Questões de Medicina do ano 2007

Considerando esse caso clínico e a figura apresentada, julgue os itens que se seguem.

Na imagem da RNM, é possível observar transudação ependimária do líquor e aumento dos ventrículos. Esse resultado, associado à tríade de ataxia da marcha, declínio cognitivo e incontinência urinária, torna imperativa a hipótese diagnóstica de síndrome de Hakim-Adams.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de doenças neurológicas, julgue os itens subseqüentes.

O diagnóstico clínico de esclerose lateral amiotrófica é embasado nos sítios iniciais de comprometimento do sistema nervoso, especialmente do neurônio motor superior (NMS) e do neurônio motor inferior (NMI), do tronco cerebral ou espinhal. A doença resultante caracteriza-se por sinais de degeneração do NMS (espasticidade, hiperreflexia) e(ou) de degeneração do NMI (fraqueza, hipoestesia e fasciculações).

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de doenças neurológicas, julgue os itens subseqüentes.

Ainda não há exame laboratorial apropriado para o diagnóstico específico da esclerose múltipla, que é feito com base na história clínica, que permite a exclusão de doenças sistêmicas que podem mimetizar a evolução, e com o auxílio de exames de neuroimagem, LCR e potenciais evocados.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de doenças neurológicas, julgue os itens subseqüentes.

A síndrome de Tolosa-Hunt, também chamada de oftalmoplegia dolorosa, em geral se refere a oftalmoplegia dos 3.º, 4.º e 6.º nervos cranianos, além do 1.º ramo do trigêmeo, que pode durar dias ou semanas. O diagnóstico diferencial dessa síndrome deve ser feito com fístula e trombose em seio cavernoso, e com aneurisma de artéria carótida intracavernosa.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos aos distúrbios do sono.

A síndrome das pernas inquietas pode acometer pacientes com insuficiência renal em programa de diálise e pacientes com deficiência de ferro, seja no período da gravidez ou em outras épocas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos aos distúrbios do sono.

Na SAOS, a polissonografia pode evidenciar dessaturação da oxiemoglobina e um índice de apnéia-hipopnéia alto, além de arritmias cardíacas graves.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos aos distúrbios do sono.

A síndrome de apnéia obstrutiva do sono (SAOS) é classificada, quanto à gravidade, com base nos índices polissonográficos e na intensidade dos sintomas depressivos, como sonolência diurna excessiva, cefaléia e sentimento de desesperança.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de patologias que comprometem os músculos, julgue os itens que se seguem.

O hipotiroidismo, quando leva a uma miopatia, não eleva a enzima CPK.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de patologias que comprometem os músculos, julgue os itens que se seguem.

A miopatia secundária a drogas, como estatina e azidovudina, não possui padrão eletromiográfico patognomônico.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de patologias que comprometem os músculos, julgue os itens que se seguem.

A doença de Thomsen é uma miopatia com miotonia e hipertrofia muscular, sendo sua evolução favorável, ao contrário da distrofia miotônica, cujo prognóstico é reservado.

• C. Certo
• E. Errado