Questões de Medicina do ano 2007

Em relação aos achados colposcópicos, identifique dentre as assertivas abaixo a opção que contenha características compatíveis com lesão intra-epitelial cervical de alto grau:

• A.

  bordas menos demarcadas e mais entrecortadas

• B.

  lesões aceto-brancas pouco elevadas sobre o plano do colo

• C.

  áreas de mosaico regular

• D.

  áreas de iodo claro

• E.

  epitélio aceto-reator espesso

Na avaliação histológica da infecção pelo vírus do papiloma humano, a associação de características que mais contribuem para o diagnóstico da infecção é:

• A.

  coilocitose e bimultinucleação

• B.

  bimultinucleação e acantose

• C.

  disqueratose e acantose

• D.

  acantose e coilocitose

• E.

  alças capilares intra-epiteliais e disqueratose

O diagnóstico clínico do herpes genital pode ser corroborado por achados citológicos, histológicos e colposcópicos. Abaixo estão listadas algumas características dessa infecção, EXCETO:

• A.

  células sinciciais

• B.

  núcleo com aspecto de vidro fosco

• C.

  cromatina lisa e íntegra

• D.

  células gigantes

• E.

  áreas ulceradas

Em relação aos pólipos cervicais, pode-se afirmar que:

• A.

  os pólipos adenomatosos são os mais freqüentes

• B.

  os pólipos mucosos apresentam-se com coloração violácea

• C.

  o especulo de Kogan facilita a visualização do pedículo do pólipo

• D.

  metaplasia escamosa é um fenômeno raro no pólipo

• E.

  os pólipos não requerem anestesia para sua exérese

A colpocitologia oncótica é exame universalmente aceito para rastreio do câncer cervical. Cuidados importantes para aquisição de material adequado são:

• A.

  após a realização do esfregaço deve-se aguardar 2 a 3 minutos e fixá-lo em álcool

• B.

  limpar o colo com gaze e soro fisiológico previamente à coleta de material

• C.

  realizar três voltas completas (360 graus) para coleta de endocérvice

• D.

  realizar tratamento das colpites e cervicites previamente à coleta de material

• E.

  a coleta de fundo de saco vaginal fornece o melhor material para avaliação hormonal

O microambiente vaginal normal é rico em bactérias consideradas simbiontes inócuos. Identifique o microorganismo de maior freqüência durante o menacme:

• A.

  Staphylococcus epidermidis

• B.

  Ureaplasma urealyticum

• C.

  Mobiluncus mulieris

• D.

  Lacobacillus acidophilus

• E.

  Gardnerela vaginalis

As mudanças cervicais fisiológicas impostas pela gravidez, se evidenciam nos quadros vasculares que caracterizam esse período, exemplificado nos capilares do tipo:

• A.

  grampo

• B.

  rede

• C.

  dupla crista

• D.

  ramificados

• E.

  espiralados

As alterações hormonais da senectude determinam o colo atrófico, que se caracteriza por:

• A.

  dificuldade na visualização da junção escamo-colunar

• B.

  turgidez do epitélio glandular

• C.

  redução do número de camadas do estrato basal

• D.

  zona de transformação distal ao orifício externo do colo

• E.

  finlância do muco cervical

O processo de multiplicação das células de reserva e sua respectiva estratificação, com a formação do epitélio escamoso idêntico ao epitélio original denomina-se:

• A.

  junção escamo-colunar

• B.

  metaplasia escamosa imatura

• C.

  junção escamo-escamosa

• D.

  junção nativo-cilíndrica

• E.

  metaplasia escamosa matura

A zona de transformação da cervix uterina tem sua localização colposcópica situada entre o(a):

• A.

  junção nativo cilíndrica e a última glândula

• B.

  primeira glândula e o epitélio pavimentoso metaplásico

• C.

  primeira glândula e a junção escamo-colunar

• D.

  epitélio pavimentoso original e o epitélio cilíndrico

• E.

  última glândula e o epitélio pavimentoso original