Questões de Medicina do ano 2009

Com base nesse quadro clínico e considerando essas informações clínico-laboratoriais, julgue os itens subsequentes.

A associação de hidrocortisona e acetato de fludrocortisona corresponde ao tratamento de escolha para a paciente em questão.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nesse quadro clínico e considerando essas informações clínico-laboratoriais, julgue os itens subsequentes.

Adenoma hipofisário benigno e adenoma adrenal benigno podem causar essas manifestações clínico-laboratoriais.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nesse quadro clínico e considerando essas informações clínico-laboratoriais, julgue os itens subsequentes.

A principal hipótese diagnóstica é insuficiência adrenal crônica.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 75 anos de idade buscou atendimento médico, informando que, há 10 dias, apresenta cerca de 9-10 evacuações diárias de fezes líquidas, com sangue e muco, e tenesmo, quadro ao qual, há 2 dias, associaram-se febre (temperatura axilar de 39,0 ºC), dor abdominal difusa, sonolência, desidratação associada a perda de peso corporal de 15% em relação ao peso corpóreo antes do episódio diarreico.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens de 69 a 75.

Considerando o grau de desidratação apresentado pelo paciente em questão, deve-se dar preferência à reidratação oral com solução baseada em glicose.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 75 anos de idade buscou atendimento médico, informando que, há 10 dias, apresenta cerca de 9-10 evacuações diárias de fezes líquidas, com sangue e muco, e tenesmo, quadro ao qual, há 2 dias, associaram-se febre (temperatura axilar de 39,0 ºC), dor abdominal difusa, sonolência, desidratação associada a perda de peso corporal de 15% em relação ao peso corpóreo antes do episódio diarreico.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens de 69 a 75.

No caso em consideração, a desidratação pode ser classificada como leve.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 75 anos de idade buscou atendimento médico, informando que, há 10 dias, apresenta cerca de 9-10 evacuações diárias de fezes líquidas, com sangue e muco, e tenesmo, quadro ao qual, há 2 dias, associaram-se febre (temperatura axilar de 39,0 ºC), dor abdominal difusa, sonolência, desidratação associada a perda de peso corporal de 15% em relação ao peso corpóreo antes do episódio diarreico.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens de 69 a 75.

É recomendado ao paciente em apreço o uso empírico de ciprofloxacino.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 75 anos de idade buscou atendimento médico, informando que, há 10 dias, apresenta cerca de 9-10 evacuações diárias de fezes líquidas, com sangue e muco, e tenesmo, quadro ao qual, há 2 dias, associaram-se febre (temperatura axilar de 39,0 ºC), dor abdominal difusa, sonolência, desidratação associada a perda de peso corporal de 15% em relação ao peso corpóreo antes do episódio diarreico.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens de 69 a 75.

A loperamida, um agente opioide antidiarreico, deve ser usado como primeira opção de tratamento farmacológico no paciente descrito.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 75 anos de idade buscou atendimento médico, informando que, há 10 dias, apresenta cerca de 9-10 evacuações diárias de fezes líquidas, com sangue e muco, e tenesmo, quadro ao qual, há 2 dias, associaram-se febre (temperatura axilar de 39,0 ºC), dor abdominal difusa, sonolência, desidratação associada a perda de peso corporal de 15% em relação ao peso corpóreo antes do episódio diarreico.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens de 69 a 75.

Deve-se investigar prontamente o paciente em questão, por meio de coleta de fezes para pesquisa de leucócitos, coprocultura e exame parasitológico, por exemplo.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 75 anos de idade buscou atendimento médico, informando que, há 10 dias, apresenta cerca de 9-10 evacuações diárias de fezes líquidas, com sangue e muco, e tenesmo, quadro ao qual, há 2 dias, associaram-se febre (temperatura axilar de 39,0 ºC), dor abdominal difusa, sonolência, desidratação associada a perda de peso corporal de 15% em relação ao peso corpóreo antes do episódio diarreico.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens de 69 a 75.

As características permitem inferir que, provavelmente, há envolvimento dos cólons.

• C. Certo
• E. Errado

Basicamente, o sangue é formado por uma porção líquida (o plasma) e por células (hemácias, plaquetas e leucócitos). Com relação às doenças do sangue, julgue os itens seguintes.

Na beta-talassemia do tipo maior, observam-se anemia grave, presença de poiquilocitose, hipocromia, microcitose, células em alvo e eritrócitos nucleados no sangue periférico, além de predominância de hemoglobina F no exame de eletroforese de hemoglobina.

• C. Certo
• E. Errado