Questões de Medicina

Consideram-se vantagens da diálise intermitente:

• A.

  Baixo risco de arritmia cardíaca

• B.

  Maior eficiência na retirada de solutos

• C.

  Baixa incidência de hipotensão

• D.

  Grandes variações em líquidos e eletrólitos

Uma mulher de 45 anos de idade procurou o setor de emergência de um hospital com queixa de icterícia, colúria e acolia há três dias. Ela relatou passado de intolerância à alimentação hiperlipídica, com cólicas abdominais eventuais.

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

No caso de o exame ultrassonográfico não demonstrar dilatação de vias biliares intra e extra-hepáticas, é recomendável a colangiografia trans-hepática percutânea, por apresentar a maior sensibilidade entre os exames disponíveis.

• C. Certo
• E. Errado

Constantemente os trabalhadores dos institutos de medicina legal lidam com material contaminado com microrganismos altamente patogênicos, como o vírus HIV, bactérias da meningite, tuberculose e diversos materiais putrefeitos ou ensangüentados. Julgue os itens que se seguem, relacionados com os perigos no ambiente de trabalho de auxiliares de perícia médico-legal. Os acidentes mais comuns que ocorrem com os auxiliares de perícia médico-legal são feridas provocadas por lâminas de bisturi ou outros objetos cortantes.

• C. Certo
• E. Errado

Qual a conduta a ser adotada, como terapia continuada, em uma paciente previamente hígida, de 23 anos de idade, grávida de oito semanas, com diagnóstico de embolia pulmonar após acidente automobilístico, com fratura de extremidade inferior, que usou terapia com heparina não-fracionada por 7 dias?

• A.

  Iniciar administração intermitente de heparina não-fracionada.

• B.

  Começar a administração de heparina de baixo peso molecular. Continuar a terapia até imediatamente antes do parto.

• C.

  Começar a administração de warfarina em doses 3,0. ajustadas, para atingir um INR de 2,0

• D.

  Colocar um filtro na veia cava inferior.

• E.

  Começar o uso de meias de compressão, até que a paciente possa andar.

Com relação aos distúrbios hidro-eletrolíticos, assinale a alternativa correta.

• A.

  Usualmente, o aumento excessivo no aporte de água ou a perda excessiva de sódio podem gerar hiponatremia, mesmo quando adequada excreção de água livre está presente.

• B.

  A redução do sódio pode estar associada a elevada osmolaridade sérica, como em situaçõesde hiperglicemia e hipoproteinemia.

• C.

  Crianças têm menor risco do que os adultos de desenvolver encefalopatia por hiponatremia, devido provavelmente à menor proporção de tamanho entre cérebro e crânio.

• D.

  A hiponatremia pode levar à hipoxemia por dois mecanismos: falha respiratória hipercápnica ou edema pulmonar não cardiogênico.

• E.

  Lesões desmielinizantes cerebrais podem ocorrer após o tratamento de hiponatremia, mas não são observadas em situações de hipernatremia

Com relação às membranas usadas em hemodiálise, coloque "V" para verdadeiro e "F" para falso.

A seqüência correta, de cima para baixo, é:

• A. V, F, F, V ,V .
• B. F, F, V, V, F.
• C. V, V, F, F, V.
• D. V, F, V, F, V.
• E. F, V, F, V, V.

Mulher 60 anos, com diagnóstico de incontinência urinária de esforço e contraindicação clínica para tratamento cirúrgico. A conduta é:

• A. oxibutinina.
• B. fisioterapia.
• C. autocateterismo.
• D. imipramina.
• E. amitriptlina.

Assinale o microrganismo associado à úlcera péptica:

• A.

      Helicobacter pylori

• B.

    Campilobacter jejunii

• C.

       Yersinia enterocolytica

• D.

       Enterobacter cloacae

   

Uma mulher de 45 anos de idade procurou o setor de emergência de um hospital com queixa de icterícia, colúria e acolia há três dias. Ela relatou passado de intolerância à alimentação hiperlipídica, com cólicas abdominais eventuais.

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

A prescrição parenteral de vitamina K deve fazer parte do preparo da paciente em questão, caso seja indicado tratamento operatório na vigência de icterícia.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que o corpo humano seja dividido por planos imaginários, com os principais planos sendo o sagital, o frontal ou coronário e os horizontais. O plano sagital passa pela sutura sagital, dividindo o corpo medianamente em lados direito e esquerdo; o coronário passa pela sutura coronária dividindo o corpo em partes anterior ou ventral e posterior ou dorsal. Os planos horizontais dividem o corpo em partes superiores ou proximais e inferiores ou distais. Julgue os itens a seguir, relacionados a esses planos anatômicos. Se um projétil de arma de fogo penetrar no crânio atravessando o osso frontal e sair atravessando o osso occipital, é possível que o trajeto no corpo seja nos planos sagital e horizontal.

• C. Certo
• E. Errado