Questões de Medicina do ano 2010

Entende-se por profilaxia a parte da medicina que estabelece medidas preventivas para a preservação da saúde da população, utilizando procedimentos e recursos para evitar doenças, como medidas de higiene, atividades físicas, cuidados com a alimentação, vacinação etc. A respeito desse tema, julgue os itens a seguir.

Para o câncer de cólon e reto nas populações de risco básico, recomenda-se exame colonoscópico aos 50 anos de idade. Na ausência de pólipos, o teste deve ser repetido aos 60 anos de idade. Na impossibilidade de colonoscopias, recomenda-se pesquisa anual de sangue oculto nas fezes (PSO) em três amostras consecutivas ou retossigmoidoscopia a cada cinco anos, ou a combinação dos dois exames.

• C. Certo
• E. Errado

Entende-se por profilaxia a parte da medicina que estabelece medidas preventivas para a preservação da saúde da população, utilizando procedimentos e recursos para evitar doenças, como medidas de higiene, atividades físicas, cuidados com a alimentação, vacinação etc. A respeito desse tema, julgue os itens a seguir.

A profilaxia da hepatite B deve ser realizada em adolescentes de 11 a 19 anos de idade, empregando-se vacinação em duas doses, com intervalo de seis meses, e procedendo-se anti- HbsAg três meses após a segunda dose para a constatação de efetividade vacinal.

• C. Certo
• E. Errado

Entende-se por profilaxia a parte da medicina que estabelece medidas preventivas para a preservação da saúde da população, utilizando procedimentos e recursos para evitar doenças, como medidas de higiene, atividades físicas, cuidados com a alimentação, vacinação etc. A respeito desse tema, julgue os itens a seguir.

É necessário, aos homens acima dos 50 anos de idade, exame anual por toque retal e uma determinação de antígeno prostático específico (PSA). Níveis de PSA isoladamente podem ser normais em um terço dos casos de doenças malignas localizadas.

• C. Certo
• E. Errado

Entende-se por profilaxia a parte da medicina que estabelece medidas preventivas para a preservação da saúde da população, utilizando procedimentos e recursos para evitar doenças, como medidas de higiene, atividades físicas, cuidados com a alimentação, vacinação etc. A respeito desse tema, julgue os itens a seguir.

Gestantes devem abster-se da dose de reforço da vacina dT (dupla tipo adulto), rotineiramente administrada a cada quatro anos.

• C. Certo
• E. Errado

As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) são um conjunto de doenças que têm relação direta com as exigências das tarefas, ambientes físicos e organização do trabalho. Associados a outros processos de dor crônica, são causa de afastamento do trabalho. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Pela Lei 11.430/2006, passou a ser incumbência da autarquia previdenciária (INSS) a obrigação de estabelecer o nexo trabalho/doença, transferindo-se ao empregador o ônus de provar que a enfermidade contraída pelo empregado não foi ocasionada pela atividade laboral exercida.

• C. Certo
• E. Errado

As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) são um conjunto de doenças que têm relação direta com as exigências das tarefas, ambientes físicos e organização do trabalho. Associados a outros processos de dor crônica, são causa de afastamento do trabalho. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

O Decreto 6.042/2007 acrescentou outras fontes de risco para as doenças enquadradas como LER/DORT como: posições incômodas, gestos repetitivos, ritmo de trabalho penoso, condições difíceis de trabalho, além das vibrações localizadas.

• C. Certo
• E. Errado

As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) são um conjunto de doenças que têm relação direta com as exigências das tarefas, ambientes físicos e organização do trabalho. Associados a outros processos de dor crônica, são causa de afastamento do trabalho. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico de dor crônica, sugerido por atrofias musculares e alterações de reflexos tendinosos é, ao exame clínico, confirmado pelo alívio da sensação atípica após ser realizado bloqueio simpático.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um homem de 54 anos de idade com queixas de malestar vago é atendido após refeição, com pressão arterial de 184 mmHg x 126 mmHg. Tem peso corporal de 128 kg, altura de 176 cm, perímetro abdominal de 112 cm, glicemia de 128 mg /dL, colesterol total de 286 mg/dL, triglicerídeos de 184 mg e HDL de 36 mg/dL. A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O paciente é portador de obesidade grau III e síndrome metabólica.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um homem de 54 anos de idade com queixas de malestar vago é atendido após refeição, com pressão arterial de 184 mmHg x 126 mmHg. Tem peso corporal de 128 kg, altura de 176 cm, perímetro abdominal de 112 cm, glicemia de 128 mg /dL, colesterol total de 286 mg/dL, triglicerídeos de 184 mg e HDL de 36 mg/dL. A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Em pacientes obesos hipertensos e com níveis de pressão arterial como o citado, é comum encontrar alterações eletrocardiográficas como desvio dos eixos de P, QRS e T à esquerda, QRS de baixa voltagem, bem como hipertrofia ventricular esquerda e achatamento de T em paredes lateral e inferior.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 25 anos de idade procura o serviço médico para tratamento de asma. Apresenta dispneia, tosse e chiados no peito na frequência de duas vezes ao dia nos últimos 6 meses. O alívio dos sintomas é obtido com o emprego de salbutamol spray. Na última semana, precisou procurar tratamento em pronto-socorro. Os sintomas noturnos se dão na frequência de uma vez por semana. Associa-se a espirros e prurido nasal diários e pirose retroesternal após o almoço. Nunca fumou. Possui antecedentes familiares de atopia. O exame físico não mostrou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

Pirose retroesternal provavelmente se deve à gastrite que esses pacientes desenvolvem, cuja causa pode ser medicamentosa ou por ansiedade.

• C. Certo
• E. Errado