Questões de Medicina do ano 2006

Os linfomas são doenças neoplásicas linfáticas caracterizadas principalmente por aumento de volume da cadeia ganglionar com distorção de sua arquitetura. Ultrassonograficamente, o linfoma de Burkitt diferencia-se dos demais tipos por

• A.

  apresentar apenas linfonodos pequenos em retroperitônio

• B.

  apresentar-se mais freqüentemente como grande massa solitária do trato digestivo.

• C.

  ter acometimento principalmente nodal cervical.

• D.

  ser freqüente em crianças orientais

• E.

  ao contrário da Doença de Hodgkin, não acomete a mandíbula.

Com relação ao uso de Doppler para avaliação do câncer de próstata, podemos afirmar que:

• A.

  os tumores malignos apresentam hipofluxo.

• B.

  o Doppler não altera a sensibilidade para a avaliação de nódulos malignos.

• C.

  o fluxo nos nódulos malignos é de baixa resistência

• D.

  hiperfluxo circunjacente a um nódulo não sugere malignidade

• E.

  o uso do Doppler diminui a sensibilidade para detecção de câncer de próstata

Uma ultrassonografia de um recém-nascido para avaliar hidronefrose intra-útero diagnosticada previamente mostrou rim esquerdo de volume aumentado, com aspecto em cacho de uva por múltiplas formações císticas não comunicantes, sem parênquima renal normal. O rim direito era normal. Qual o diagnóstico mais provável?

• A.

  Doença policística autossômica dominante

• B.

  Doença policística autossômica recessiva

• C.

  Refluxo vésico-ureteral

• D.

  Duplicidade pielocalicial

• E.

  Rim multicístico displásico.

Uma ultrassonografia do aparelho urinário em paciente de 45 anos do sexo feminino, diabética com cálculo renal mostrou múltiplas formações líquidas arredondadas em projeção das papilas. Dentre as possibilidades listadas abaixo, qual o diagnóstico mais provável?

• A.

  Necrose papilar.

• B.

  Displasia renal multicística.

• C.

  Pielonefrite enfisematosa.

• D.

  Insuficiência renal crônica

• E.

  Nefrocalcinose

O gastrinoma é um tumor endócrino do pâncreas. Com relação a este tumor é incorreto afirmar:

• A.

  Provoca úlceras múltiplas em estômago e duodeno.

• B.

  Provoca Síndrome de má absorção

• C.

  É provocado pela proliferação de células G

• D.

  Metástases hepáticas são raras

• E.

  Causa Síndrome de Zollinger-Ellison

Com relação aos tumores malignos da vesícula biliar, é correto afirmar

• A.

  São menos freqüentes que os tumores benignos.

• B.

  São mais freqüentes em homens

• C.

  Estão relacionados a colelitíase e colecistite crônica.

• D.

  Pólipos com mais de 1 mm em pacientes com mais de 30 anos são altamente sugestivos de carcinoma.

• E.

  A ultrassonografia endoscópica não tem papel no diagnóstico dos tumores da vesícula biliar

Dilatação sacular segmentar dos ductos intra-hepáticos; maior predisposição a formação de cálculos biliares, colangite e abscessos hepáticos; ausência de hipertensão portal e cirrose. Esta descrição se refere a

• A.

  Atresia biliar.

• B.

  Cisto de colédoco tipo IV

• C.

  Cisto de colédoco tipo If.

• D.

  Doença de Caroli.

• E.

  Cirrose biliar primária

Os carcinomas hepatocelulares se apresentam ultrassonograficamente como massas únicas, boceladas e infiltrativas. Qual a incidência média destes tumores em fígados com cirrose preexistente?

• A.

  5%

• B.

  15%

• C.

  25%

• D.

  1%

• E.

  80%.

São características das veias hepáticas:

• A.

  Originam-se na periferia hepática, têm trajeto intra- segmentar, seu calibre aumenta próximo ao diafragma têm paredes ecogênicas

• B.

  Originam-se na periferia hepática, têm trajeto intersegmentar, seu calibre aumenta próximo ao diafragma têm paredes de pouca ecogenicidade

• C.

  Originam-se no hilo hepático, têm trajeto intra-segmentar, seu calibre diminui próximo ao diafragma têm paredes ecogênicas.

• D.

  Originam-se no hilo hepático, têm trajeto intersegmentar, seu calibre aumenta próximo ao diafragma têm paredes ecogênicas

• E.

  Originam-se na periferia hepática, têm trajeto intra- segmentar, seu calibre diminui próximo ao diafragma têm paredes ecogênicas.

Com relação a reflexão do feixe de ultrassom, é correto afirmar:

• A.

  Quanto menor a diferença de impedância acústica entre dois meios, maior é a reflexão

• B.

  Quanto maior a diferença de impedância acústica entre dois meios, maior é a reflexão.

• C.

  A diferença de impedância acústica entre dois meios não interfere na reflexão

• D.

  A diferença de impedância acústica entre dois meios interfere na reflexão, porém é maior ou menor dependendo da densidade dos meios

• E.

  A diferença de impedância acústica entre dois meios interfere na reflexão apenas dos meios sólidos.