Questões de Medicina do ano 2021

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Em relação aos mecanismos da ação da amiodarona na tireoide. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um efeito da citotoxicidade tireóidea.

    A) Liberação de hormônios tireóideos pré-formados.

    B) Diminuição da produção periférica de T3.

    C) Diminuição da transcrição dos genes responsivos aos hormônios tireóideos.

    D) Elevação do hormônio estimulante da tireoide.

Preencha a lacuna abaixo e assinale a alternativa CORRETA respectivamente. "Durante a gestação, deve ser administrada uma dose da vacina tríplice bacteriana acelular adulto após a ___ semana, preferencialmente entre ___ e ___ semanas"

    A) 20ª, 27, 36.

    B) 10ª, 17, 15.

    C) 30ª, 30, 36.

    D) 15ª, 15, 20.

Com base na Incontinência Urinária, o teste de Bonney consiste:

    A) Em teste de pesagem de absorvente após a paciente ter realizado uma série determinada de atividades (como andar, agachar, subir escadas, tossir e lavar as mãos).

    B) Na interrupção da perda urinária através da elevação do colo vesical, com os dedos indicador e médio na parede vaginal anterior, durante esforço.

    C) Na introdução na uretra, até o colo vesical, de cotonete estéril, lubrificado com gel anestésico, com a paciente em posição ginecológica.

    D) Avaliar o tamanho prostático, assim como a seus limites, presença de sulco mediano, temperatura e consistência.

Assinale a alternativa correta que se identifica com o princípio integralidade no Sistema Único de Saúde:

    A) Os serviços de saúde devem ter caráter preventivo

    B) Os serviços de Saúde deverão manter unidas as ações de promoção, proteção e reabilitação da saúde.

    C) Os serviços de saúde devem ter caráter curativo

    D) Todos os pacientes deverão ser tratados igualmente

Paciente feminina, 25 anos, consulta por história de astenia e parestesias em membros distais. Ao exame físico apresenta palidez cutânea e alopecia. Previamente hígida, sem outras queixas. Foram solicitados exames laboratoriais: Hemograma: Hb: 7,3 g/dl, Ht 22%, VCM106 fL, HCM:36pg, Leucócitos: 4100/mm3, plaquetas 143000/mm3, Creatinina: 0,8mg/dl, TGP:26U/L, TGO:25U/L, Bilirrubina total: 1,22mg/dl, Bilirrubina direta: 0,22mg/dl, Bilirrubina indireta 1,0mg/dl, DHL: 1270 U/L. Qual a hipótese diagnóstica mais provável para essa paciente?

    A) Anemia aplásica

    B) Anemia megaloblástica

    C) Talassemia

    D) Síndrome de Plummer-vinson

Paciente masculino, 36 anos de idade, consulta a emergência com queixa de dor abdominal mal localizada, náuseas, vômitos e cefaleia. Refere estar em comemorações nos últimos dias, com grande ingestão de álcool. Ao exame físico, se encontra taquicardico, taquipneico, levemente hipotenso e com rebaixamento do nível de consciência. Suspeitando de pancreatite aguda não biliar, solicita exames complementares imediatamente. É um achado indicativo de mau prognóstico, segundo os critérios de Ranson:

    A) ALT>250UI/L na admissão

    B) Cálcio sérico < 8 mg/dL na admissão

    C) Glicemia > 200mg/dL na admissão

    D) LDH sérica > 250 UI/L após 48 horas da admissão

Lactente de 2 meses de idade é levado a consulta pelos pais, apresentando um quadro de três dias de evolução, com tosse seca e dispneia. Paciente previamente hígido. Ao exame físico, apresentava-se com estado geral regular, temperatura axilar 37,6ºC, taquidispneico com expiração prolongada e sibilância intensa. Hemograma sem alterações, apresentou hiperinsuflação pulmonar na radiografia de tórax. Qual a principal hipótese diagnostica para este caso?

    A) Laringomalácia

    B) Bronquiolite viral aguda

    C) Pneumonia causada por Mycoplasma

    D) Pneumonia aspirativa causada por refluxo

Bronquiolite aguda é uma infecção viral do trato respiratório, mais comum em crianças. Cite a alternativa correta em relação a esta doença:

    A) O pico da doença ocorre entre 5 a 7 dias após o seu início

    B) A doença é comumente causada pelo vírus sincicial respiratório, e tem um período de incubação de até 20 dias

    C) Um dos critérios diagnósticos é o achado de sibilos ou crepitações na ausculta pulmonar

    D) O quadro clínico pode incluir coriza, espirros, hiporexia, placas eritematosas na faringe e febre

Assinale a alternativa correta que se identifica com o princípio integralidade no Sistema Único de Saúde:

    A) Os serviços de Saúde deverão manter unidas as ações de promoção, proteção e reabilitação da saúde.

    B) Os serviços de saúde devem ter caráter curativo

    C) Os serviços de saúde devem ter caráter preventivo

    D) Todos os pacientes deverão ser tratados igualmente

Um paciente de 41 anos, masculino, vítima de ferimento por arma branca em hemitórax esquerdo, angustiado, é trazido por familiares a emergência. Na avaliação inicial tem PA 80/60mmHg, pulso 120, frequência respiratória de 36rpm. BRNF sem sopros em 2T e MV positivo no hemitórax direito e ausente no hemitórax esquerdo, neste apresentando hipertimpanismo. Qual a hipótese diagnóstica mais adequada para este caso?

    A) Tamponamento cardíaco

    B) Pneumotórax hipertensivo

    C) Tórax instável

    D) Hemotórax maciço

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