Questões de Medicina do ano 2006

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O fator etiológico mais aceito para explicar o habitual surgimento de edema de membro inferior após revascularização infra-inguinal é:

  • A. trombose venosa.
  • B. interrupção linfática.
  • C. lesão por reperfusão causada pelos radicais livres de oxigênio.
  • D. elevação das pressões compartimentais pela tumefação das células musculares lisas.

A maioria das admissões hospitalares por injeções intra-arteriais acidentais envolvem:

  • A. região cervical.
  • B. região abdominal.
  • C. extremidades inferiores.
  • D. extremidades superiores.

Na ocorrência de oclusão embólica "em sela" da bifurcação da aorta abdominal, a abordagem cirúrgica preferencial deve ser:

  • A.

    abordagem retroperitoneal e tromboembolectomia da aorta abdominal.

  • B. laparotomia xifopubiana para acesso direto e tromboembolectomia da aorta abdominal.
  • C.

    tromboembolectomia por introdução de cateter via femoral comum, através de incisão unilateral.

  • D.

    tromboembolectomia por introdução simultânea de cateteres via femoral comum, através de incisão bilateral.

Na arterite temporal, o diagnóstico e o tratamento precoces visam evitar:

  • A. paralisia facial.
  • B. perda da visão.
  • C. perda da audição.
  • D. hemorragia cerebral.

Em infecção de prótese aórtica, realizada para reparo de aneurisma de aorta abdominal, além da retirada da prótese e uso de antibióticos, os melhores resultados de revascularização dos membros inferiores são obtidos com:

  • A. enxerto axilo-bifemoral.
  • B. enxerto femoro-femoral cruzado.
  • C. colocação de nova prótese de PTFE.
  • D. colocação de nova prótese embebida em antibióticos.

O excesso de tensão longitudinal em um implante de prótese arterial tem como complicação tardia:

  • A. estenose.
  • B. pseudo-aneurisma.
  • C. hiperplasia da íntima.
  • D. aumento da trombogenicidade.

O principal determinante da gravidade da síndrome isquêmica crônica dos membros inferiores é:

  • A. oclusão proximal.
  • B. estenose em série.
  • C. circulação colateral.
  • D. resistência periférica.

Nas revascularizações distais dos membros inferiores com enxerto sintético, a trombose aguda imediata é devida, principalmente:

  • A. a falha técnica.
  • B. à hipotensão arterial.
  • C. à extensão do enxerto.
  • D. ao sítio da anastomose distal;

Deve-se suspeitar de malignização de uma úlcera venosa de perna quando:

  • A. possui grande extensão.
  • B. apresenta áreas de hiperceratose nas bordas.
  • C. há sangramentos freqüentes pelas bordas elevadas.
  • D. é ulceração recorrente, dolorosa e com dermatofibrose intensa adjacente.

Na doença oclusiva aterosclerótica aortoilíaca, a principal causa de trombose tardia das derivações aortofemorais é:

  • A. estenose cicatricial.
  • B. progressão da doença.
  • C. degeneração do enxerto.
  • D. falso aneurisma na anastomose distal;
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