Questões de Medicina do ano 2008

Nas transfusões de sangue e componentes, considera-se complicações imediatas as alternativas relacionadas abaixo, EXCETO:

• A.

  Reações alérgicas.

• B.

  Reações febris.

• C.

  Reações hemolíticas.

• D.

  Sobrecarga circulatória.

• E.

  Doenças transmissíveis.

Na realização de uma traqueostomia eletiva, o istmo da tireóide é abordado imediatamente após a identificação, divulsão e/ou afastamento de:

• A.

  Platisma.

• B.

  Esternocleidomastóideo.

• C.

  Músculos pré-tireoidianos.

• D.

  Platisma e tecido subcutâneo.

• E.

  Platisma e ramo medial do esternocleidomastóideo.

A.C.S., 38 anos, deu entrada no setor de emergência com queixa de dor em hipogástrio, contínua, intensa e de início abrupto. Relata que após ter chegado na emergência a dor irradiou para todo o abdome. Apresenta intensa palidez cutâneo-mucosa. Pressão arterial de 90 x 50mmHg. Freqüência cardíaca de 120bpm. Freqüência respiratória de 22ipm. Diante deste quadro clínico, o diagnóstico mais provável é:

• A.

  Prenhez tubária rota.

• B.

  Úlcera péptica perfurada.

• C.

  Salpingite aguda purulenta.

• D.

  Cisto de ovário torcido e necrosado.

• E.

  Apendicite aguda pélvica perfurada.

O termo medicina baseada em evidências refere-se ao uso consciente, explícito e judicioso das melhores evidências científicas disponíveis com vistas à tomada de decisões (propedêuticas ou terapêuticas) relacionadas com o ato de cuidar dos pacientes. Com referência a esse tema, julgue os itens subseqüentes.

Diretrizes (também denominadas de revisões sistemáticas) são revisões da literatura médica que utilizam técnicas específicas e explícitas de identificação de pesquisas originais e de análise de dados da literatura com vistas a evitar (ou pelo menos mitigar) os vieses que podem desvirtuar os resultados.

• C. Certo
• E. Errado

O termo medicina baseada em evidências refere-se ao uso consciente, explícito e judicioso das melhores evidências científicas disponíveis com vistas à tomada de decisões (propedêuticas ou terapêuticas) relacionadas com o ato de cuidar dos pacientes. Com referência a esse tema, julgue os itens subseqüentes.

A sensibilidade de um teste diagnóstico é definida como a probabilidade de o teste gerar um resultado positivo, dado que o indivíduo é portador da doença, ou seja, é a capacidade que determinado teste diagnóstico tem de detectar os casos positivos da doença.

• C. Certo
• E. Errado

Dados norte-americanos mostram que a hipertensão arterial sistêmica tem uma incidência que varia entre 10% e 15% nas primigrávidas. Com referência a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Quando pacientes com pré-eclâmpsia ou eclâmpsia apresentam, nos exames laboratoriais: hemácias fragmentadas no sangue periférico (hemólise microangiopática), plaquetopenia, elevação de transaminases e de desidrogenase lática e hiperbilirrubinemia deve-se considerar como diagnóstico principal a síndrome HELLP.

• C. Certo
• E. Errado

Dados norte-americanos mostram que a hipertensão arterial sistêmica tem uma incidência que varia entre 10% e 15% nas primigrávidas. Com referência a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Como regra geral nas gestantes, para a aferição da pressão arterial diastólica pelo método auscultatório, deve-se considerar o desaparecimento dos sons de Korotkoff (fase V).

• C. Certo
• E. Errado

Dados norte-americanos mostram que a hipertensão arterial sistêmica tem uma incidência que varia entre 10% e 15% nas primigrávidas. Com referência a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Gestantes que apresentam hipertensão arterial crônica grave devem ser tratadas preferencialmente com inibidores da enzima conversora de angiotensina, pois esse grupo de medicamentos promove proteção da função renal e melhora o fluxo sanguíneo uteroplacentário.

• C. Certo
• E. Errado

Dados norte-americanos mostram que a hipertensão arterial sistêmica tem uma incidência que varia entre 10% e 15% nas primigrávidas. Com referência a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Diretrizes nacionais e internacionais recentes têm recomendado que, em gestantes, o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica seja dado quando os valores da pressão arterial forem maiores ou iguais a 130 mmHg × 85 mmHg.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo a Organização Mundial de Saúde, a adolescência é um período do desenvolvimento humano que se estende dos 10 aos 19 anos e é marcado por grandes alterações biopsicossociais. Com respeito aos problemas clínicos que ocorrem nessa fase do desenvolvimento humano, julgue os itens seguintes.

As acnes dos tipos comedoniana e papulopustular podem ser tratadas por meio da aplicação de agentes tópicos como o ácido retinóico e os antibióticos, por exemplo.

• C. Certo
• E. Errado