Questões de Medicina do ano 2008

Segundo a Organização Mundial de Saúde, a adolescência é um período do desenvolvimento humano que se estende dos 10 aos 19 anos e é marcado por grandes alterações biopsicossociais. Com respeito aos problemas clínicos que ocorrem nessa fase do desenvolvimento humano, julgue os itens seguintes.

Uma queixa freqüente dos adolescentes é o atraso do desenvolvimento puberal que pode decorrer de produção insuficiente de hormônio hipotalâmico liberador das gonadotrofinas (GnRH), causando variados padrões de secreção de GnRH.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do uso de imunobiológicos (vacinas), que representa uma das medidas mais relevantes de prevenção em saúde, julgue os itens a seguir.

Os mais prevalentes eventos adversos associados ao uso de vacinas são: dor, edema, eritema, enduração no local da aplicação, febre e anafilaxia.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do uso de imunobiológicos (vacinas), que representa uma das medidas mais relevantes de prevenção em saúde, julgue os itens a seguir.

Em princípio, pacientes com imunodeficiência congênita (ou adquirida) e com neoplasia maligna não devem receber vacinas com componentes vivos atenuados (bactérias ou vírus).

• C. Certo
• E. Errado

Cada um dos itens subseqüentes apresenta um caso clínico hipotético, seguido de uma proposta de diagnóstico principal, que deve ser julgada.

Uma criança de 5 anos de idade apresentou febre por 4 dias, associada a tosse produtiva, corrimento seromucoso do nariz e conjuntivite, e, no seu exame físico, foram constatadas pequenas manchas brancas com halo eritematoso na altura dos pré-molares. Seqüencialmente, a criança apresentou exantema maculopapular, de cor avermelhada, com distribuição no sentido craniocaudal, que se iniciava na região retroarticular e na face e, três dias depois, estendeu-se ao tronco e às extremidades, persistindo por 6 dias. Nesse caso clínico, deve-se considerar varicela como diagnóstico principal.

• C. Certo
• E. Errado

Cada um dos itens subseqüentes apresenta um caso clínico hipotético, seguido de uma proposta de diagnóstico principal, que deve ser julgada.

Uma criança de 6 anos de idade teve febre de 38,5 ºC associada a um exantema de aspecto maculopapular, com distribuição centrípeta e, após algumas horas passou a apresentar aspecto vesicular, que evoluíram para pústulas e, posteriormente formaram crostas em 3 a 4 dias; as lesões eram polimórficas (isto é, apresentaram-se nas várias formas evolutivas simultaneamente) e pruriginosas. Nesse caso clínico, deve-se considerar como diagnóstico principal o sarampo.

• C. Certo
• E. Errado

Procedimento cirúrgico que não necessita de internação hospitalar no perioperatório é considerado cirurgia ambulatorial                                                                                      — esse tipo de procedimento é normatizado pelo Conselho Federal de Medicina. Acerca desse tipo de ato cirúrgico e assuntos relacionados, julgue os itens seguintes.

As unidades que realizam cirurgias ambulatoriais devem garantir assistência, após a alta dos pacientes, devido à possibilidade de ocorrência de complicações, durante 24 horas por dia, obrigatoriamente, em estrutura própria, segundo a regulamentação vigente.

• C. Certo
• E. Errado

Procedimento cirúrgico que não necessita de internação hospitalar no perioperatório é considerado cirurgia ambulatorial                                                                                      — esse tipo de procedimento é normatizado pelo Conselho Federal de Medicina. Acerca desse tipo de ato cirúrgico e assuntos relacionados, julgue os itens seguintes.

Anestesia tópica, infiltração local, bloqueio de campo e anestesia de condução (troncular, peridural e raquianestesia) são tipos de anestesia regional.

• C. Certo
• E. Errado

Procedimento cirúrgico que não necessita de internação hospitalar no perioperatório é considerado cirurgia ambulatorial                                                                                      — esse tipo de procedimento é normatizado pelo Conselho Federal de Medicina. Acerca desse tipo de ato cirúrgico e assuntos relacionados, julgue os itens seguintes.

Esterilização é o processo no qual há destruição completa de todos os microrganismos (inclusive esporos) dos materiais que irão entrar em contato com o campo operatório, que é realizado por meio de agentes físicos ou químicos.

• C. Certo
• E. Errado

Procedimento cirúrgico que não necessita de internação hospitalar no perioperatório é considerado cirurgia ambulatorial                                                                                      — esse tipo de procedimento é normatizado pelo Conselho Federal de Medicina. Acerca desse tipo de ato cirúrgico e assuntos relacionados, julgue os itens seguintes.

Para um paciente ser considerado para uma cirurgia ambulatorial, ele não pode ter qualquer comprometimento sistêmico (leve, moderado ou grave), seja pela doença que demanda o ato cirúrgico, seja por outras doenças gerais, mesmo que compensadas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, relativos aos cuidados que devem ser dados aos recém-nascidos e lactentes.

A hérnia inguinal predominante na infância é a indireta, que ocorre com maior freqüência nos meninos que nas meninas e tem seu encarceramento como uma complicação comum.

• C. Certo
• E. Errado