruturais da cavidade nasal.
• D. Alterações da úvula.
• E. Oclusão dentária e as alterações de desenvolvimento da maxila e da mandíbula.

Paciente com 20 anos teve atraso menstrual e óstico precoce de gravidez ectópica pela ultra-grafia. Que achado pode d gravdez?

• A.

  Dosagem sérica de β-HCG negativa.

• B.

  Ausência de sangue no fundo do saco de Douglas.

• C.

  Ausência de massa pélvica ao toque bimanual.

• D.

  Ausência de saco gestacional extra-uterino à USG pélvica.

• E.

  Hematócrito normal.