Questões de Medicina do ano 2008

As anemias hemolíticas resultam de mecanismos hereditários ou adquiridos e são caracterizadas por redução da vida média das hemácias. Com relação a esse grupo de patologias, julgue os itens a seguir.

Esferocitose e eliptocitose hereditárias são exemplos de anemia hemolítica congênita por defeito enzimático.

• C. Certo
• E. Errado

As anemias hemolíticas resultam de mecanismos hereditários ou adquiridos e são caracterizadas por redução da vida média das hemácias. Com relação a esse grupo de patologias, julgue os itens a seguir.

Entre as anemias hemolíticas hereditárias por defeito na membrana, pode-se citar a hemoglobinúria paroxística noturna.

• C. Certo
• E. Errado

As anemias hemolíticas resultam de mecanismos hereditários ou adquiridos e são caracterizadas por redução da vida média das hemácias. Com relação a esse grupo de patologias, julgue os itens a seguir.

O estado hemolítico pode ser definido laboratorialmente por níveis reduzidos de haptoglobina e níveis elevados de reticulócitos, desidrogenase láctica e bilirrubina indireta.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, relativos as leucemias agudas.

O diagnóstico diferencial entre leucemia mielóide aguda e leucemia linfóide aguda somente é possível por meio da imunofenotipagem.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, relativos as leucemias agudas.

Pacientes com leucemia mielóide aguda e presença de inv(16) à citogenética devem ser preferencialmente tratados com protocolos de quimioterapia com citarabina.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, relativos as leucemias agudas.

A hiperdiploidia e a t(9;22) são consideradas alterações citogenéticas de prognóstico favorável na leucemia linfóide aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, relativos as leucemias agudas.

Caso a medula óssea de um paciente com pancitopenia apresente 85% de blastos, com citogenética caracterizada por translocação t(15:17), nesse caso, o diagnóstico será de leucemia promielocítica aguda (LMA-M3), e o tratamento indicado envolverá a utilização de ácido transretinóico (tretnoína).

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, relativos as leucemias agudas.

A prevalência e o prognóstico da leucemia linfóide aguda em pacientes adultos é semelhante ao observado na população pediátrica.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 42 anos de idade, com antecedente de cirrose hepática alcoólica, apresenta sinais clínicos evidentes de insuficiência hepática e hipertensão porta. O estudo laboratorial revelou hematócrito = 26%, hemoglobina = 8,4 g/dL, VCM =72 fL (normal 80 – 96), HCM = 21 pg (normal 26 – 32), leucócitos = 3.000/mm 3 , plaquetas = 65.000/mm 3 e tempo de protrombina com RNI 2,1.

Considerando o quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

A presença de anemia com taxa de hemoglobina menor do que 10 g/dL indica a necessidade de correção do distúrbio de hemostasia com transfusão de plasma fresco e concentrado de plaquetas.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 42 anos de idade, com antecedente de cirrose hepática alcoólica, apresenta sinais clínicos evidentes de insuficiência hepática e hipertensão porta. O estudo laboratorial revelou hematócrito = 26%, hemoglobina = 8,4 g/dL, VCM =72 fL (normal 80 – 96), HCM = 21 pg (normal 26 – 32), leucócitos = 3.000/mm 3 , plaquetas = 65.000/mm 3 e tempo de protrombina com RNI 2,1.

Considerando o quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

A leucopenia e a plaquetopenia provavelmente resultam da produção de auto-anticorpos, freqüentemente encontrados em pacientes com cirrose hepática.

• C. Certo
• E. Errado