Questões de Medicina do ano 2012

Julgue os itens a seguir, relativos à anatomia cirúrgica do tórax, do abdome e do pescoço.

A base do apêndice vermiforme localiza-se na confluência das tênias no ceco, em posição caudal à válvula ileocecal, sendo a retrocecal a posição mais comum da ponta do referido órgão.

• C. Certo
• E. Errado

Os termos propedêutica e semiologia, apesar de comumente utilizados como sinônimos, apresentam significados distintos. O primeiro refere-se ao estudo introdutório de uma ciência, o segundo, ao estudo de sinais e sintomas com a finalidade de diagnosticar uma doença. Sabendo que a análise criteriosa desses sinais e sintomas contribui para diagnósticos mais precisos, julgue os itens seguintes.

O abdome agudo é uma síndrome dolorosa aguda de intensidade variável, que leva o doente a procurar o médico ou o serviço de emergência e requer tratamento imediato clínico ou cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

Os termos propedêutica e semiologia, apesar de comumente utilizados como sinônimos, apresentam significados distintos. O primeiro refere-se ao estudo introdutório de uma ciência, o segundo, ao estudo de sinais e sintomas com a finalidade de diagnosticar uma doença. Sabendo que a análise criteriosa desses sinais e sintomas contribui para diagnósticos mais precisos, julgue os itens seguintes.

O exame sumário de urina é o mais importante para a avaliação diagnóstica do abdome agudo, dada a alta incidência de infecção urinária em pacientes que apresentam dor na fossa ilíaca direita.

• C. Certo
• E. Errado

Os termos propedêutica e semiologia, apesar de comumente utilizados como sinônimos, apresentam significados distintos. O primeiro refere-se ao estudo introdutório de uma ciência, o segundo, ao estudo de sinais e sintomas com a finalidade de diagnosticar uma doença. Sabendo que a análise criteriosa desses sinais e sintomas contribui para diagnósticos mais precisos, julgue os itens seguintes.

Considera-se importante a avaliação de uso prévio e contínuo de medicações, uma vez que drogas como os corticosteroides podem provocar perfuração gástrica, gerando abdome agudo perfurativo.

• C. Certo
• E. Errado

Os termos propedêutica e semiologia, apesar de comumente utilizados como sinônimos, apresentam significados distintos. O primeiro refere-se ao estudo introdutório de uma ciência, o segundo, ao estudo de sinais e sintomas com a finalidade de diagnosticar uma doença. Sabendo que a análise criteriosa desses sinais e sintomas contribui para diagnósticos mais precisos, julgue os itens seguintes.

No abdome vascular, a dor é súbita e progressiva, com curto intervalo entre seu início e a procura de serviço médico. No abdome agudo inflamatório, o intervalo do início da dor à procura de serviço médico é mais longo. Neste caso, a dor é incidiosa e progressiva.

• C. Certo
• E. Errado

Os termos propedêutica e semiologia, apesar de comumente utilizados como sinônimos, apresentam significados distintos. O primeiro refere-se ao estudo introdutório de uma ciência, o segundo, ao estudo de sinais e sintomas com a finalidade de diagnosticar uma doença. Sabendo que a análise criteriosa desses sinais e sintomas contribui para diagnósticos mais precisos, julgue os itens seguintes.

Para o diagnóstico de apendicite aguda, testa-se a dor parietal — que é somática e localizada — com a pesquisa do sinal de Lenander.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às lesões traumáticas do ducto torácico, julgue os itens que se seguem.

A cisterna do quilo está presente em apenas 54% dos indivíduos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às lesões traumáticas do ducto torácico, julgue os itens que se seguem.

O tratamento cirúrgico deve ser postergado por duas a quatro semanas, considerando-se o estado geral do paciente e a sua adaptação às medidas conservadoras.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às lesões traumáticas do ducto torácico, julgue os itens que se seguem.

A maioria das lesões, principalmente as pequenas, tende a responder bem ao tratamento conservador.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de vinte e oito anos de idade, vítima de atropelamento em moto, encontrado caído em uma ribanceira, foi removido pelo SAMU para o setor de emergência de um hospital. O paciente havia sido imobilizado na prancha e estava com as vestes encharcadas. Apresentava, entre outras, contusões e escoriações no tórax, à esquerda, e queixava-se de dor no pescoço e no peito e de falta de ar. O exame clínico revelou diminuição do murmúrio vesicular à esquerda, frequência respiratória de 28 irpm, frequência cardíaca de 112 bpm, pressão arterial aferida no membro superior direito de 160 mmHg × 70 mmHg e saturação da hemoglobina periférica de 82%, medida segundo oxímetro de pulso do SAMU. O paciente estava hipocorado ++/4+.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 6 a 14.

O dreno de tórax, se indicado, tem de ser retirado nas situações de inspiração profunda e apneia.

• C. Certo
• E. Errado