Questões de Medicina do ano 2012

Com relação à estática fetal e ao canal de parto, julgue os itens a seguir.

O terceiro plano de Hodge corresponde ao plano 0 de De Lee.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo a Portaria nº 2.203, de 5 de novembro de 1996, a atenção à saúde, que encerra todo o conjunto de ações levadas a efeito pelo SUS, em todos os níveis de governo, para o atendimento das demandas pessoais e das exigências ambientais, compreende três grandes campos, a saber:

I – o da assistência, em que as atividades são dirigidas às pessoas, individual ou coletivamente, e que é prestada no âmbito ambulatorial e hospitalar, bem como em outros espaços, especialmente no domiciliar;

II – o das intervenções ambientais, no seu sentido mais amplo, incluindo as relações e as condições sanitárias nos ambientes de vida e de trabalho, o controle de vetores e hospedeiros e a operação de sistemas de saneamento ambiental;

III – o das políticas externas ao setor saúde, que interferem nos determinantes sociais do processo saúde-doença das coletividades, de que são partes importantes questões relativas às políticas macroeconômicas, ao emprego, à habitação, à educação, ao lazer e à disponibilidade e qualidade dos alimentos.

Quais afirmativas acima estão corretas?

• A.

  apenas I

• B.

  apenas II

• C.

  apenas II e III

• D.

  todas as afirmativas acima

São considerados “sinais de alerta” da diabetes, exceto

• A.

  Ter parentes (pais, irmãos, tios, etc.) com diabetes.

• B.

  Ter excesso de peso.

• C.

  Quem realiza atividades físicas.

• D.

  Mulheres que tiveram filhos pesando mais de 4kg, ou abortos e/ou natimortos.

Sobre os impactos do tabagismo para a saúde da mulher são feitas as seguintes afirmações:

I – Fumar durante a gravidez traz sérios riscos. Abortos espontâneos, nascimentos prematuros, bebês de baixo peso, mortes fetais e de recém-nascidos, complicações com a placenta e episódios de hemorragia ocorrem mais frequentemente quando a grávida é fumante;

II – Mulheres fumantes que não usam métodos contraceptivos hormonais reduzem a taxa de fertilidade de 75% para 57%, devido ao efeito causado pelas taxas de concentração de nicotina no ovário;

III – Entre as mulheres que convivem com fumantes, principalmente seus maridos, há um risco 30% maior de desenvolver câncer do colo uterino em relação àquelas cujos maridos não fumam.

Quais afirmativas acima estão corretas?

• A.

  apenas I

• B.

  apenas I e II

• C.

  apenas II e III

• D.

  todas as afirmativas acima

“Caracteriza-se pelo aparecimento de uma lesão genital de curta duração (de três a cinco dias), que se apresenta como uma ferida ou como uma elevação da pele. Após a cura da lesão primária surge um inchaço doloroso dos gânglios de uma das virilhas. Se esse inchaço não for tratado adequadamente, evolui para o rompimento espontâneo e formação de feridas que drenam pus.” O trecho acima refere-se ao conceito de qual DST (Doença Sexualmente Transmissível)?

• A.

  Sífilis

• B.

  Tricomoníase

• C.

  Linfogranuloma venéreo

• D.

  Herpes

Na avaliação de uma paciente de 25 anos com quadro de amenorreia secundária, que possui exame de b-HCG plasmático negativo, o que se deve realizar primeiramente?

• A.

  Teste de progesterona;

• B.

  Dosagem de LH;

• C.

  Dosagem de FSH;

• D.

  Dosagem de ACTH;

• E.

  Dosagem de TSH e Prolactina.

Uma paciente de 30 anos vem à unidade básica de saúde com quadro de dor pélvica crônica, dismenorreia e infertilidade. Ao exame físico ginecológico, ela possui, ao toque bimanual, útero retrovertido e dor à mobilização dos anexos.

Qual a principal hipótese diagnóstica?

• A.

  Síndrome dos ovários policísticos;

• B.

  Carcinoma de colo uterino;

• C.

  Endometriose;

• D.

  Infertilidade de origem hormonal;

• E.

  Infertilidade de origem psíquica.

No tratamento da osteoporose moderada de uma paciente com 60 anos, sem comorbidades e com história familiar de carcinoma de mama, qual o melhor tratamento?

• A.

  Somente dieta rica em cálcio;

• B.

  Apenas orientação de exercícios físicos diários e banhos de sol;

• C.

  Colocação de dispositivo intrauterino com liberação de progesterona;

• D.

  Prescrição de raloxifeno;

• E.

  Prescrição de progesterona transdérmica.

Ao receber um exame citológico de colo uterino – papanicolau com o laudo de lesão intraepitelial de alto grau –, a melhor conduta seria fazer _______________________.

• A.

  seguimento clínico em 12 meses;

• B.

  anticoncepção via oral com pílula combinada estrogênio e progesterona;

• C.

  colposcopia com biópsia dirigida;

• D.

  teste urodinâmico;

• E.

  sorologia para toxoplasmose.

Ao analisar um exame de mamografia de uma paciente de 51 anos e alto risco familiar para carcinoma de mama, verifica-se padrão de tecido denso mamário. Ao exame físico não havia alterações mamárias. Assim, para melhor avaliação mamária é necessário realizar _______.

• A.

  punção aspirativa;

• B.

  tomografia computadorizada com contraste das mamas;

• C.

  ultrassonografia das mamas;

• D.

  cintilografia das mamas;

• E.

  mamotomia por estereotaxia.