Questões de Medicina do ano 2016

Um paciente de trinta e dois anos de idade foi submetido a uma colecistectomia por videolaparoscopia. Algumas horas após a cirurgia, a enfermeira de plantão foi chamada, pois o paciente queixava-se de dor abdominal. No exame do paciente, detectou-se expressão facial de dor, queda da hemoglobina de 3 g/dL em relação ao valor do período pré-operatório, frequência cardíaca de 135 bpm, frequência respiratória de 30 irpm e pressão arterial de 80 mmHg × 40 mmHg. O débito urinário foi de 120 mL nas últimas oito horas. A monitorização da saturação arterial de oxigênio (SaO2), à beira do leito, indicava 85% em ar ambiente.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A monitorização não invasiva da saturação de oxigênio no sangue arterial indica níveis compatíveis com uma pressão parcial alveolar de oxigênio (PAO2) de 85 mmHg.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da febre de chikungunya, julgue os itens subsequentes. Não existe transmissão vertical da doença, tampouco infecção por via transfusional.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da febre de chikungunya, julgue os itens subsequentes. A febre de chikungunya consiste em uma arbovirose causada pelo vírus Chikungunya (CHIKV), da família Togaviridae e do gênero Alphavirus, que tem como vetores as fêmeas dos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus infectadas pelo vírus.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da febre de chikungunya, julgue os itens subsequentes. São observadas alterações laboratoriais específicas em pacientes com chikungunya, como leucocitose, trombocitopenia, neutropenia e elevação importante das enzimas hepáticas (fosfatase alcalina, GGT, transaminases).

• C. Certo
• E. Errado

A icterícia neonatal é um dos problemas mais frequentes nesse período de vida da criança e é expressa, clinicamente, por hiperbilirrubinemia. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. A presença de icterícia antes das primeiras vinte e quatro horas de vida no recém-nascido, em caso de idade gestacional superior a trinta e cinco semanas, é um sinal de alerta, pois pode estar associada a uma doença hemolítica hereditária ou adquirida.

• C. Certo
• E. Errado

A icterícia neonatal é um dos problemas mais frequentes nesse período de vida da criança e é expressa, clinicamente, por hiperbilirrubinemia. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. A fototerapia é uma das terapêuticas que pode ser utilizada no tratamento da hiperbilirrubinemia indireta, e os cuidados a serem seguidos com crianças que são submetidas a essa terapia são: verificar a temperatura corporal regularmente, pesar diariamente, aumentar a oferta hídrica e proteger os olhos com cobertura radiopaca.

• C. Certo
• E. Errado

A icterícia neonatal é um dos problemas mais frequentes nesse período de vida da criança e é expressa, clinicamente, por hiperbilirrubinemia. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. O recém-nascido que recebeu aleitamento materno exclusivo na primeira semana de vida e que apresenta déficit de sucção e(ou) baixa oferta láctea — associados à perda de peso e à desidratação — pode apresentar hiperbilirrubinemia causada por aumento da circulação enterohepática da bilirrubina e por sobrecarga dessa nas células hepáticas.

• C. Certo
• E. Errado

A icterícia neonatal é um dos problemas mais frequentes nesse período de vida da criança e é expressa, clinicamente, por hiperbilirrubinemia. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. Por possuir capacidade diminuída de conjugação hepática da bilirrubina, um recém-nascido com quarenta e uma semanas de idade gestacional tem mais chance de desenvolver hiperbilirrubinemia que um recém-nascido com trinta e seis semanas de idade gestacional.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsecutivos em relação ao diagnóstico e à reanimação de um paciente em parada cardiorrespiratória. Ao ser submetido a uma desfibrilação elétrica, também denominada cardioversão, o paciente atendido em parada cardíaca apresenta maior probabilidade de sobreviver.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsecutivos em relação ao diagnóstico e à reanimação de um paciente em parada cardiorrespiratória. A dilatação pupilar (midríase), aparência de morte com palidez e imobilidade, e a cianose são sinais tardios observados no diagnóstico de parada cardiorrespiratória.

• C. Certo
• E. Errado