Questões de Medicina do ano 2014

Na identificação isolada de ossos quanto à espécie, se humana ou animal, são considerados elementos de estudo para estabelecer parâmet ros comparativos:

• A. tamanho do espécime e espessura da camada medular.
• B. aspecto da camada cortical e presença de osso plexiforme.
• C. idade do espécime e presença de osso lamelar circunferencial.
• D. caracteres anatômicos detalhados de cada um e peso do espécime.
• E. desproporção entre o número de ósteons primários e secundários.

Um dos desvios somáticos da sexualidade, o hermafroditismo verdadeiro lateral caracteriza-se histologicamente pela presença de:

• A. uma gônada normal de um lado e um ovotestis do outro, com genitália externa variável.
• B. ovotestis de ambos os lados e genitália variável.
• C. um testículo de um lado e um ovário do outro, com genitália externa variável.
• D. um testículo de um lado e um ovotestis do outro, com genitália externa masculina predominante.
• E. um ovário de um lado e um ovotestis do outro, com genitália externa feminina predominante.

O método dactiloscópico de Vucetich baseia-se no encontro ou na ausência e também na posição de um elemento qualitativo das impressões digitais que permitam a sua boa classificabilidade. Esse elemento é denominado:

• A. arco.
• B. delta.
• C. gancho.
• D. ponto.
• E. verticilo.

Sobre o Parecer médico-legal, marque a assertiva correta.

• A. É um documento que exprime dúvidas sobre um relatório médico-legal e que pode ser solicitado pela autoridade ou mesmo por outro perito.
• B. Éumdocumento gerado por divergênciasemuma consulta médico-legal, cabendo ao perito relator a sua execução.
• C. Compõe-se de cinco partes: preâmbulo, exposição, descrição, discussão e conclusão.
• D. É o documento que atesta a veracidade de uma perícia forense.
• E. É feito por um professor renomado na matéria ou porumgrupo de peritos de uma instituição oficial.

Um médico é contratado para atuar no INSS, na área de perícias. Em uma ocasião, por força das suas funções, ele é convocado para prestar depoimento como testemunha em processo criminal.

Nesse caso, de acordo com as normas de conduta impostas ao médico que exerce funções de perito no INSS, ele deve

• A. comparecer em Juízo e assentar a situação de sigilo profissional.
• B. comparecer em Juízo e escolher as perguntas às quais irá responder.
• C. comparecer em Juízo e esclarecer as dúvidas apresentadas.
• D. apresentar justificativa de impedimento para deixar de comparecer em Juízo.
• E. comunicar por ofício sua impossibilidade de comparecer em Juízo.

Imagine-se diante de um profissional extremamente qualificado, dinâmico, perfeitamente apto a assumir papéis de liderança ou de grande responsabilidade, além de idealista, a ponto de exigir muito de si mesmo, inclusive para alcançar metas de grande complexidade. As possíveis sobrecargas e/ou a frustração no desempenho do trabalho podem originar um quadro inicial de tédio, com manifestações preliminares de irritabilidade e mau humor, secundado pela eclosão de um quadro clínico caracterizado por agressividade, perturbações do sono, depressão, perda do ânimo e desinteresse pelo trabalho. Em alguns casos, pode surgir, ainda, uma real intolerância, ou até mesmo um estado de saturação emocional, em que não seja mais possível suportar o contato com aqueles que eram objeto de sua dedicação.

Essa psicopatologia do trabalho denomina-se Síndrome

• A. de Burnout
• B. da Insensibilidade
• C. da Fadiga Crônica
• D. Paranoide
• E. Residual Pós-Traumática

O propósito da vigilância médica sobre os trabalhadores expostos ao benzeno é a prevenção, a detecção precoce e a reversão das citopenias e aplasias. Essas anormalidades, que podem ocorrer a médio e a longo prazos em alguns trabalhadores da indústria petroquímica, devem ser periodicamente monitoradas para prevenir futuros efeitos deletérios sobre a saúde.

Essa monitorização diz respeito à realização periódica de hemograma completo, além de

• A. reticulócitos, no exame admissional e a cada 8 meses
• B. reticulócitos, nos exames admissional e semestral
• C. linfócitos e reticulócitos, nos exames admissional e anual
• D. plaquetas, no exame admissional e a cada 8 meses
• E. plaquetas, nos exames admissional, semestral e demissional

As ferramentas manuais elétricas, quando energizadas, são responsáveis pela transmissão de vibrações localizadas ao trabalhador que as empunha. Essas vibrações podem traduzir-se em doença vascular de natureza progressiva. Uma dessas doenças apresenta como sintoma uma sensação de formigamento inicial que progride para insensibilidade dos dedos. As lesões vasculares incluem proliferação da camada íntima das artérias, com hipertrofia da camada média e posterior, hipertrofia segmentária das principais artérias periféricas dos dedos, degeneração, desmielinização dos nervos periféricos e colagenização da derme.

A doença acima descrita denomina-se

• A. Síndrome da arteriopatia periférica
• B. Doença de Raynaud
• C. Geladura
• D. Doença dos dedos brancos
• E. Degeneração arteriolar idiopática

As Lesões por Esforços Repetitivos (LER) são distúrbios de origem ocupacional que atingem dedos, punhos, antebraços, cotovelos, braços, ombros, pescoço e regiões escapulares, sendo resultantes do desgaste muscular, tendinoso, articular e neurológico provocado pela inadequação do trabalho ao ser humano que trabalha.

Os principais fatores contributivos que somados podem resultar em aparecimento ou agravamento da doença são:

• A. força, postura inadequada, repetição e calor radiante
• B. força, repetição, postura inadequada, vibração e pausa insuficiente
• C. carga muscular estática, força, vibração, repetição e frio
• D. postura inadequada, carga muscular estática, vibração e frio
• E. postura inadequada, repetição, pausa insuficiente e calor radiante

O trabalho em turnos contínuos fixos ou em escalas, por afetar significativamente o ritmo circadiano, tem sido apontado pelos tratadistas como importante fonte de problemas de saúde e de perturbação sociofamiliar, considerados os seus reflexos negativos sobre os processos biológicos de autorregulação. Os padrões de sono alterados imprimem alterações significativas nos padrões secretórios da adrenal, ritmicidade pineal, secreções de enzimas digestivas, alterações na alimentação e na motilidade gastrointestinal, levando a um estado de estresse devido à dessincronização interna do organismo.

Em razão do acima exposto, há contraindicação para o trabalho em turnos dos portadores das seguintes doenças:

• A. diabetes mellitus, ascaridíase, hipertensão e epilepsia
• B. asma brônquica, úlcera péptica, necatorose e hipertensão
• C. asma brônquica, úlcera péptica recorrente, hipertensão e epilepsia
• D. úlcera péptica recorrente, epilepsia, necatorose e hipertensão
• E. hipertensão, diabetes mellitus, ascaridíase e dermatose