Questões de Medicina do ano 2011

A doença de von Willebrand, o mais comum distúrbio congênito de hemostasia decorre primariamente de

• A.

  aumento dos níveis de atividade anticoagulante do fator VIII.

• B.

  defeito de adesividade de plaquetas.

• C.

  deficiência de antitrombina III.

• D.

  defeito da agregação plaquetária.

• E.

  deficiência de fator X.

A absorção diminuída do complexo vitamina B12-fator intrínseco pode resultar em anemia macrocítica. A porção do trato digestório responsável por essa absorção é o

• A.

  íleo terminal.

• B.

  intestino delgado todo.

• C.

  antro gástrico.

• D.

  duodeno proximal.

• E.

  cólon proximal.

As anemias sideroblásticas decorrem basicamente de

• A.

  sequestro e destruição de hemácias no SRE.

• B.

  síntese reduzida de hemoglobina.

• C.

  destruição intramedular de hemácias.

• D.

  diminuição da absorção intestinal de ferro.

• E.

  incapacidade de transporte de ferro para a medula.

Infecção por enterovírus B-19 em pacientes imunedeprimidos pode acarretar, com frequência, intensa

• A.

  aplasia seletiva de linfócitos.

• B.

  destruição periférica de plaquetas.

• C.

  coagulação intravascular disseminada.

• D.

  anemia hipoproliferativa.

• E.

  reação leucemoide.

Na pancreatite aguda espera-se encontrar aumento de amilase e de lípase. O aumento concomitante dessas enzimas ocorre também em casos de

• A.

  perfuração de úlcera duodenal e parotidite.

• B.

  parotidite e insuficiência renal.

• C.

  obstrução intestinal e perfuração de úlcera duodenal.

• D.

  macroamilasemia e insuficiência renal.

• E.

  obstrução intestinal e doença tubo-ovariana.

Em pacientes com diarreia crônica a presença de anticorpos antigliadina e antitransglutaminase tecidual estão associados à presença de

• A.

  doença de Crohn.

• B.

  pancreatite alcoólica crônica.

• C.

  retocolite ulcerativa.

• D.

  colite pseudomembranosa.

• E.

  doença celíaca.

Aumento de CEA pode ocorrer em situações sem relação com câncer de cólon, como as abaixo, EXCETO

• A.

  gastrite.

• B.

  úlcera péptica.

• C.

  hepatopatia crônica.

• D.

  colecistopatia crônica calculosa.

• E.

  doença pulmonar obstrutiva crônica.

Os antagonistas de canais de cálcio são amplamente utilizados como antiarrítmicos, antianginosos e anti-hipertensivos. Exercem também efeitos inotrópicos e cronotrópicos negativos no miocárdio, na seguinte ordem de potência:

• A.

  verapamil > diltiazem > amlodipina.

• B.

  verapamil > amlodipina > diltiazem.

• C.

  diltiazem > verapamil > amlodipina.

• D.

  amlodipina > diltiazem > verapamil.

• E.

  diltiazem > amlodipina > verapamil.

São medicações indicadas no tratamento de pacientes com infarto agudo do miocárdio evoluindo com edema agudo de pulmão, EXCETO

• A.

  nitroprussiato de sódio.

• B.

  metoprolol.

• C.

  morfina.

• D.

  furosemida.

• E.

  nitroglicerina.

Quando iniciados nas primeiras 24 horas até o 16o dia após infarto agudo do miocárdio produzem limitação na dilatação ventricular, aumento da fração de ejeção e melhora na sobrevida. São vantagens do uso pós-IAM de

• A.

  estatinas.

• B.

  betabloqueadores.

• C.

  inibidores da ECA.

• D.

  espironolactona.

• E.

  antagonistas de canais de cálcio.