Questões de Medicina do ano 2003

Dos antibióticos abaixo, o único que NÃO é indicado para o tratamento de infecções por germes anaeróbios é

• A.

  clindamicina.

• B.

  metronidazol.

• C.

  ciprofloxacina.

• D.

  penicilina.

• E.

  cloranfenicol.

Homem de 30 anos, hígido, desenvolve um quadro de meningite purulenta. A provável etiologia e o tratamento empírico inicial mais indicado são, respectivamente,

• A.

  Neisseria meningitidis e ceftriaxone.

• B.

  Neisseria meningitidis e ampicilina.

• C.

  Haemophilus influenzae e cloranfenicol.

• D.

  Streptococcus pneumoniae e ampicilina.

• E.

  Streptococcus pneumoniae e ceftriaxone.

Homem de 78 anos, portador de fibrilação atrial crônica, apresentou há poucos dias acidente vascular cerebral isquêmico, com discreta hemiparesia direita. O Doppler de carótidas mostrou placa obstruindo 50% da luz de ambas as artérias. A melhor conduta terapêutica para prevenir novos episódios de isquemia cerebral é

• A.

  varfarina.

• B.

  aspirina.

• C.

  pentoxifilina.

• D.

  nimodipina.

• E.

  endarterectomia carotídea.

Paciente é internado com história de fraqueza muscular simétrica, de início em membros inferiores, rapidamente progressiva, culminando em insuficiência respiratória. O exame do liquor mostra hiperproteinorraquia com celularidade normal. A melhor conduta terapêutica é

• A.

  neostigmina.

• B.

  corticóide.

• C.

  interferon.

• D.

  plasmaferese.

• E.

  antitoxina botulínica.

São medicamentos indicados, respectivamente, para profilaxia e tratamento de migrânea:

• A.

  prednisona e ergotamina.

• B.

  aspirina e amitriptilina.

• C.

  atenolol e sumatriptano.

• D.

  metisergida e clonidina.

• E.

  acetaminofeno e fluoxetina.

Nos portadores de talassemia beta, o achado mais característico na eletroforese de hemoglobina é

• A.

  o aumento da Hb A1.

• B.

  o aumento da Hb A2.

• C.

  a redução da Hb F.

• D.

  o aumento da Hb S.

• E.

  a redução da Hb C.

Qual é a medicação necessária para uso diário e controle a longo prazo de um paciente com quadro de asma sintomática duas vezes por semana, episódios de dispnéia noturna duas vezes ao mês e VEF − 1 de 80% do previsto?

• A.

  Nenhuma medicação.

• B.

  Corticóide inalatório.

• C.

  Teofilina.

• D.

  Beta-agonista inalatório.

• E.

  Modificador de leucotrieno.

O achado de adenosina deaminase elevada no líquido pleural sugere

• A.

  insuficiência cardíaca ou hipoalbuminemia.

• B.

  pancreatite ou fístula pleuro-esofágica.

• C.

  carcinomatose ou tuberculose.

• D.

  carcinomatose ou empiema.

• E.

  tuberculose ou empiema.

A melhor opção terapêutica para um quadro clínico caracterizado por taquicardia, bócio discretamente doloroso, TSH indetectável, VHS > 100 mm/h e captação de iodo − 131 em 24 horas de 1% é

• A.

  metimazol e aspirina.

• B.

  metimazol e propranolol.

• C.

  prednisona e propranolol.

• D.

  prednisona e propiltiouracil.

• E.

  aspirina e propiltiouracil.

Um indivíduo recebe 200 g de carboidratos por dia, durante três dias consecutivos e após uma noite de jejum ingere 75 g de glicose, dosando duas horas após o nível de glicose plasmática. O valor encontrado definirá tolerância normal à glicose ou diabetes se for respectivamente em mg/dL

• A.

  < 110 ou > 126

• B.

  < 126 ou > 180

• C.

  < 140 ou > 180

• D.

  < 140 ou > 200

• E.

  < 180 ou > 200