Questões de Medicina do ano 2004

Em relação aos tumores malignos de próstata, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes portadores de neoplasia de próstata com metástases ósseas devem receber hormonoterapia como primeira linha de tratamento, ficando a quimioterapia para os casos considerados refratários ao bloqueio hormonal.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos tumores malignos de próstata, julgue os itens subseqüentes.

Os tumores malignos de próstata constituem o tipo de neoplasia maligna mais comum no sexo masculino.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tumores de células germinativas de testículos, julgue os itens que se seguem.

Pacientes portadores de neoplasia de células germinativas com padrão misto (presença de componentes seminomatosos e não-seminomatosos no mesmo tumor) devem receber tratamento para o componente seminomatoso, uma vez que esse tipo histológico apresenta maior agressividade e pior prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tumores de células germinativas de testículos, julgue os itens que se seguem.

Pacientes com tumores de testículo do tipo seminoma puro nunca apresentam elevação de alfa-fetoproteína.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tumores de células germinativas de testículos, julgue os itens que se seguem.

Devido ao baixo risco de complicações e à facilidade de acesso, a biópsia transescrotal deve ser sempre realizada para diagnóstico de tumores de testículo.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 55 anos de idade foi submetida a laparotomia exploradora de emergência, devido a quadro de obstrução intestinal secundária à neoplasia de cólon descendente. Essa paciente foi submetida a uma hemicolectomia esquerda e o exame anatomopatológico mostrou as seguintes alterações: adenocarcinoma moderadamente diferenciado em cólon descendente; tamanho da neoplasia: 5 cm; profundidade da invasão: até a camada muscular própria; linfonodos comprometidos: 0/15 linfonodos examinados; ausência de perfuração; margens livres. A paciente foi submetida a tomografia computadorizada de abdome e raio X de tórax, que não evidenciaram sinais de doença em outros órgãos.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

A realização de tomografia computadorizada de abdome total deve ser sempre solicitada nos exames de estadiamento, uma vez que o fígado é o principal local de metástases a distância dos tumores malignos de intestino grosso.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 55 anos de idade foi submetida a laparotomia exploradora de emergência, devido a quadro de obstrução intestinal secundária à neoplasia de cólon descendente. Essa paciente foi submetida a uma hemicolectomia esquerda e o exame anatomopatológico mostrou as seguintes alterações: adenocarcinoma moderadamente diferenciado em cólon descendente; tamanho da neoplasia: 5 cm; profundidade da invasão: até a camada muscular própria; linfonodos comprometidos: 0/15 linfonodos examinados; ausência de perfuração; margens livres. A paciente foi submetida a tomografia computadorizada de abdome e raio X de tórax, que não evidenciaram sinais de doença em outros órgãos.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

O fato de a paciente ter evoluído com quadro de abdome agudo obstrutivo piora o prognóstico e, por esse motivo, está indicada a realização de quimioterapia adjuvante.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 55 anos de idade foi submetida a laparotomia exploradora de emergência, devido a quadro de obstrução intestinal secundária à neoplasia de cólon descendente. Essa paciente foi submetida a uma hemicolectomia esquerda e o exame anatomopatológico mostrou as seguintes alterações: adenocarcinoma moderadamente diferenciado em cólon descendente; tamanho da neoplasia: 5 cm; profundidade da invasão: até a camada muscular própria; linfonodos comprometidos: 0/15 linfonodos examinados; ausência de perfuração; margens livres. A paciente foi submetida a tomografia computadorizada de abdome e raio X de tórax, que não evidenciaram sinais de doença em outros órgãos.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

De acordo com o estadiamento de neoplasias malignas (TNM – American Joint Comitee on Cancer, 2002), essa paciente é portadora de uma neoplasia maligna de cólon estádio patológico pT3pN0Mx.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos tumores malignos de pulmão, julgue os itens seguintes.

Apesar de todos os avanços ao longo da última década, os melhores esquemas de tratamento sistêmico para neoplasia de pulmão baseiam-se no uso de derivados da platina.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos tumores malignos de pulmão, julgue os itens seguintes.

De acordo com o estadiamento de neoplasias malignas (TNM – American Joint Comitee on Cancer, 2002), pacientes portadores de neoplasia de pulmão não-pequenas células que apresentam derrame pleural maligno são classificados como T4.

• C. Certo
• E. Errado