Questões de Medicina do ano 2004

Um paciente apresenta o seguinte quadro: cefaléia com sensação expansiva, tontura, vertigem, olhos avermelhados, irritabilidade, gosto amargo na boca, urina escassa e amarelo-escura, obstipação com fezes secas, língua vermelha com saburra amarela, pulso em corda e rápido. De acordo com a racionalidade médica tradicional chinesa esse quadro clínico é sugestivo de

síndrome tipo Ascenção ou Subida do Fogo de Gan, e o paciente deve ser tratado mediante o neuroestímulo de taichong (F3), xingjian (F2), fengchi (VB20) e taiyang (extra).

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente apresenta palidez, tontura, zumbido, visão borrosa, dormência das mãos e dos pés, menstruações escassas e ralas. A língua é pálida; o pulso é fino e fraco. Com referência a essa situação, de acordo com a racionalidade médica tradicional chinesa, é correto afirmar que esse quadro clínico é sugestivo de

síndrome tipo Pi não controlando Xue, devendo a paciente ser tratada pelo neuroestímulo de zhonwan (Ren 12), zusanli (E36) xuehai (BP10), yinbai (BP1), geshu (B17), de preferência com moxa.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresenta o seguinte quadro há uma semana: tosse, expectoração mucosa amarela, dor torácica com dispnéia, sibilos à ausculta pulmonar. A língua apresenta-se vermelha com saburra amarela e pegajosa; o pulso é escorregadio e rápido. Acerca dessa situação, julgue os itens subseqüentes, de acordo com a racionalidade médica tradicional chinesa.

O tratamento classicamente proposto deve ser o neuroestímulo de lieque (P7), zhaohai (R6), shanzhong (Ren 17) e guanyuan (Ren 4).

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresenta o seguinte quadro há uma semana: tosse, expectoração mucosa amarela, dor torácica com dispnéia, sibilos à ausculta pulmonar. A língua apresenta-se vermelha com saburra amarela e pegajosa; o pulso é escorregadio e rápido. Acerca dessa situação, julgue os itens subseqüentes, de acordo com a racionalidade médica tradicional chinesa.

Trata-se de uma síndrome tipo Tan Yin (Mucosidade) Calor obstruindo Fei.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresenta quadro clínico de hiporexia, cansaço, diarréia, membros frios, tez empalidecida e com lustro, pulso fraco e lento. Pela racionalidade médica tradicional chinesa, trata-se de

síndrome tipo Pi Qi Xu (Deficiência do Qi de Pi), e as zonas de neuroestímulo classicamente indicadas são pishu (B20), zusanli (E36), sanyinjiao (BP6) e zhongwan (ren 12).

• C. Certo
• E. Errado

Considerando-se a interpretação semiológica da racionalidade médica tradicional chinesa, é correto afirmar que

a diferenciação entre o quadro clínico de Tan Huo (Mucosidade e Fogo) afetando Xin e Tan Yin (Mucosidade) obstruindo ou obscurecendo Xin pode ser feita pela presença, no primeiro padrão, de sintomas indicativos de transtornos mentais/comportamentais severos (como comportamento agitado, discurso incoerente, agressividade exacerbada, choro e riso descontrolados etc.) e, no segundo padrão, de sintomas neurológicos afetando o estado de consciência (confusão mental, retardamento mental, coma etc.).

• C. Certo
• E. Errado

Os antigos médicos chineses utilizavam o exame pela palpação para orientar o diagnóstico. Com referência à palpação abdominal é correto afirmar que

a presença de massas fixas é sugestiva de Estagnação de Qi; a dor à pressão indica Padrão de Excesso; e a flacidez em determinada área indica Padrão de Deficiência.

• C. Certo
• E. Errado

Empiricamente, os antigos médicos chineses estabeleceram correlações semiológicas resultantes do exame da língua. A esse respeito, é correto afirmar que

língua vermelho clara, com saburra fina e branca é considerada normal; saburra espessa e amarelada é indicativa de Síndrome de Calor; saburra espessa e escorregadia é indicativa de Retenção ou Acúmulo de Umidade; saburra cinza é indicativa de doença de longa duração.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência aos pontos auriculares recomendados para analgesia, é correto afirmar que

três pontos muito comumente usados são shenmen, pulmão e simpático, cujas inervações são feitas pelos nervos trigêmio, vago e facial, respectivamente.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à neurobiologia envolvida com o mecanismo de ação dos procedimentos acupunturais, julgue os itens seguintes.

Diversos estudos demonstraram haver correlação entre pontos de acupuntura e pontos-gatilho miofasciais; embora não evidenciem a correlação entre pontos de acupuntura e pontos motores (zonas que apresentam a maior densidade de neurônios motores que inervam o músculo).

• C. Certo
• E. Errado