Questões de Medicina do ano 2007

Considerando o caso clínico descrito e a figura acima, julgue os itens que se seguem.

O ataque descrito no caso clínico em apreço é também conhecido como crise bravais-jacksoniana, comum em pacientes com deficiência de piridoxina.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o caso clínico descrito e a figura acima, julgue os itens que se seguem.

No caso clínico em tela, a queda do paciente deveu-se à crise convulsiva. Se o paciente caísse e só depois de alguns dias apresentasse a convulsão, deveria ser afastada a possibilidade de meningite por meio de tomografia computadorizada de crânio.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o caso clínico descrito e a figura acima, julgue os itens que se seguem.

É necessária a realização de neuroimagem, já que há íntima associação do achado eletroencefalográfico e da história clínica do paciente com a síndrome de Lennox-Gastaut.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o caso clínico descrito e a figura acima, julgue os itens que se seguem.

Como a utilização de fenitoína pode precipitar crises mioclônicas, a droga de escolha mais adequada ao caso seria a carbamazepina.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o caso clínico descrito e a figura acima, julgue os itens que se seguem.

A presença de poliespícula-onda em projeção generalizada, com acentuação anterior e freqüência de 4 ciclos/s (4 Hz), associada ao quadro clínico, indica epilepsia mioclônica juvenil como causa da morbidade.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando essas informações e as fotos do tronco de frente e da região lombar do referido paciente mostradas acima, julgue os próximos itens.

Muito freqüentemente, o acidente vascular encefálico isquêmico apresenta-se com uma crise epiléptica tônicoclônica generalizada, como manifestação inicial da isquemia.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando essas informações e as fotos do tronco de frente e da região lombar do referido paciente mostradas acima, julgue os próximos itens.

A demora na recuperação da consciência é fato incomum nas crises convulsivas, tornando necessária, quando ocorre, a infusão endovenosa imediata de glicose a 50% para reverter provável hipoglicemia, especialmente se o paciente for etilista crônico.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando essas informações e as fotos do tronco de frente e da região lombar do referido paciente mostradas acima, julgue os próximos itens.

Como todo paciente que apresenta a primeira crise convulsiva após os 40 anos de idade deve passar por avaliação laboratorial para descartar hemorragia subaracnóide, o primeiro exame a ser realizado no referido paciente é a punção lombar, para avaliar o líquido cefalorraquidiano.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando essas informações e as fotos do tronco de frente e da região lombar do referido paciente mostradas acima, julgue os próximos itens.

Como o paciente apresentou um único episódio de crise convulsiva, não é necessário prescrever-lhe medicação antiepiléptica e não há necessidade de EEG, já que crises convulsivas são comuns em portadores de neurofibromatose do tipo I, doença hereditária e benigna, que cursa com pequenos tumores da derme e poupa o encéfalo.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando essas informações e as fotos do tronco de frente e da região lombar do referido paciente mostradas acima, julgue os próximos itens.

As alterações oftalmológicas apresentadas pelo paciente costumam estar associadas a neurinoma do acústico bilateral, sendo, portanto, urgente a avaliação do otorrinolaringologista e a solicitação de audiometria.

• C. Certo
• E. Errado