Questões de Medicina do ano 2010

Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

Os sintomas nasais decorrem do quadro de asma e devem remitir com o tratamento adequado para essa enfermidade respiratória.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

Essa apresentação clínica de asma pode ser classificada como persistente moderada.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

Broncodilatadores de ação rápida constituem a melhor opção para o tratamento imediato da exacerbação de asma.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

A existência de casos de atopia em familiares reforça o caráter alérgico da asma do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 30 anos de idade é encaminhado a atendimento médico ambulatorial após ter realizado tratamento hospitalar para quadro de pneumonia. No resumo da alta constam: sorologia positiva (ELISA e western-blot) para o vírus HIV, contagem de células CD4 de 100 células por mm3, radiografia de tórax mostrando infiltrado intersticial difuso bilateral, com PaO₂ de 75%, PPD de 5 mm e IgG positiva para toxoplasmose (IgM negativa).

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens seguintes.

Contagem de células CD4 torna provável o diagnóstico de pneumonia pela Pneumocystis jirovecii.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 30 anos de idade é encaminhado a atendimento médico ambulatorial após ter realizado tratamento hospitalar para quadro de pneumonia. No resumo da alta constam: sorologia positiva (ELISA e western-blot) para o vírus HIV, contagem de células CD4 de 100 células por mm3, radiografia de tórax mostrando infiltrado intersticial difuso bilateral, com PaO₂ de 75%, PPD de 5 mm e IgG positiva para toxoplasmose (IgM negativa).

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens seguintes.

O referido paciente apresenta sorologia positiva para o vírus HIV, mas nesse caso não pode ser considerado portador de AIDS.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 30 anos de idade é encaminhado a atendimento médico ambulatorial após ter realizado tratamento hospitalar para quadro de pneumonia. No resumo da alta constam: sorologia positiva (ELISA e western-blot) para o vírus HIV, contagem de células CD4 de 100 células por mm3, radiografia de tórax mostrando infiltrado intersticial difuso bilateral, com PaO₂ de 75%, PPD de 5 mm e IgG positiva para toxoplasmose (IgM negativa).

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens seguintes.

PPD não é um bom marcador para avaliar a possibilidade de se estabelecer tratamento profilático para tuberculose nesse paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 30 anos de idade é encaminhado a atendimento médico ambulatorial após ter realizado tratamento hospitalar para quadro de pneumonia. No resumo da alta constam: sorologia positiva (ELISA e western-blot) para o vírus HIV, contagem de células CD4 de 100 células por mm3, radiografia de tórax mostrando infiltrado intersticial difuso bilateral, com PaO₂ de 75%, PPD de 5 mm e IgG positiva para toxoplasmose (IgM negativa).

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens seguintes.

A identificação de IgG positiva para toxoplasmose indica a prescrição de tratamento profilático para esse protozoário.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir no que diz respeito ao diagnóstico e ao tratamento das doenças parasitárias intestinais.

A maioria dos portadores de esquistossomose não apresenta sintomas clínicos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir no que diz respeito ao diagnóstico e ao tratamento das doenças parasitárias intestinais.

Giardíase pode ser a causa de diarreias graves por má absorção intestinal.

• C. Certo
• E. Errado