Questões de Medicina do ano 2008

Uma paciente de 4 anos de idade, portadora de tetralogia de Fallot (T4F), foi submetida a cirurgia para correção da anomalia cardíaca mediante a utilização circulação extra-corpórea e hipotermia sistêmica a 25 °C.

Com referência ao quadro clínico acima descrito e à tetralogia nele mencionado, julgue os itens a seguir.

A tetralogia de Fallot cursa com estenose infundibular (via de saída de ventrículo direito).

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 4 anos de idade, portadora de tetralogia de Fallot (T4F), foi submetida a cirurgia para correção da anomalia cardíaca mediante a utilização circulação extra-corpórea e hipotermia sistêmica a 25 °C.

Com referência ao quadro clínico acima descrito e à tetralogia nele mencionado, julgue os itens a seguir.

Tipicamente, na tetralogia de Fallot, a comunicação interventricular tem posição subaórtica.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 4 anos de idade, portadora de tetralogia de Fallot (T4F), foi submetida a cirurgia para correção da anomalia cardíaca mediante a utilização circulação extra-corpórea e hipotermia sistêmica a 25 °C.

Com referência ao quadro clínico acima descrito e à tetralogia nele mencionado, julgue os itens a seguir.

Na forma clássica dessa patologia, a conexão atrioventricular direita é discordante.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 52 anos de idade, portador de insuficiência coronariana e história de infarto agudo do miocárdio, apresentou-se no pronto-socorro com quadro de edema agudo de pulmão. O eletrocardiograma mostrou alterações compatíveis com novo IAM em parede laterodorsal. No exame físico, apresentou também sopro sistólico em foco mitral 4+/6+. Foi realizado um ecocardiograma que evidenciou insuficiência mitral importante por rotura de músculo papilar. Apesar do tratamento realizado, o paciente evoluiu para óbito quatro horas após sua chegada no pronto-socorro. A família solicitou realização de necropsia e o corpo foi enviado ao necrotério.

Com relação ao quadro clínico acima apresentado e à anatomia do coração, julgue os itens que se seguem.

Em corações com sistema coronariano esquerdo dominante, o ramo descendente posterior se origina da artéria circunflexa.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 52 anos de idade, portador de insuficiência coronariana e história de infarto agudo do miocárdio, apresentou-se no pronto-socorro com quadro de edema agudo de pulmão. O eletrocardiograma mostrou alterações compatíveis com novo IAM em parede laterodorsal. No exame físico, apresentou também sopro sistólico em foco mitral 4+/6+. Foi realizado um ecocardiograma que evidenciou insuficiência mitral importante por rotura de músculo papilar. Apesar do tratamento realizado, o paciente evoluiu para óbito quatro horas após sua chegada no pronto-socorro. A família solicitou realização de necropsia e o corpo foi enviado ao necrotério.

Com relação ao quadro clínico acima apresentado e à anatomia do coração, julgue os itens que se seguem.

O músculo papilar acometido pelo novo infarto foi o músculo papilar póstero-medial.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 52 anos de idade, portador de insuficiência coronariana e história de infarto agudo do miocárdio, apresentou-se no pronto-socorro com quadro de edema agudo de pulmão. O eletrocardiograma mostrou alterações compatíveis com novo IAM em parede laterodorsal. No exame físico, apresentou também sopro sistólico em foco mitral 4+/6+. Foi realizado um ecocardiograma que evidenciou insuficiência mitral importante por rotura de músculo papilar. Apesar do tratamento realizado, o paciente evoluiu para óbito quatro horas após sua chegada no pronto-socorro. A família solicitou realização de necropsia e o corpo foi enviado ao necrotério.

Com relação ao quadro clínico acima apresentado e à anatomia do coração, julgue os itens que se seguem.

A artéria coronária acometida pelo novo infarto foi o ramo descendente anterior

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca da reconstrução facial.

O osso da crista ilíaca é a melhor área doadora utilizada na reconstrução óssea mandibular, pois possui mais semelhanças estruturais e morfológicas com a área receptora que as demais áreas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca da reconstrução facial.

Diversos retalhos cirúrgicos podem ser empregados para as reconstruções craniomaxilofaciais, sendo o retalho de músculos peitorais uma boa escolha.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes a tumores craniofaciais.

O acesso craniofacial combinado à ressecção em monobloco dos tumores craniofaciais constitui o tratamento de escolha para tumores que acometam a fossa craniana anterior.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes a tumores craniofaciais.

As principais complicações neurológicas das cirurgias de ressecção de tumores craniofaciais no lobo frontal, como a fístula liquórica, estão relacionadas a acesso neurocirúrgico excessivamente pequeno.

• C. Certo
• E. Errado