Questões de Medicina do ano 2006

Qual das seguintes características é própria das reações de hipersensibilidade imediata e NÃO é própria das reações de hipersensibilidade retardada/

• A. Pode ser transferida por linfócitos.
• B. Existem edema, dilatação vascular e contração de músculo liso.
• C. Existem infiltrados celulares perivasculares com edema.
• D. As citocinas são os principais mediadores.

Qual dos seguintes mediadores de origem linfocitária é o mais importante para recrutamento de células mononucleares fagocíticas na reação de hipersensibilidade do tipo IV?

• A. INF-y
• B. IL-4.
• C. IL-3.
• D. IL-1.

Qual das seguintes funções NÃO é própria dos leucotrienos C4, D4, e E4?

• A. Ação quimiotáxica sobre os macrófagos.
• B. Aumento de edema da mucosa
• C. Broncoconstrição.
• D. Vasodilatação.

Em relação aos valores normais das imunoglobulinas séricas, é INCORRETO afirmar:

• A. Ao nascer, os níveis de IgD são muito baixos.
• B. Os níveis de IgM se normalizam ao redor dos 6 anos.
• C. A IgA alcança cifras normais de adulto na adolescência.
• D. Os valores de IgG aumentam de forma progressiva durante o primeiro ano de vida.

Em relação aos linfócitos B, é INCORRETO afirmar que:

• A. se localizam nos folículos do baço.
• B. são células secretoras de interleucinas.
• C. são células apresentadoras de antígenos.
• D. sua maturação depende de estímulo antigênico.

Em relação aos linfócitos B circulantes, é CORRETO afirmar que representam:

• A. 10 – 20% do total dos linfócitos circulantes no sangue.
• B. 30 – 40% do total dos linfócitos circulantes no sangue.
• C. 50 – 60% do total dos linfócitos circulantes do sangue.
• D. 70 – 80% do total dos linfócitos circulantes do sangue.

O uso de anti-IgE está indicado em qual situação?

• A. Asma persistente grave associada à DPOC.
• B. Asma persistente grave, com Ige total acima de 1.600 UI/ml.
• C. Asma persistente grave, alérgica, com Ige total de 600 UI/ml.
• D. Asma persistente moderada a grave que não tem parasitose intestinal as-sociada.

Qual achado tomográfico NÃO é usualmente relacionado com asma grave?

• A. Encarceramento aéreo.
• B. Infiltração peribrônquica.
• C. Espessamento brônquico.
• D. Estreitamento do lúmen brônquico.

Qual dos tratamentos abaixo está corretamente indicado para um adulto com asma persistente grave?

• A. Teofilina de liberação lenta associado à prednisona oral (1 mg/kg/dia).
• B. Corticosteróide em altas doses associado a ß2 agonista de longa duração.
• C. Antagonista de receptor de leucotrieno associado a agente ß2 agonista de longa duração.
• D. Beclometasona inalada na dose de 500 mcg/dia associada a agente ß2 agonista de longa duração.

Em relação à associação entre asma e RGE, assinale a afirmativa CORRETA:

• A. RGE é raramente encontrado em asmáticos
• B. Ainda não está claro se o tratamento do RGE melhora a asma.
• C. RGE pode ser secundário ao uso de altas doses de corticosteróides inala-dos.
• D. RGE pode ser facilmente diagnosticado pela prova terapêutica com os blo-queadores da bomba de prótons.