Questões de Medicina do ano 2008

Para os pagamentos de exames anátomopatológicos seguiremos as instruções do item "observações" da página 35 da Tabela AMB/92, onde se lê: Cada órgão deve ser remunerado separadamente.

Qual dos exemplos abaixo não está incorreto de acordo com essas instruções:

• A. útero, duas trompas e dois ovários: total de três órgãos;
• B. estômago e gânglios de pequeno e grande omentos: total de dois órgãos;
• C. mastectomia com três níveis ganglionares: total de quatro órgãos;
• D. curetagem fracionada (colo e corpo): total de um órgão.

O exame de Papanicolau - Citologia Oncótica Cervical deverá ser solicitado nas consultas ginecológicas, seguindo os seguintes parâmetros, exceto:

• A. habitualmente deve-se colher um exame ao ano;
• B. a idade limite para coleta desse exame é de 65 anos;
• C. na ocorrência de 4 exames consecutivos normais o exame pode ser solicitado a cada 3 anos
• D. casos onde seja indicado o segundo exame no ano ou acima de 65 anos deverão ser justifi-cados e serão analisados pela auditoria.

Na relação com pacientes e familiares, é vedado ao médico, de acordo com o Código de Ética Médica:

• A.

  Respeitar o direito de o paciente decidir livremente sobre a execução de práticas diagnósticas ou terapêuticas, salvo em caso de iminente perigo de vida.

• B.

  Utilizar todos os meios disponíveis de diagnósticos e tratamento a seu alcance em favor do paciente.

• C.

  Renunciar ao atendimento, ocorrendo fatos que, a seu critério, prejudiquem o bom relacionamento com o paciente ou o pleno desempenho profissional, desde que comunique previamente ao paciente ou seu responsável legal, assegurando-se da continuidade dos cuidados e fornecendo todas as informações necessárias ao médico que lhe suceder.

• D.

  Opor-se à realização de conferência médica solicitada pelo paciente ou seu responsável legal.

• E.

  Abandonar o paciente, por justa causa, comunicada ao paciente ou a seus familiares, por ser este portador de moléstia crônica ou incurável, continuando a assisti-lo ainda que apenas para mitigar o sofrimento físico ou psíquico.

Em relação ao atestado médico, o Código de Ética Médica não veda a seguinte conduta:

• A.

  Fornecer atestado sem ter praticado o ato profissional que o justifique, ou que não corresponda à verdade.

• B.

  Utilizar-se de formulários de instituições públicas para atestar fatos verificados em clínica privada.

• C.

  Atestar óbito quando não tenha prestado assistência ao paciente, se o fizer como plantonista, médico substituto, ou em caso de necropsia e verificação médico-legal.

• D.

  Deixar de atestar atos executados no exercício profissional, quando solicitado pelo paciente ou seu responsável legal.

• E.

  Deixar de atestar óbito de paciente ao qual vinha prestando assistência, exceto quando houver indícios de morte violenta.

Assinale a alternativa correta.

No tratamento medicamentoso das arritmias, o medicamento mais utilizado para manutenção do ritmo sinusal é:

• A. Digoxina.
• B. Verapamil.
• C. Adenosina.
• D. Propanolol.
• E. Amiodarona.

Assinale a alternativa que corresponde a causa menos frequente de dor lombar.

• A. Pielonefrite.
• B. Hérnia de disco.
• C. Espondilolistese.
• D. Osteoartrose lombar.
• E. Lombalgia inespecífica músculo-ligamentar.

Assinale a alternativa que não é considerada dermatose eritemato-escamosa.

• A. tinha.
• B. vitiligo.
• C. psoríase.
• D. pitiríase rósea.
• E. dermatite seborréica.

Assinale a alternativa correta.

No Brasil, as vacinas utilizadas na criança, segundo o calendário do Ministério da Saúde, logo após o nascimento (inclusive nas primeiras 12 horas), são:

• A. Tetravalente 1ª dose e tríplice viral.
• B. VOP e 1ª dose da tetravalente.
• C. BCG e tríplice viral.
• D. BCG-ID e contra hepatite B.
• E. VORH e VOP 1ª dose.

Assinale a alternativa correta.

Se compararmos dois municípios brasileiros com uma mortalidade infantil semelhante a aproximadamente 30 por mil, mas com diferenciação na mortalidade neonatal e infantil tardia (respectivamente 6 e 24 no primeiro, e 15 e 15 no segundo), podemos afirmar que:

• A.

  No segundo município o cuidado pré-natal tem um indicador razoável, em se tratando de Brasil, e na infantil tardia, os dados estão dentro da normalidade, se o município for no sul do País.

• B.

  Tanto no primeiro como no segundo município os indicadores demonstram que os municípios dedicam uma boa atenção ao recémnascido.

• C.

  No primeiro município temos um bom cuidado pré-natal, mas as condições de vida refletem o alto indicador para infantil tardia.

• D.

  No primeiro município fica claro que há uma boa atenção aos bebês, especialmente no que diz respeito à vacinação.

• E.

  Para reduzir a mortalidade infantil no segundo município, o mecanismo mais importante é ampliar a vigilância para as causas externas de óbito.

Assinale a melhor alternativa.

As verminoses, no Brasil, que estão relacionadas a ocorrência de anemias em função de a forma de parasitismo ser hematófaga, são principalmente relacionadas a três parasitas:

• A. Necator, trichiurus, tênias.
• B. Ascaris, ancilostoma, coliforme.
• C. Tênia solium, ascaris, entameba.
• D. Trichiurus, tênia saginata, ascaris.
• E. Necator , ancilostoma, estrongilóides.