Questões sobre Alergologia

As imunoglobulinas são as principais moléculas efetoras da imunidade humoral. De acordo com a OMS, quando livres no plasma, denominam-se imunoglobulinas e, quando ligadas ao antígeno, são chamadas de anticorpo. A respeito da resposta humoral, assinale a opção correta.

• A.

  A IgG2 e a IgG4 são eficientes na defesa contra antígenos proteicos e a IgG1 e a IgG3 contra antígenos polissacarídeos.

• B.

  A IgE está presente na defesa contra helmintos e nas reações de hipersensibilidade tipo III, através da ligação com basófilos.

• C.

  Durante a infecção, a IgM é a primeira imunoglobulina a ser produzida pelo plasmócitos, e, de acordo com o agente infeccioso, há mudança de classe das imunoglobulinas pela troca da cadeia pesada μ da IgM por gama (γ) da IgG, alfa (α) da IgA ou épsilon (e) da IgE. Entretanto, a região variável permanecerá constante.

• D.

  A imunoglobulina predominante das mucosas é a IgA monomérica, que é estável às ações enzimáticas.

• E.

  As imunoglobulinas têm estrutura tridimensional, e a unidade básica, o monômero, é constituído por duas cadeias leves e duas cadeias pesadas unidas entre si. As porções variáveis da cadeia pesada e da cadeia leve podem ligar ao componente inicial da via clássica do complemento.

A descoberta das moléculas do complexo principal de histocompatibilidade (CPH) é considerada um dos grandes avanços na imunologia moderna. Acerca do CPH, assinale a opção correta.

• A.

  O CPH de classe II é expresso na membrana das células apresentadoras de antígenos e sua estimulação ocorre principalmente por ação do inteferon gama (INF-γ).

• B.

  Os linfócitos TCD4+ reconhecem peptídeos nas moléculas de CPH de classe I, enquanto os linfócitos TCD8+ reconhecem os peptídeos nas moléculas de CPH de classe II.

• C.

  As moléculas de CPH conseguem fazer distinção entre os peptídeos estranhos e os do próprio organismo.

• D.

  As moléculas de CPH de classe II são expressas constitutivamente em todas as células nucleadas.

• E.

  Os linfócitos CD8 citotóxicos, ao reconhecerem antígenos no CPH de classe I, são ativados e matam as bactérias encapsuladas por fagocitose.

No que concerne ao sistema complemento, um dos componentes mais antigos do sistema imunológico, assinale a opção correta.

• A.

  C4a e C1 têm função de anafilotoxinas.

• B.

  A via clássica do complemento é ativada por imunoglobulina A (IgA).

• C.

  A via alternativa é ativada por formação de C3bBb na superfície de células de mamíferos.

• D.

  A via da lecitina é ativada por polissacarídeos microbianos como a manose.

• E.

  O complexo de ataque à membrana inicia com inserção de C7.

Os eosinófilos são células que se coram pela eosina e circulam na corrente sanguínea. Com relação a esse tipo celular, assinale a opção correta.

• A.

  Os eosinófilos desenvolvem-se na medula óssea a partir de precursores mieloides e sob influência das interleucinas IL-3, IL-5 e GM-CSF.

• B.

  A proteína básica principal, carboxipeptidase A e a proteína catiônica eosinofílica são as principais enzimas no combate aos parasitas e bactérias, e não causam dano à célula do hospedeiro.

• C.

  O eosinófilo é a principal célula efetora da imunidade imediata.

• D.

  O número de eosinófilos corresponde a 15% do total de leucócitos no sangue de um adulto.

• E.

  As citocinas produzidas por linfócitos TH1 promovem a ativação e recrutamento dos eosinófilos.

Em relação aos mastócitos, células de formas variadas com núcleo redondo e citoplasma contendo vários grânulos, e seus mediadores, assinale a opção correta.

• A.

  Quando ativados, os mast¨®citos secretam, por exocitose, mediadores pr¨¦-formados como: histamina, triptase e leucotrienos.

• B.

  A histamina diminui a permeabilidade vascular, estimula a contração da musculatura lisa, aumenta o persistaltismo e provoca broncoconstricção.

• C.

  Entre os mediadores derivados do ¨¢cido araquidônico, a PGD2 (prostaglandina D2) atua na broncoconstricção, vasodilatação, al¨¦m de promover a quimiotaxia de neutr¨®filos para o s¨ªtio inflamat¨®rio.

• D.

  Os mast¨®citos maduros, derivados de progenitores da medula ¨®ssea, são encontrados principalmente na corrente sangu¨ªnea.

• E.

  Os mast¨®citos expressam em sua superf¨ªcie receptores de alta afinidade para imunoglobulina E (IgE), denominados Fc¦ÃRII.

A respeito do lupus eritematoso sistêmico, assinale a alternativa correta.

• A. O lupus eritematoso sistêmico é uma doença autoimune, caracterizada, principalmente, por lesões na pele, nas articulações, no rim e no sistema nervoso.
• B. A nefrite afeta, aproximadamente, 89% dos pacientes com lupus eritematoso sistêmico.
• C. Na pele, o lupus eritematoso sistêmico provoca, principalmente, o aparecimento de lesões bolhosas.
• D. A glomerulonefrite proliferativa difusa é a mais grave entre as diferentes formas de nefrite lúpica.
• E. No coração, o lupus eritematoso sistêmico provoca o aparecimento de depósitos de fibrina nos bordos livres das cúspides, afetando, primariamente, as valvas pulmonar e aorta.

Assinale a alternativa correta.

• A. O edema causado pela redução de pressão osmótica do sangue é geralmente um edema generalizado.
• B. A desnutrição causa edema por queda da pressão hidrostática do sangue.
• C. As glomerulopatias causam edema por perda de sal pela urina.
• D. O edema inflamatório é um exemplo de edema generalizado.
• E. O edema decorrente da estase venosa, em pacientes com varizes de membros inferiores, é um tipo de edema inflamatório.

Considerando o desenvolvimento de um processo inflamatório, assinale a alternativa correta.

• A. Os eosinófilos representam as maiores fontes de histamina em um processo inflamatório.
• B. Quando liberado pelas células endoteliais, o óxido nítrico tem ação vasoconstritora.
• C. Na inflamação crônica, os macrófagos são ativados por estímulos imunológicos.
• D. A histamina e a serotonina são os primeiros mediadores liberados durante um processo inflamatório.
• E. A histamina causa contração das arteríolas e diminui a permeabilidade das veias.

Assinale a alternativa correta.

• A. Crianças com fenilcetonúria nascem com um retardo mental acentuado.
• B. A trissomia do 18, também conhecida como síndrome de Down, é a malformação congênita mais frequente.
• C. A mucoviscidose é um distúrbio que afeta a secreção de fluidos das glândulas exócrinas e do revestimento do trato respiratório, do gastrointestinal e do reprodutivo.
• D. A mucoviscidose é uma doença adquirida, de etiologia viral, letal e que afeta frequentemente homens brancos.
• E. A galactosemia é um distúrbio no metabolismo da galactose que afeta principalmente os ossos.

Com relação à apoptose, assinale a alternativa correta.

• A. A morte celular que ocorre na apoptose sempre leva a uma importante resposta inflamatória do hospedeiro.
• B. Os corpos apoptoicos contêm fragmentos de citoplasma e núcleo da célula.
• C. Na apoptose, ocorre perda da integridade das membranas da célula lesada.
• D. Na apoptose, ocorre extravasamento de enzimas lisossomiais.
• E. A apoptose é um processo no qual a célula digere o seu próprio conteúdo.