Questões de Medicina do ano 2008

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Um paciente com 25 anos de idade queixa-se de nódulos na parte superior do pescoço (regiões submandibulares). Na palpação das regiões submandibulares, constatam-se gânglios linfáticos aumentados e com áreas de flutuação. Exame radiológico de tórax é normal e o teste da tuberculina (PPD) é negativo.

Com relação à situação clínica acima, julgue os itens seguintes.

O tratamento do paciente em questão seria a excisão local das lesões, sem necessidade de tratamento com drogas antituberculose, uma vez que estas não têm efeito positivo contra organismos atípicos.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente com 25 anos de idade queixa-se de nódulos na parte superior do pescoço (regiões submandibulares). Na palpação das regiões submandibulares, constatam-se gânglios linfáticos aumentados e com áreas de flutuação. Exame radiológico de tórax é normal e o teste da tuberculina (PPD) é negativo.

Com relação à situação clínica acima, julgue os itens seguintes.

A inoculação em cobaias dos organismos cultivados não reproduzirá a doença, caso se trate de Mycobacteria atípica, mas o fará caso se trate de Mycobacterium tuberculosis.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente com 25 anos de idade queixa-se de nódulos na parte superior do pescoço (regiões submandibulares). Na palpação das regiões submandibulares, constatam-se gânglios linfáticos aumentados e com áreas de flutuação. Exame radiológico de tórax é normal e o teste da tuberculina (PPD) é negativo.

Com relação à situação clínica acima, julgue os itens seguintes.

A cultura dos referidos abcessos poderá mostrar a presença de organismos álcool-ácido resistentes.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente com 25 anos de idade queixa-se de nódulos na parte superior do pescoço (regiões submandibulares). Na palpação das regiões submandibulares, constatam-se gânglios linfáticos aumentados e com áreas de flutuação. Exame radiológico de tórax é normal e o teste da tuberculina (PPD) é negativo.

Com relação à situação clínica acima, julgue os itens seguintes.

Esse quadro é compatível com tuberculose cervical.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente com 55 anos de idade, fumante e etilista, queixa-se de rouquidão de 3 meses de duração. A laringoscopia feita no consultório, com óptica de 70 graus de Storz, mostra uma lesão na corda vocal direita, vegetante, com extensão de 2 mm, situada no terço médio da prega vocal esquerda, que é móvel. Não há gânglios palpáveis no pescoço.

Com relação a essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

Em lesões como a descrita, não há necessidade de uma dissecção radical de pescoço.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente com 55 anos de idade, fumante e etilista, queixa-se de rouquidão de 3 meses de duração. A laringoscopia feita no consultório, com óptica de 70 graus de Storz, mostra uma lesão na corda vocal direita, vegetante, com extensão de 2 mm, situada no terço médio da prega vocal esquerda, que é móvel. Não há gânglios palpáveis no pescoço.

Com relação a essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

Caso a lesão descrita seja maligna, o fato de não envolver a comissura anterior tem importância no prognóstico.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente com 55 anos de idade, fumante e etilista, queixa-se de rouquidão de 3 meses de duração. A laringoscopia feita no consultório, com óptica de 70 graus de Storz, mostra uma lesão na corda vocal direita, vegetante, com extensão de 2 mm, situada no terço médio da prega vocal esquerda, que é móvel. Não há gânglios palpáveis no pescoço.

Com relação a essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

O fato de a prega vocal ser móvel é requisito para que essa

lesão seja classificada como T1.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente com 55 anos de idade, fumante e etilista, queixa-se de rouquidão de 3 meses de duração. A laringoscopia feita no consultório, com óptica de 70 graus de Storz, mostra uma lesão na corda vocal direita, vegetante, com extensão de 2 mm, situada no terço médio da prega vocal esquerda, que é móvel. Não há gânglios palpáveis no pescoço.

Com relação a essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

É necessária, imediatamente, uma biópsia da lesão para afastar a possibilidade de carcinoma de laringe.

  • C. Certo
  • E. Errado

Considere que uma paciente com 40 anos de idade tenha crises de zumbido no ouvido direito, pressão nesse ouvido, vertigens fortes com duração de 2 horas a 2 dias e perda de audição durante as crises. Em face dessas considerações, julgue os itens subseqüentes.

Se a audiometria dessa paciente for normal, é correto afastar, com certeza, o diagnóstico de síndrome de Menière.

  • C. Certo
  • E. Errado

Considere que uma paciente com 40 anos de idade tenha crises de zumbido no ouvido direito, pressão nesse ouvido, vertigens fortes com duração de 2 horas a 2 dias e perda de audição durante as crises. Em face dessas considerações, julgue os itens subseqüentes.

A paciente em questão é portadora de síndrome de Lermoyez.

  • C. Certo
  • E. Errado
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