Questões de Medicina do ano 2006

A violência tem-se apresentado como importante fator de morbimortalidade, considerada um problema de saúde pública. Conforme a Política de Redução da Morbimortalidade por Acidentes e Violência (MS-2001), é correto afirmar.

• A.

  As ações de promoção e prevenção aos acidentes de trânsito são de responsabilidade municipal, e as regulamentações, de responsabilidade estadual.

• B.

  As regiões metropolitanas são as que concentram a maior proporção de mortalidade por violências em todas as causas específicas

• C.

  A integralidade na assistência, entendida como um conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos prestados ao indivíduo no nível da atenção básica.

• D.

  A integralidade na assistência, entendida como um conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos prestados ao indivíduo no nível da atenção básica.

• E.

  Organizar e implementar a rede regionalizada e hierarquizada para assistência às vítimas de acidentes e violência a nível da atenção básica, média e alta complexidade, e a reabilitação devido ao alto custo dependerá da arrecadação do município

A assistência às vítimas de acidentes e violência, proposta pela Política Nacional de Redução da Morbi-mortalidade por Acidentes e Violência(MS-2001), recomenda aos representantes dos municípios que

• A.

  restrinjam as ações de saúde àquelas de cunho estritamente preventiva, por serem mais eficazes.

• B.

  identifiquem grupo de risco em cada Município para eventualidade de ser necessário prestar esclarecimento à justiça local.

• C.

  privilegiem as ações de saúde que buscam uma assistência integral, sobretudo estabelecendo sistemas de Referência e contra-referência entre o setor saúde e as áreas jurídicas e de segurança.

• D.

  notifiquem os casos de violência após serem confirmados por um serviço especializado.

• E.

  garantam a assistência integral e intersetorial às vítimas de violência, quando forem atendidas pelo SUS.

Quanto às doenças infecciosas nos países subdesenvolvidos, principalmente aquelas atribuídas à ausência de saneamento básico e às preveníveis por imunização, é correto afirmar que

• A.

  no século XX, ocorre a diminuição da morbi-mortalidade por essas doenças em níveis considerados desprezíveis pelos sistemas integrados de saúde

• B.

  com o processo de transição epidemiológica e demográfica, esses grupos de doenças deixam de ser objeto prioritário de atenção

• C.

  as doenças imunopreveníveis obtiveram pouco ou quase nenhum impacto na morbi-mortalidade da população, tendo em vista as campanhas nacionais de imunização apresentarem pouca eficácia.

• D.

  as distribuições espacial e temporal desses grupos de doenças muito pouco se modificaram, o que contribui para o controle delas.

• E.

  a diminuição dos óbitos por essas doenças é notadamente uma das características mais marcantes da modificação do padrão da mortalidade nas últimas décadas.

É (são) função(ões) da Vigilância Epidemiológica

• A.

  prestar atendimento clínico e laboratorial à população de baixa renda.

• B.

  estabelecer as atividades médicas dos postos e centros de saúde da capital.

• C.

  definir o sistema de referência e contra-referência das unidades básicas de saúde.

• D.

  coletar, processar e analisar dados e recomendar medidas de controle apropriadas.

• E. distribuir medicamentos com a população assistida pelo PSF.

Em relação ao diagnóstico de saúde de uma comunidade, visando implementar ações de promoção, prevenção e controle de doenças, quais indicadores podemos obter, considerando as informações abaixo?

•População de uma área.

•Número de óbitos por determinada doença.

•Número de nascidos vivos.

•População de menores de 1 ano.

•Número de casos por determinada doença.

•Número de óbitos de menores de 01 ano.

• A.

  O Coeficiente de mortalidade infantil, coeficiente de letalidade, coeficiente de mortalidade por determinada doença.

• B.

  Índice de Swaroop e Uemura, coeficiente de natimortalidade, coeficiente geral de fecundidade.

• C.

  Coeficiente de mortalidade perinatal, coeficiente de natimortalidade, coeficiente de mortalidade infantil.

• D.

  Coeficiente de letalidade, Índice de Swaroop e Uemura, coeficiente geral de fecundidade.

• E. Coeficiente de mortalidade por determinada doença, coeficiente de mortalidade neonatal, índice AVP (Anos de Vida Perdidos).

Considerando a Vigilância Epidemiológica de casos de doenças e o Regulamento Sanitário Internacional, quais das doenças abaixo são consideradas de notificação compulsória internacional e estão incluídas nas listas de todos os países membros da OPAS/OMS?

• A. Encefalite bacteriana, botulismo, cólera e dengue.
• B. Cisticercose, varíola, filariose e dengue.
• C. Peste, cólera, varíola e febre amarela.
• D. Meningite meningocócica, sarampo, dengue e cólera.
• E. Filariose, esquistossomose, varíola e sarampo.

Considerando os estudos epidemiológicos analíticos que permitem identificar o risco atribuível e o risco relativo das doenças crônicas não transmissíveis, assinale qual dos estudos abaixo é o mais indicado.

• A.

  Experimentais em laboratório.

• B. Caso-controle hospitalar.
• C. Coorte populacional.
• D. Seriados de caso clínico.
• E. Prevalência.

Conforme as características dos Sistemas de Informação em Saúde (SIS), assinale verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo.

( ) A justificativa para a não utilização freqüente dos SIS pelos gestores reside no argumento de que os dados produzidos apresentam problemas de cobertura, compatibilização, integridade e consistência

( ) o Sistema de Informação de Declaração de Nascimentos (SINASC) apresenta variáveis de caracterização do recém-nascido, condições da gestação e do parto, identificação e história reprodutiva da mãe.

( ) O Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN), além de fornecer os indicadores clássicos de saúde, possui dados que permitem calcular diversos indicadores por faixa etária e sexo e por procedimento ou causa, dentre os quais citam-se índice de hospitalização e gasto com hospitalização.

( ) As doenças e os agravos são monitorados pelo SIH/SUS (Sistema de Informações Hospitalares do SUS. Dentre outros, é possível construir indicadores de incidência, prevalência ou letalidade de determinado agravo, verificar a evolução do caso e de óbitos sem assistência médica.

Assinale a seqüência correta de cima para baixo.

• A. V, V, F, F.
• B. F, F, F, V.
• C. V, V, V, F.
• D. F, F, V, V.
• E. V, F, V, V.

Na avaliação de qualidade de um sistema de informação de mortalidade, um parâmetro comumente utilizado é o percentual de óbitos por

• A.

  causas externas.

• B.

  doenças endócrinas nutricionais e metabólicas.

• C.

  causas mal-definidas.

• D. doença cardiovascular.
• E. causas perinatais.

As deliberações da 12ª Conferência Nacional de Saúde, realizada em dezembro de 2003, relativas à Atenção Básica e à Saúde da Família, indicam a necessidade de criar e assegurar incentivos técnicos e financeiros pelas três esferas do Governo, para a implantação na atenção básica de:

I. equipes multiprofissionais de atenção domiciliar.

II. garantia de acesso à internação hospitalar e internação domiciliar.

III. equipes multiprofissionais de apoio às equipes de Saúde da Família, de acordo com as necessidades locais (ex. nutricionista, psicólogo e assistente social, entre outros), organizadas em unidades de referência.

IV. programa de combate à violência intrafamiliar através da notificação dos casos identificados em mulheres, crianças, adolescentes e idosos.

Assinale a alternativa correta.

• A.

  Somente as afirmativas I e III são corretas.

• B.

  Somente as afirmativas I, II e III são corretas.

• C. Somente as afirmativas II e IV são corretas.
• D.

  Somente as afirmativas II, III e IV são corretas.

• E.

  Somente as afirmativas I e IV são corretas.