Questões de Medicina do ano 2012

Os anticoncepcionais orais combinados são considerados como categoria 4 pelos Critérios Médicos de Elegibilidade da OMS para Uso de Métodos Anticoncepcionais nas seguintes situações, EXCETO:

• A.

  Doença cardíaca isquêmica pregressa.

• B.

  Hepatite viral crônica.

• C.

  Lactação antes de 6 semanas.

• D.

  Enxaqueca com aura em pacientes com menos de 35 anos.

• E.

  Anticorpos antifosfolipídios positivos.

Paciente, 52 anos, viúva, sem atividade sexual, com queixa de fogachos intensos e frequentes, vem à consulta solicitando tratamento. Na história patológica pregressa, informa diagnóstico de câncer de mama, com mastectomia há 1 ano e em uso atual de tamoxifeno.

Qual, dentre as opções abaixo, você indicaria como tratamento mais adequado?

• A.

  Paroxetina.

• B.

  Fluoxetina

• C.

  Venlafaxina.

• D.

  Clonidina.

• E.

  Propranolol.

Sobre as neoplasias epiteliais cervicais é incorreto afirmar que:

• A.

  Idade precoce da primeira relação sexual é fator de risco para essas neoplasias.

• B.

  O diagnóstico pode ser realizado através de estudo anatomopatológico após biópsia da lesão.

• C.

  Podem ser tratadas com eletrocoagulação e crioterapia.

• D.

  Tabagismo é fator protetor a essas mulheres.

Nunca são causadas por agentes sexualmente transmissíveis.

• A.

  Corresponde de 1% a 2% dos cânceres ginecológicos.

• B.

  Não possui relação com a co-infecção pelo papilomavírus humano.

• C.

  Imunossupressão é fator de risco.

• D.

  O carcinoma de células escamosas é o mais comum.

Assinale a alternativa correta sobre as colpites e cervicites:

• A.

  É raro causar corrimento vaginal.

• B.

  Nistatina tópico é a droga de escolha no tratamento da vaginose bacteriana.

• C.

  Metronidazol pode ser utilizado no tratamento de tricomoníase.

• D.

  Nunca são causadas por agentes sexualmente transmissíveis.

Assinale a alternativa incorreta a respeito das úlceras genitais:

• A.

  A evidência de lesões vesículadas sugere a infecção por herpes genital.

• B.

  Em pacientes com sífilis primária é necessário convocar os parceiros sexuais para tratamento.

• C.

  Lesões com mais de 8 semanas são sempre causadas pelo Treponema pallidum.

• D.

  Penicilina benzatina pode ser utilizada no tratamento da sífilis.

Assinale a alternativa na qual não se encontra um critério para internação hospitalar em pacientes com moléstia inflamatória pélvica:

• A.

  Imunodepressão.

• B.

  Temperatura axilar de 37.5°C.

• C.

  Presença de abscesso pélvico.

• D.

  Instabilidade hemodinâmica.

Assinale a alternativa correta sobre o carcinoma cervical:

• A.

  Não possui associação com co-infecção por papilomavírus humano

• B.

  A colpocitologia oncótica é um método de rastreamento para esta patologia

• C.

  O diagnóstico é confirmado com a presença de células tumorais no exame de Papanicolau

• D.

  Não existe prevenção adequada para esta patologia

Sobre o carcinoma de endométrio é incorreto afirmar que:

• A.

  Sangramento anormal é freqüentemente presente nessas pacientes

• B.

  É um câncer raro do trato genital feminino

• C.

  Obesidade e nuliparidade são fatores de risco para esta doença

• D.

  O uso cíclico de progesterona pode prevenir o aparecimento destes tumores

Assinale a alternativa incorreta a respeito dos tumores de ovário:

• A.

  Podem causar dor pélvica.

• B.

  São sempre sintomáticos desde o início da doença

• C.

  CA 125 pode se encontrar elevado

• D.

  Mutações no gene BRCA 1 possuem maior probabilidade de desenvolverem esta doença