Questões de Medicina do ano 2014

Para prevenir as sobrecargas psíquica, muscular estática de pescoço, de ombros, de dorso e de membros superiores, as empresas de teleatendimento e/ou telemarketing devem permitir aos trabalhadores a fruição de pausas de descanso e intervalos para repouso e alimentação.

Essas pausas devem ser concedidas

• A. no posto de trabalho, em 2 períodos de 20 minutos contínuos e antes dos últimos 60 minutos de trabalho.
• B. no posto de trabalho, em 2 períodos de 10 minutos contínuos e antes dos últimos 60 minutos de trabalho.
• C. fora do posto de trabalho, em 2 períodos de 20 minutos contínuos e antes dos últimos 60 minutos de trabalho.
• D. fora do posto de trabalho, em 2 períodos de 10 minutos contínuos e antes dos últimos 60 minutos de trabalho.
• E. do posto de trabalho, em 2 períodos de 10 minutos contínuos e antes dos últimos 60 minutos de trabalho.

Um trabalhador do setor de funilaria de uma empresa deu entrada no Serviço de Medicina Ocupacional com quadro de queixas polimorfas que vem evoluindo há 15 dias. Segundo relatou, tem tido dificuldade em conciliar o sono, tem sentido a musculatura corporal tensa, irritando-se cada vez com maior frequência, tanto com seus familiares quanto no trabalho, tem perdido o apetite, tem sentido as extremidades frias, ansiedade e palpitações episódicas, além de vir apresentando dificuldade de concentrar-se nas tarefas laborais.

Diante do quadro apresentado, uma hipótese diagnóstica a ser considerada é a de

• A. aumento do tônus muscular
• B. elevação do nível geral de vigilância
• C. perturbação do equilíbrio neurovegetativo
• D. estresse agudo causado por problemas emocionais
• E. efeitos extra-auditivos provocados pelo ruído

Um estudo epidemiológico da incidência e da prevalência de casos de bronquite crônica entre pacientes fumantes, não fumantes e ex-fumantes, realizado na Baixada Fluminense, revelou os resultados dispostos na Tabela abaixo.

Pela análise dos dados, constata-se que a razão de prevalência entre fumantes e não fumantes/ex-fumantes é de

• A. 1,8
• B. 1,9
• C. 2,4
• D. 2,7
• E. 3,5

Na obra intitulada A Estrutura das Revoluções Científicas, Thomas Kuhn critica a visão de ciência proposta tanto pelos positivistas lógicos quanto pelo racionalismo crítico de Popper. Ele demonstra que a pesquisa científica é orientada não somente por teorias que no sentido tradicional compreendem uma coleção de leis e conceitos, mas também por algo mais amplo, uma espécie de teoria ampliada, constituída por leis e conceitos, por modelos, analogias, valores e princípios metafísicos e exemplares de soluções concretas.

A esse conceito amplo Kuhn denominou

• A. enigma
• B. paradigma
• C. ciência moderna
• D. construtivismo lógico
• E. relativismo científico

O Home Care é uma modalidade contínua de serviços na área de saúde, direcionados aos pacientes/clientes e a seus familiares em ambiente extra-hospitalar. Tem o propósito de promover, manter e/ou restaurar a saúde, maximizando o nível de independência do cliente/paciente, enquanto minimiza os efeitos debilitantes das várias patologias e das condições que gerencia.

Nesse tipo de serviço médico, as condições de armazenamento, transporte e preparação de medicamentos devem ser pautadas sob adequadas condições de

• A. higiene, conforto, segurança e ambiente
• B. segurança, temperatura, luminosidade e ambiente
• C. rotulagem adequada, luminosidade, temperatura e segurança
• D. luminosidade, umidade, rotulagem adequada, conforto e embalagem
• E. higiene, segurança, luminosidade, temperatura e umidade

A Farmacologia estuda o mecanismo pelo qual os agentes químicos afetam as funções dos sistemas biológicos de forma ampla. Envolve o estudo da interação dos compostos químicos (drogas) com os organismos vivos, atuando, em maioria, através da influência das 3 moléculas das drogas em constituintes das células. A Farmacologia é utilizada com 3 objetivos: terapêuticos (curar, controlar doenças ou aliviar sintomas), preventivos (vacinação e fluoração da água) e diagnósticos (contrastes iodados). Um dos seus ramos estuda o movimento da droga através do organismo, envolvendo sua absorção, distribuição, biotransformação e eliminação; já o outro estuda o local de ação, o mecanismo de ação e os efeitos dessas drogas no organismo.

 Esses dois ramos da Farmacologia chamam-se, respectivamente,

• A. Farmacocinética e Farmacodinâmica
• B. Farmacotécnica e Farmacocinética
• C. Farmacovigilância e Farmacoterapia
• D. Farmacoterapia e Toxicologia
• E. Farmacoepidemiologia e Farmacoeconomia

Em uma empresa, o chefe da Seção de Treinamento solicitou providências de avaliação ao Serviço de Medicina Ocupacional a respeito de uma determinada colaboradora que, segundo ele, possui um temperamento difícil. Ele relatou que ela é excessivamente asseada e embora pontual e confiável, costuma conferir várias vezes as suas próprias tarefas, não gostando de qualquer tipo de mudança nas rotinas de trabalho, demonstrando explícita contrariedade quando isso acontece. Seu senso de humor é limitado demais, nenhum meio-termo é possível, e suas diretrizes morais são muito rígidas, especialmente em relação a regras e horários. Sempre complica as coisas mais simples e parece que precisa ter controle pleno sobre seu meio ambiente, inclusive sobre seus colegas de trabalho. Diante desse quadro, o Setor de Psicologia da empresa foi acionado para avaliar a situação clínica apontada e promover o seu acompanhamento.

Uma possibilidade diagnóstica plausível para esse caso é a de

• A. surto psicótico
• B. transtorno obsessivo-compulsivo
• C. hipocondria
• D. neurose fóbica
• E. psicose maníaco-depressiva

Um médico auditor foi contratado para realizar auditoria nas contas médico-hospitalares de um grupo de pacientes, por interesse de uma determinada empresa privada prestadora de serviços de saúde. Entre outras cláusulas contratuais, ficou assentado que o médico auditor receberia bonificações extras por cada glosa considerada irregular ou indevida que fosse lançada nas faturas.

Nesse contexto, a aceitação dos termos do contrato por esse médico é considerada

• A. correta, em virtude dos baixos salários dos auditores.
• B. correta, porque a empresa pretende reduzir custos operacionais.
• C. incorreta, porque contraria o disposto no Código de Ética Médica.
• D. incorreta, pois o médico não deve acumular a função de auditor.
• E. incorreta, pois se trata de uma cláusula contratual extraordinária.

Uma determinada metodologia médica preconiza a aplicação do método científico a toda e qualquer prática, seja ela de natureza clínica ou cirúrgica, empregando técnicas originadas da Ciência, da Engenharia e da Estatística. Essa metodologia se fundamenta na aplicação do método epidemiológico à pesquisa clínica, sendo estruturada de forma a permitir uma análise consolidada das publicações científicas existentes sobre um certo assunto, com vistas a apoiar decisões na prática. Além disso, faz uma revisão da literatura que pode ser acompanhada de um somatório estatístico dos resultados de cada estudo.

Essa metodologia descrita acima é mais conhecida como medicina

• A. alternativa
• B. ayurvédica
• C. ortomolecular
• D. baseada na autoridade
• E. baseada em evidências

Fazem parte do quadro clínico da síndrome neuroléptica maligna:

• A. Distonia e hipotensão.
• B. Distonia e leucocitose.
• C. Obnubilação e leucopenia.
• D. Rigidez muscular e hipotermia.
• E. Rigidez muscular e bradicardia.