Questões de Medicina do ano 2004

Recém-nascido de 37 semanas de gestação revela icterícia nas primeiras 24 horas de vida. Seu peso é baixo para a idade gestacional, bem próximo ao limite inferior da normalidade. Sua avaliação clínica é normal. A icterícia cobre as zonas 1 e 2, caminhando para 3. A mãe tem grupo sanguíneo O, RH positivo. O recém-nascido é do grupo A, RH negativo. O hemograma revela série vermelha normal, com os reticulócitos moderadamente aumentados. Não há visceromegalias. Coombs direto negativo. A bilirrubina total da 12.ª hora de vida é de 13 mg/dL, com 12,1 mg/dL da fração indireta.

Considerando as informações do caso clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

A incompatibilidade sanguínea do tipo RH não pode ser excluída.

• C. Certo
• E. Errado

Recém-nascido de 37 semanas de gestação revela icterícia nas primeiras 24 horas de vida. Seu peso é baixo para a idade gestacional, bem próximo ao limite inferior da normalidade. Sua avaliação clínica é normal. A icterícia cobre as zonas 1 e 2, caminhando para 3. A mãe tem grupo sanguíneo O, RH positivo. O recém-nascido é do grupo A, RH negativo. O hemograma revela série vermelha normal, com os reticulócitos moderadamente aumentados. Não há visceromegalias. Coombs direto negativo. A bilirrubina total da 12.ª hora de vida é de 13 mg/dL, com 12,1 mg/dL da fração indireta.

Considerando as informações do caso clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

O recém-nascido apresenta sinais de doença hemolítica.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de nascimento prematuro e de recém-nascido de baixo peso para a idade gestacional, julgue os itens seguintes.

O recém-nascido de baixo peso para a idade gestacional é mais suscetível à hipoglicemia e à hemorragia periventricular.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de nascimento prematuro e de recém-nascido de baixo peso para a idade gestacional, julgue os itens seguintes.

A fibroplasia retrolental é menos freqüente entre os recém-nascidos prematuros.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de nascimento prematuro e de recém-nascido de baixo peso para a idade gestacional, julgue os itens seguintes.

O recém-nascido prematuro tem maior predisposição à doença da membrana hialina.

• C. Certo
• E. Errado

O escore de Apgar é um método prático de avaliação sistemática dos recém-nascidos que, aplicado logo após o nascimento, inclui sistema de pontuação para freqüência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, resposta ao estímulo do cateter nasal e coloração da pele. Permite identificar situações em que há indicação para a ressuscitação do recém-nascido. Com relação a esse método, julgue os itens a seguir.

Um escore de Apgar de 0 a 3 no vigésimo minuto de vida pode ter valor preditivo de alta mortalidade e morbidade do recém-nascido.

• C. Certo
• E. Errado

O escore de Apgar é um método prático de avaliação sistemática dos recém-nascidos que, aplicado logo após o nascimento, inclui sistema de pontuação para freqüência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, resposta ao estímulo do cateter nasal e coloração da pele. Permite identificar situações em que há indicação para a ressuscitação do recém-nascido. Com relação a esse método, julgue os itens a seguir.

O escore de Apgar pode ser normal em pacientes que desenvolvem posteriormente uma paralisia cerebral.

• C. Certo
• E. Errado

O escore de Apgar é um método prático de avaliação sistemática dos recém-nascidos que, aplicado logo após o nascimento, inclui sistema de pontuação para freqüência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, resposta ao estímulo do cateter nasal e coloração da pele. Permite identificar situações em que há indicação para a ressuscitação do recém-nascido. Com relação a esse método, julgue os itens a seguir.

O escore de Apgar baixo nem sempre tem valor preditivo para mortalidade neonatal ou para paralisia cerebral subseqüente.

• C. Certo
• E. Errado

O escore de Apgar é um método prático de avaliação sistemática dos recém-nascidos que, aplicado logo após o nascimento, inclui sistema de pontuação para freqüência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, resposta ao estímulo do cateter nasal e coloração da pele. Permite identificar situações em que há indicação para a ressuscitação do recém-nascido. Com relação a esse método, julgue os itens a seguir.

O escore de Apgar baixo significa sempre, sem exceção, hipóxia fetal.

• C. Certo
• E. Errado

Estão incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde - SUS:

• A.

  a execução de ações de saneamento básico, de vigilância à saúde, de saúde do trabalhador, e de assistência médica primária, secundária e terciária, e erradicação da malária.

• B.

  a execução de ações de vigilância sanitária, de vigilância epidemiológica, de saúde do trabalhador, e de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica.

• C.

  a execução de ações de vigilância sanitária, de vigilância epidemiológica da AIDS, de saúde do trabalhador, de vigilância à saúde, de implantação da rede de esgoto e água tratada, de programas de lazer e de transporte coletivo.

• D.

  a execução de ações de vigilância das zoonoses, de vigilância de eventos adversos a vacinas e medicamentos, de saúde do trabalhador, de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica, e de interdição de locais de venda de alimentos denunciados como de má qualidade.

• E.

  a execução de ações de vigilância sanitária, de vigilância epidemiológica, de saúde do trabalhador, de criação de emprego e melhoria da renda da população, das condições de moradia e de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica.