Questões de Medicina do ano 2016

Julgue o item subsecutivo, referente à vacinação da mulher em período gestacional. Caso uma gestante tenha recebido a primeira dose da vacina contra o HPV antes da gestação, as demais doses da vacina podem ser aplicadas normalmente ainda no período gestacional.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência a possíveis efeitos produzidos pela cirurgia bariátrica na mulher durante a gestação e o puerpério, julgue os próximos itens. É contraindicada a realização do teste de tolerância à glicose em gestantes que foram submetidas à cirurgia bariátrica anteriormente à gestação, devido ao risco de aparecimento da síndrome de Dumping pelo esvaziamento gástrico rápido, que provoca náuseas, vômitos, sudorese fria, astenia e desconforto abdominal na gestante.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência a possíveis efeitos produzidos pela cirurgia bariátrica na mulher durante a gestação e o puerpério, julgue os próximos itens. Gestantes que passaram por cirurgia bariátrica devem receber suplemento adequado de ácido fólico, vitamina B12, vitamina D, cálcio, ferro e tiamina na pré-concepção, na gestação e no puerpério.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à assistência pré-natal, julgue os itens a seguir. Crescimento da glândula tireoide e do lobo anterior da hipófise, aumento dos níveis das gonadotrofinas e elevação dos níveis do T4 livre são algumas das alterações que o organismo feminino normalmente sofre durante a gestação.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à assistência pré-natal, julgue os itens a seguir. A determinação da idade gestacional considerando a data da última menstruação pode ser imprecisa, já que algumas mulheres têm um pequeno sangramento enquanto ocorre a implantação do blastocisto.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à assistência pré-natal, julgue os itens a seguir. Deve-se avaliar cuidadosamente a necessidade de indicar suplementação da vitamina A para gestantes, pois, embora essa vitamina seja fundamental ao desenvolvimento embrionário, sua ingesta diária em doses acima de 10.000 UI pode causar efeitos teratogênicos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes a lesões malignas e benignas do trato genital inferior. Embora se observe que a possibilidade de regressão da neoplasia intraepitelial cervical diminui à medida que aumenta o grau dessa doença, a neoplasia invasiva pode surgir a partir de qualquer estágio precursor, sem necessariamente seguir uma evolução gradual.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes a lesões malignas e benignas do trato genital inferior. O disgerminoma é um tipo de tumor maligno de células germinativas comumente unilateral, caracterizado por apresentar elevação dos níveis de desidrogenase lática e de beta HCG e por demandar tratamento cirúrgico minimamente invasivo, que conserve a capacidade reprodutiva da paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes a lesões malignas e benignas do trato genital inferior. Situação hipotética: Uma paciente de cinquenta e quatro anos de idade, nulípara, com histórico familiar de miomatose uterina, foi atendida em uma unidade hospitalar apresentando massa abdominal de crescimento rápido. Ao analisar o resultado de uma ecografia trazida pela paciente, o médico percebeu a possível presença de um mioma degenerado. A paciente também apresentou exames laboratoriais com marcadores tumorais, os quais não evidenciaram anormalidades. Após ser submetida à histerectomia total abdominal com anexectomia bilateral, o laudo histopatológico resultante evidenciou útero volumoso, com presença de tumor em volta do útero e de seus anexos (sem se estender para outros tecidos pélvicos), apresentando hipercelularidade, índice mitótico elevado e necrose de célula de tumor coagulativo. Assertiva: Nessa situação, o provável diagnóstico é de sarcoma uterino estádio IIb.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes a lesões malignas e benignas do trato genital inferior. Responsável pela maioria dos casos de câncer invasivo de vulva não tratado em pacientes menopáusicas, a neoplasia intraepitelial causada pelo HPV geralmente está associada à hiperplasia de células escamosas.

• C. Certo
• E. Errado