Questões de Medicina do ano 2007

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Gestante de 33 semanas, em trabalho de parto, com 2 contrações em 10 minutos, com duração de 30 segundos, colo dilatado 2 cm e bolsa íntegra. Nesse caso, é correto afirmar que:

• A.

  a gestante deve ser colocada em repouso e submetida a hiper-hidratação venosa com soro fisiológico a 0,9%, ou ringer lactato.

• B.

  a gestante deve ser colocada em repouso e imediatamente submetida a infusão venosa de 500ml de soro glicosado com 5 ampolas de sulfato de terbutalina.

• C.

  o uso de corticoesteróides profiláticos só deve ser feito se as contrações cessarem.

• D.

  não há necessidade de avaliar a vitalidade fetal.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A droga de escolha em gestante com pico hipertensivo é:

• A.

  nifedipina.

• B.

  clonidina

• C.

  hidralazina.

• D.

  sulfato de magnésio.

A terapêutica alternativa à penicilina que NÃO é indicada no tratamento da sífilis adquirida é:

• A.

  Azitromicina;

• B.

  Doxiciclina;

• C.

  Tetraciclina;

• D.

  Eritromicina;

• E.

  Ceftriaxone.

Analise as afirmativas abaixo, identifique as que são verdadeiras ou falsas e assinale a alternativa correta: Em relação a alterações de mama podemos afirmar:

I- Microcalcificações pleomórficas em mamografia de mulher com 50 anos é indicação de mastectomia radical;

II- A neoplasia maligna de mama é responsável pelo maior número de óbitos em mulheres no Brasil;

III- O principal fator de risco para o câncer de mama é a história familiar;

IV- No roteiro de estadiamento de câncer de mama estão incluídos o ultra-som abdominal, a cintilografia óssea e a tomografia computadorizada de crânio;

• A.

  Todas são verdadeiras.

• B.

  I: verdadeira: II: falsa, III: verdadeira e IV: verdadeira.

• C.

  I: falsa: II: verdadeira, III: falsa e IV: verdadeira.

• D.

  I: verdadeira: II: falsa, III: verdadeira e IV: falsa.

• E.

  I: falsa: II: verdadeira, III: verdadeira e IV: falsa.

Em relação à contracepção hormonal, assinale a melhor opção:

• A.

  Os injetáveis combinados têm as mesmas contraindicações das pílulas combinadas.

• B.

  Os anovulatórios orais de 15μcg de etinilestradiol podem ser usados em todas as mulheres, sem nenhum risco;

• C.

  Os anticoncepcionais orais existentes no mercado podem ser combinados (estrogênio e progesterona) ou somente de estrogênio;

• D.

  Os anticoncepcionais somente de progesterona não apresentam contra-indicação;

• E. Nos anovulatórios orais existentes no mercado, quando o componente estrogênico é o etinil estradiol, sua dosagem varia entre 15μcg e 100 μcg;

Paciente de 30 anos, assintomática, com esterilização tubária, sofreu ressecção de pólipo endometrial há 6 meses com resultado histopatológico normal. Apresenta novamente imagem sugestiva de pólipo endometrial ao ultrasom. A conduta recomendada é:

• A.

  Tomoxifeno;

• B.

  Orientação e observação.

• C.

  Progestágeno;

• D.

  Ressecção histeroscópica;

• E.

  Curetagem uterina;

O achado citológico sugestivo de infecção por HPV é:

• A.

  Cromatina em vidro fosco;

• B.

  Relação núcleo-citoplasma diminuída;

• C.

  Inclusão intra-citoplasmática;

• D.

  Queratose.

• E.

  Célula navicular;

Analise as afirmativas abaixo, identifique as que são verdadeiras ou falsas e assinale a alternativa correta.

I. Em quadro de dismenorreia progressiva e esterilidade em mulher jovem a hipótese diagnóstica mais provável é de endometriose;

II.O tratamento medicamentoso de endometriose se baseia em diminuir a atividade estrogênica;

III. Nos casos de endometriose o tratamento cirúrgico é amplamente utilizado e devem-se usar os inibidores das prostaglandinas como terapêutica pré-cirúrgica;

IV. O diagnóstico de endometriose é feito principalmente pelo exame físico e dosagem de Ca-125.

• A.

  I: verdadeira: II: falsa, III: verdadeira e IV: falsa.

• B.

  I: falsa: II: verdadeira, III: falsa e IV: verdadeira.

• C.

  I: verdadeira: II: verdadeira, III: falsa e IV: falsa.

• D.

  I: verdadeira: II: falsa, III: falsa e IV: verdadeira.

• E.

  Todas as afirmativas são verdadeiras.

Cistoscopia e cistometria são exames importantes na avaliação da incontinência urinária de esforço. Eles permitem:

• A.

  Medir o comprimento uretral;

• B.

  Descartar outras causas de incontinência além da queda do ângulo uretrovesical.

• C.

  Medir diretamente o ângulo uretrovesical posterior;

• D.

  Estimar o ângulo de inclinação;

• E.

  Examinar o paciente sem risco de infecção;

A disfunção sexual farmacológica pode ser provocada pelo uso da seguinte droga, EXCETO:

• A.

  Digoxina.

• B.

  Fenfluramina;

• C.

  Propanolol;

• D.

  Barbitúrico;

• E.

  Clordiazepóxido;