Questões de Medicina do ano 2010

Com relação às infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

Considere que um neonato de 38 semanas de idade gestacional tenha desenvolvido quadro caracterizado por temperatura cutânea de 38 ºC, pausa respiratória de 30 segundos somada à verificação de resíduo gástrico. A hemocultura foi negativa, apresentou PCR de 12, e o médico assistente iniciou ampicilina associada a gentamicina por via intravenosa. A avaliação clínica e radiológica não definiu nenhum foco infeccioso. Nessa situação, o caso deve ser registrado como infecção primária de corrente sanguínea sem confirmação microbiológica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças causadas por protozoários, julgue os itens que se seguem.

A infecção por Entamoeba histolytica na sua forma sintomática invasiva pode ensejar o desenvolvimento de uma colite, que afeta predominantemente o ceco e o cólon ascendente. O tratamento deve combinar metronidazol e etofamida.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças causadas por protozoários, julgue os itens que se seguem.

Quando o resultado do teste de avidez da IgG em paciente com toxoplasmose verifica baixa avidez, define-se que a infecção aconteceu nas últimas 2 semanas, diferenciando claramente uma infecção aguda de uma crônica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças causadas por protozoários, julgue os itens que se seguem.

A anfotericina B lipossomal é a droga de primeira escolha para o tratamento da leishmaniose visceral, uma vez que possui baixa nefrotoxicidade e pode ser usada em gestantes.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da malária, julgue os itens subsequentes.

Considere um paciente com diagnóstico de malária por Plasmodium falciparum que apresente pelo menos um dos seguintes sinais: hiperpirexia (temperatura > 41 ºC), convulsão, hiperparasitemia (> 200.000/mm3), vômitos repetidos, oligúria, dispneia, anemia intensa, icterícia, hemorragias, hipotensão arterial. Para esse paciente, as drogas derivadas de artemisinina são os medicamentos de primeira escolha.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da malária, julgue os itens subsequentes.

O polimorfismo antigênico do plasmódio resulta da fertilização cruzada de gametas originados de diferentes populações do parasita.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da malária, julgue os itens subsequentes.

A ausência do fator Duffy em eritrócitos confere aos indivíduos com essa característica resistência a infecções por Plasmodium vivax.

• C. Certo
• E. Errado

Em uma checagem geral, um paciente com 41 anos de idade apresentou-se completamente assintomático, sem nenhum sinal importante ao exame físico. No entanto, entre os exames laboratoriais, os níveis elevados das aminotransferases chamaram a atenção, fazendo que fossem solicitados testes sorológicos das hepatites virais.

Acerca dessa situação clínica, julgue os seguintes a seguir.

A presença de infecção crônica pelo vírus da hepatite Delta não é possível nesse paciente, caso ele apresente ausência de infecção pelo VHB.

• C. Certo
• E. Errado

Em uma checagem geral, um paciente com 41 anos de idade apresentou-se completamente assintomático, sem nenhum sinal importante ao exame físico. No entanto, entre os exames laboratoriais, os níveis elevados das aminotransferases chamaram a atenção, fazendo que fossem solicitados testes sorológicos das hepatites virais.

Acerca dessa situação clínica, julgue os seguintes a seguir.

Considere que os marcadores para o vírus da hepatite B (VHB) tenham mostrado o seguinte resultado: AgHBs negativo, anti- Hbctotal negativo e anti-HBs negativo. Nesse caso, como o paciente pertence à faixa etária específica para vacinar contra o vírus da hepatite B, ele deverá receber as três doses da vacina anti-VHB.

• C. Certo
• E. Errado

Em uma checagem geral, um paciente com 41 anos de idade apresentou-se completamente assintomático, sem nenhum sinal importante ao exame físico. No entanto, entre os exames laboratoriais, os níveis elevados das aminotransferases chamaram a atenção, fazendo que fossem solicitados testes sorológicos das hepatites virais.

Acerca dessa situação clínica, julgue os seguintes a seguir.

O diagnóstico de infecção crônica pelo vírus da hepatite C (VHC) pode ser confirmado com a detecção de anticorpos anti- VHC, usando-se teste ELISA de terceira geração.

• C. Certo
• E. Errado