Questões de Medicina do ano 2011

A ergonomia é o conjunto de ações cujo objetivo é a adaptação do meio ambiente, das ferramentas e dos equipamentos ao ser humano. Dentro desse princípio, a Norma Regulamentadora 17 descreve critérios básicos necessários para o reconhecimento de condições de conforto ambiental na realização de tarefas predominantemente intelectuais. No que se refere à umidade relativa do ar, à velocidade do ar, ao índice de temperatura e ao nível de ruído, tem-se como valores:

• A.

  

• B.

  

• C.

  

• D.

  

• E.

  

Os produtos derivados do petróleo devem ser observados pelo Médico do Trabalho em relação às suas medições ambientais, fichas toxicológicas e à monitorização biológica, para inserção de critérios de monitorização biológica dos trabalhadores e implantação de ações de prevenção de doenças. Os produtos com maior percentual de produção também são aqueles que possuem maior relação com os trabalhadores. Nessa perspectiva, os produtos de maior produção e que necessitam de maior observação médica são:

• A.

  asfalto, nafta e gás liquefeito de petróleo.

• B.

  QAV-I, nafta e gás liquefeito de petróleo.

• C.

  QAV-I, nafta e asfalto.

• D.

  óleo diesel, óleo combustível e gasolina.

• E.

  gasolina, nafta e gás liquefeito de petróleo.

Atividades laborativas são desenvolvidas em ambientes diversos que devem ser monitorados de forma sistemática, com registro de dados no Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA), sendo correlacionadas às ações propostas no Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO). Quando forem identificados produtos químicos e fontes ruidosas, o Médico do Trabalho deve analisar os valores obtidos nas medições desses agentes para instituir ações preventivas. Esses valores devem ser

• A.

  acima dos limites de tolerância.

• B.

  acima dos níveis de ação.

• C.

  abaixo dos níveis de ação.

• D.

  pela simples presença do agente.

• E.

  de variados níveis.

Em caso de atividades laborativas com uso predominante de movimentos da coluna cervical, cintura escapular e membros superiores, com o objetivo de estabelecer ações preventivas, o Médico do Trabalho deve classificar os movimentos que possam trazer risco de adoecimento para tendões e músculos. As contrações musculares classificam-se em estáticas e dinâmicas. Quando a predominância for de ações musculares estáticas, a prevenção diária deve ser instituída por meio de

• A.

  rodízio semanal.

• B.

  rodízio mensal.

• C.

  pausas.

• D.

  micropausas.

• E.

  aumento do número de folgas.

Em relação à silicose, assinale a alternativa incorreta:

• A.

  Silicose aguda é uma condição rara.

• B.

  A dimensão da partícula é um fator associado à patogenia da doença.

• C.

  Na silicose subaguda, o quadro radiológico se caracteriza por nódulos pequenos, sendo o quadro clínico discreto e de evolução lenta.

• D.

  È uma doença profissional típica, na qual o trabalho é fator necessário para o adoecimento.

Em relação ao Parkinsonismo, pode-se afirmar que:

• A.

  Nos casos associados à exposição ocupacional, há melhora em até seis meses do afastamento do agente tóxico.

• B.

  Pode estar associado à exposição ao chumbo.

• C.

  Pode estar associado à exposição à vinila.

• D.

  As provas laboratoriais com determinação do agente tóxico na urina são fundamentais para o diagnóstico de certeza.

Estudos de cortes de trabalhadores sugerem que a incidência de câncer gástrico é maior nos grupos expostos à (ao):

• A.

  Sílica.

• B.

  Chumbo.

• C.

  Benzeno.

• D.

  Amianto.

Sobre as lesões renais ocupacionais, pode-se afirmar:

• A.

  Não parece haver relação entre exposição ao mercúrio e doença glomerular crônica.

• B.

  Não parece haver relação entre exposição ao cádmio e nefrite túbulo-intersticial.

• C.

  O principal critério para o diagnóstico de nefropatia crônica causada pelo chumbo é a dosagem de chumbo no sangue e do ácido aminolevulínico.

• D.

  Síndrome nefrítica aguda pode ser causada pela exposição ao tetracloreto de carbono.

Está diretamente relacionada à ocorrência de insuficiência coronariana aguda a exposição ao(s):

• A.

  Organofosforados.

• B.

  Monóxido de carbono.

• C.

  Chumbo.

• D.

  Estirenos.

Entre os fatores de risco de natureza ocupacional para as síndromes mielodisplásicas, não se inclui a exposição

• A.

  Ao chumbo

• B.

  Ao benzeno

• C.

  Às radiações ionizantes

• D.

  Aos inseticidas organoclorados