Questões de Medicina do ano 2008

Na Sífilis vulvar, a lesão secundária característica é:

• A.

  Cancro duro.

• B.

  Microabscessos.

• C.

  Condiloma plano.

• D.

  Condiloma acuminado.

• E.

  Lesão nodular não-ulcerada.

O pH da vagina é mantido principalmente em presença de:

• A.

  Bacilos de Doderlein.

• B.

  Cocos.

• C.

  Candida albicans.

• D.

  Trichomonas vaginalis.

• E.

  Gardnerella vaginalis.

Os cistos dos ductos de Gartner são originários de estruturas:

• A.

  Mullerianas.

• B.

  Wolffianas.

• C.

  Ligamento largo.

• D.

  Ligamento dos ovários.

• E.

  Mesossalpinge.

Uma gestante de 29 semanas, em uso de metildopa desde a 8.ª semana de idade gestacional, compareceu à consulta pré-natal queixando-se de cefaléia e aumento súbito de peso (4 kg em uma semana). Ela encontra-se com pressão arterial de 180 mmHg × 120 mmHg e proteinúria na fita de +3/+4. Seus níveis pressóricos anteriores, em uso de hipotensor, estavam em torno de 140 mmHg × 100 mmHg e não havia proteinúria em exame anterior.

Acerca desse quadro clínico e das complicações da hipertensão na gravidez, julgue os itens que se seguem.

Em casos de descolamento prematuro de placenta com útero de Couvelaire, a conduta inicial preconizada é a histerectomia.

• C. Certo
• E. Errado

Uma gestante de 29 semanas, em uso de metildopa desde a 8.ª semana de idade gestacional, compareceu à consulta pré-natal queixando-se de cefaléia e aumento súbito de peso (4 kg em uma semana). Ela encontra-se com pressão arterial de 180 mmHg × 120 mmHg e proteinúria na fita de +3/+4. Seus níveis pressóricos anteriores, em uso de hipotensor, estavam em torno de 140 mmHg × 100 mmHg e não havia proteinúria em exame anterior.

Acerca desse quadro clínico e das complicações da hipertensão na gravidez, julgue os itens que se seguem.

Caso a paciente em apreço apresente, durante a internação, sangramento transvaginal moderado, hipertonia uterina e desaceleração da freqüência cardíaca fetal, estando o colo uterino dilatado, então a amniotomia estará contra-indicada, devido ao risco de aumento do sangramento.

• C. Certo
• E. Errado

Uma gestante de 29 semanas, em uso de metildopa desde a 8.ª semana de idade gestacional, compareceu à consulta pré-natal queixando-se de cefaléia e aumento súbito de peso (4 kg em uma semana). Ela encontra-se com pressão arterial de 180 mmHg × 120 mmHg e proteinúria na fita de +3/+4. Seus níveis pressóricos anteriores, em uso de hipotensor, estavam em torno de 140 mmHg × 100 mmHg e não havia proteinúria em exame anterior.

Acerca desse quadro clínico e das complicações da hipertensão na gravidez, julgue os itens que se seguem.

O quadro clínico descrito corresponde à pré-eclâmpsia superajuntada à hipertensão preexistente.

• C. Certo
• E. Errado

Uma gestante com 36 semanas de idade gestacional relata que está com perda líquida transvaginal há 2 horas. O exame físico evidencia ausência de dinâmica uterina, perda franca de líquido amniótico ao exame especular, batimentos cardiofetais de 140 bpm, sem desacelerações. Ao toque, colo com Bishop de 7.

Considerando o caso clínico acima e os conhecimentos atuais acerca da amniorrexe e da condução do trabalho de parto, julgue os itens a seguir.

Supondo, no caso clínico em tela, as seguintes condições: proporção cefalopélvica adequada, ausência de sofrimento fetal e dinâmica uterina de 2 contrações, em 10 minutos, com duração de 20 segundos cada uma, então, a condução do parto com ocitocina está indicada, após 24 horas de administração de corticóide para a maturação pulmonar fetal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma gestante com 36 semanas de idade gestacional relata que está com perda líquida transvaginal há 2 horas. O exame físico evidencia ausência de dinâmica uterina, perda franca de líquido amniótico ao exame especular, batimentos cardiofetais de 140 bpm, sem desacelerações. Ao toque, colo com Bishop de 7.

Considerando o caso clínico acima e os conhecimentos atuais acerca da amniorrexe e da condução do trabalho de parto, julgue os itens a seguir.

O quadro clínico descrito é definido como ruptura prematura de membranas. O termo prematura, nesse caso, refere-se à idade gestacional abaixo de 37 semanas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma gestante com 36 semanas de idade gestacional relata que está com perda líquida transvaginal há 2 horas. O exame físico evidencia ausência de dinâmica uterina, perda franca de líquido amniótico ao exame especular, batimentos cardiofetais de 140 bpm, sem desacelerações. Ao toque, colo com Bishop de 7.

Considerando o caso clínico acima e os conhecimentos atuais acerca da amniorrexe e da condução do trabalho de parto, julgue os itens a seguir.

A analgesia peridural simples com bupivacaína utilizada na condução do trabalho de parto está associada freqüentemente à depressão cardiorrespiratória fetal.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma paciente primigesta, com 37 anos de idade, encontre-se na 6.ª semana de idade gestacional e compareça à primeira consulta de pré-natal, julgue os seguintes itens, acerca desse quadro, da assistência pré-natal e das alterações fisiológicas da gravidez.

A anencefalia fetal pode ser identificada à ultra-sonografia a partir da 6.ª semana de idade gestacional.

• C. Certo
• E. Errado