Questões de Medicina do ano 2012

Em relação à anatomia vascular do sistema urinário, é CORRETO afirmar:

• A.

  A veia adrenal direita desemboca diretamente na veia renal direita.

• B.

  As artérias renais posicionam-se anteriormente às veias renais.

• C.

  As artérias e veias renais situam-se posteriormente à pelve renal.

• D.

  A vascularização renal arterial é terminal; portanto, não existem efeitos colaterais entre os ramos arteriais.

• E.

  A vascularização do uréter proximal se origina na aorta abdominal.

Em relação aos exames de imagem em urologia, é CORRETO afirmar:

• A.

  A tomografia computadorizada para avaliação de litíase urinária deve ser sempre realizada com a utilização de meio de contraste.

• B.

  A ultrassonografia tem alta sensibilidade para identificar imagens de cálculos urinários independente da posição desses cálculos.

• C.

  A uretrocistografia retrógrada e miccional, particularmente no sexo masculino, continua a ser importante método diagnóstico.

• D.

  A pielografia retrógrada é realizada através da punção percutânea do sistema pielocalicinal e posterior injeção do contraste.

• E.

  A urografia excretora é atualmente o exame radiológico de escolha para avaliação dos pacientes com hematúria.

Em relação à hematúria, é CORRETO afirmar:

• A.

  A intensidade da hematúria não é um fator importante para a definição da etiologia.

• B.

  A hematúria em pacientes jovens é, em geral, causada por condições malignas.

• C.

  Em mulheres adultas, a principal causa benigna é infecção do trato urinário.

• D.

  Em homens idosos, a hematúria frequentemente resulta de câncer de próstata.

• E.

  A hematúria indolor não deve ser considerada sinal de malignidade.

Para o diagnóstico, na suspeita de cálculo ureteral, o método de imagem mais indicado é

• A.

  cintilografia renal.

• B.

  cintilografia renal.

• C.

  raio x simples do abdômen.

• D.

  ressonância nuclear magnética.

• E.

  tomografia computadorizada helicoidal.

Nos casos de infecção urinária, o achado que NÃO sugere localização renal é

• A.

  icterícia por colestase.

• B.

  presença de hematúria.

• C.

  proteína C reativa elevada.

• D.

  presença de cilindros leucocitários.

• E.

  velocidade de hemossedimentação elevada.

Indique a topografia mais comum das metástases do adenocarcinoma da próstata.

• A.

  Osso.

• B.

  Fígado.

• C.

  Pulmão.

• D.

  Intestino.

• E.

  Suprarrenal.

A presença de retardo de eliminação renal unilateral tem como etiologia mais comum

• A.

  litíase.

• B.

  agenesia renal.

• C.

  tumor ureteral.

• D.

  tuberculose renal.

• E.

  tumor de próstata.

Sobre a glândula prostática assinale a afirmativa INCORRETA.

• A.

  É glândula prescindível ao desempenho sexual masculino.

• B.

  A secreção prostática tem pH ácido e responde pela maior parte do fluido seminal.

• C.

  Apresenta estrutura fibromuscular e é distribuída em zonas periférica, central, transicional e uma estromatosa glandular anterior.

• D.

  A partir da 3ª década de vida, ocorre um aumento progressivo da zona de transição periuretral por hiperplasia celular benigna ocupando a maior parte da glândula.

• E.

  A secreção prostática é constituída de ácido cítrico, frutose, fosfatase ácida, fosforilcolina, além da enzima proteólica conhecida como antígeno prostático específico.

A presença de úlcera genital e evidência de lesão vesicular em paciente com vida sexual ativa sugere o diagnóstico de

• A.

  HPV.

• B.

  sífilis.

• C.

  gonococcia.

• D.

  cancro mole.

• E.

  herpes genital.

Em relação ao carcinoma de bexiga, é correto afirmar que

• A.

  apresenta alto potencial de recorrência.

• B.

  é um tumor bastante raro no sexo masculino.

• C.

  apresenta-se geralmente com hematúria microscópica.

• D.

  o melhor método para identificação do tumor é a ultrassonografia.

• E.

  a maioria dos tumores é invasivo atingindo além da lâmina própria.