Questões de Medicina do ano 2008

Pacientes com hemoglobinopatias devem ser examinados periodicamente, a fim de se detectar precocemente alterações oculares. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Existe associação da doença falciforme com as estrias angióides. Pequenos traumas, como o ato de esfregar os olhos, podem produzir rachaduras na membrana de Bruch, formando as estrias que são visíveis ao exame do fundo do olho.

• C. Certo
• E. Errado

Pacientes com hemoglobinopatias devem ser examinados periodicamente, a fim de se detectar precocemente alterações oculares. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

A retina periférica, especialmente a nasal, é altamente suscetível aos efeitos da falcização intravascular, e os eventos que levam à retinopatia proliferativa na referida patologia começam nessa região.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às manifestações oculares da AIDS, julgue os próximos itens.

Na conjuntiva de pacientes com AIDS, é possível detectar segmentos vasculares dilatados, microaneurismas, estreitamento da coluna arteriolar sanguínea e represamento do fluxo sanguíneo local. Em geral, essas alterações causam pouca sintomatologia, são secundárias a fenômenos vasculares oclusivos, podendo ou não ser acompanhadas de fenômenos semelhantes na retina.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às manifestações oculares da AIDS, julgue os próximos itens.

Nos pacientes HIV positivos, as coroidites podem ter apresentação atípica e seus agentes etiológicos incluem Treponema pallidum, Mycobacterium avium, Mycobacterium tuberculosis, Pneumocytis carinii, Candida sp, Cryptococcus sp, Histoplasma capsulatum e Paracoccidiodes brasiliensis.

• C. Certo
• E. Errado

Microtropia é um tipo de estrabismo com características muito especiais. Embora possa haver microtropia divergente, a convergente é muito mais freqüente, motivo pelo qual o termo microtropia ficou reservado para a forma convergente. A respeito desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

O portador de microtropia apresenta correspondência retínica anômala harmônica, de pequeno ângulo de anomalia. Nesse caso, a ambliopia não é muito freqüente, mas, quando existe, é muito severa.

• C. Certo
• E. Errado

Microtropia é um tipo de estrabismo com características muito especiais. Embora possa haver microtropia divergente, a convergente é muito mais freqüente, motivo pelo qual o termo microtropia ficou reservado para a forma convergente. A respeito desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Na microtropia, durante a realização do chamado cover test simples ou cover-uncover test, ocorre, ao ocluir-se o olho dominante, um rápido e pequeno movimento de abdução (refixação) do outro olho, seguido de um movimento de adução, também rápido e de mesma amplitude, ao retirar-se o oclusor.

• C. Certo
• E. Errado

No exame de fundo de olho de paciente de 40 anos de idade, foi observado, em ambos os olhos, aumentado da escavação da papila do nervo óptico, o que levou o oftalmologista a suspeitar de glaucoma. Considerando essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

Para que o efeito do colírio antiglaucomatoso aplicado no paciente em questão seja maior é necessário comprimir a região dos pontos lacrimais após pingar o colírio.

• C. Certo
• E. Errado

No exame de fundo de olho de paciente de 40 anos de idade, foi observado, em ambos os olhos, aumentado da escavação da papila do nervo óptico, o que levou o oftalmologista a suspeitar de glaucoma. Considerando essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

O tratamento é cirúrgico para a maior parte dos portadores de glaucoma primário de ângulo aberto porque a maioria desses casos não responde bem aos colírios que atuam baixando a pressão intra-ocular.

• C. Certo
• E. Errado

No exame de fundo de olho de paciente de 40 anos de idade, foi observado, em ambos os olhos, aumentado da escavação da papila do nervo óptico, o que levou o oftalmologista a suspeitar de glaucoma. Considerando essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

Os exames de campo visual e fundo de olho ajudam no diagnóstico, controle e evolução do glaucoma.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos a estrutura óssea da órbita, sistema óptico, humor aquoso e inervação do bulbo ocular.

A sensibilidade da íris, do músculo ciliar e da córnea e a inervação simpática do músculo dilatador da pupila são providas pelos nervos ciliares curtos, que se derivam da raiz principal do nervo nasociliar no trajeto junto à parede medial da órbita.

• C. Certo
• E. Errado