Questões sobre Alergologia

Na asma induzida por vírus, que acontece comumente na infância, é possível obter o controle dos casos recorrentes com o uso das seguintes medicações:

• A. anti-histamínicos ou broncodilatadores.
• B. anti - histamínicos ou antileucotrienos.
• C. corticoides inalatórios ou antileucotrienos.
• D. corticoides inalatórios ou anti-histamínicos.
• E. broncodilatadores ou corticosteroides inalatórios.

Assinale a alternativa que apresenta apenas citocinas do perfil Th2 linfocitário.

• A. IL-4, IL-5 e IL-13
• B. IL-2, IL-12 e IFN-gama
• C. IL-4, IL-5 e IFN-gama
• D. IL-1,IL-6 e IL-17
• E. IL-4, IL-15 e IL-17

A respeito da esofagite eosinofílica, assinale a alternativa correta.

• A. Ocorre a presença de infiltrado inflamatório no esôfago e estômago com, pelo menos, 15 eosinófilos por grande campo de aumento à biopsia.
• B. É necessária a exclusão do refluxo gastroesofágico por meio da pHmetria, para considerar a eosinofilia esofágica como esofagite eosinofílica.
• C. A presença de alergia alimentar ocorre em, praticamente, 100% dos pacientes.
• D. A dieta elementar é o tratamento de escolha da esofagite eosinofílica.
• E. O uso dos corticosteroides orais são a terapêutica medicamentosa de escolha a longo prazo.

Em pacientes com angioedema recorrente de face e pescoço, durante a investigação do angioedema hereditário, o principal exame de triagem e de baixo custo é a dosagem de

• A. C1q.
• B. C1r.
• C. C3.
• D. C4.
• E. C5.

No paciente com suspeita de asma que apresenta espirometria normal e ausência de reversibilidade demonstrável ao uso de broncodilatador, o diagnóstico pode ser confirmado pela demonstração de

• A. hiper-responsividade pulmonar por meio das provas de broncoprovocação pulmonar.
• B. alergia por meio dos testes cutâneos de puntura.
• C. alergia por meio dos patch testes.
• D. hiper-responsividade pulmonar por meio da mensuração do óxido nítrico.
• E. alergia por meio das provas de broncoprovocação pulmonar.

Acerca do tratamento da dermatite atópica, é correto afirmar que

• A. os anti-histamínicos orais são a primeira opção para a redução das lesões em dobras.
• B. os inibidores de calcineurina são contraindicados no tratamento de manutenção.
• C. os corticoides tópicos podem ser utilizados no tratamento das crises e na manutenção.
• D. os anti-histamínicos orais de terceira geração são mais eficazes na dermatite por serem mais seletivos no bloqueio da histamina, liberada em grande quantidade nas lesões da dermatite atópica.
• E. os corticoides orais devem ser usados para evitar a progressão quando as lesões ainda estão restritas às dobras.

Na síndrome de Wiskott-Aldrich, os achados característicos para o diagnóstico são:

• A. eczema, plaquetopenia e infecções de repetição.
• B. eczema, IgE extremamente alto e infecções de repetição.
• C. eczema, hipocalcemia e infecções de repetição.
• D. dismorfismo facial, hipocalcemia e infecções de repetição.
• E. dismorfismo facial, eczema e infecções de repetição.

Desde 2008, com a publicação da segunda versão do consenso acerca de rinite alérgica e seu impacto na asma, foram estabelecidas novas diretrizes no tratamento da rinite alérgica. Com base nesses dados, é correto afirmar que o tratamento medicamentoso da rinite alérgica moderada persistente deve ser feito, preferencialmente, com

• A. antileucotrienos.
• B. anti-histamínicos orais.
• C. corticoides orais.
• D. corticoides tópicos nasais.
• E. cromoglicato tópico nasal.

Maria, sexo feminino, quatro anos de idade, dá entrada no pronto-socorro por apresentar sangramento gengival após escovação dentária e surgimento de manchas vinhosas na pele há dezoito horas, não dolorosas e não pruriginosas. Após avaliação inicial, foi verificada a presença de plaquetopenia e foi feito o diagnóstico de púrpura trombocitopênica autoimune.

Considerando o caso hipotético apresentado, é correto afirmar que o mecanismo dessa doença

• A. é a deposição de imunocomplexos nos vasos, que leva à queda das plaquetas.
• B. é relacionado ao aumento do baço, que retira plaquetas exageradamente da circulação.
• C. é a presença de anticorpos contra antígenos glicoproteicos na superfície das plaquetas.
• D. está relacionado à destruição das plaquetas por bactérias gram-positivas que crescem no interior das plaquetas.
• E. está relacionado à parada de produção de plaquetas pela medula óssea por infiltração tumoral.

A vacina contra o sarampo está contra-indicada em crianças infectadas pelo HIV menores de 1 ano de idade com contagem de linfócitos T CD4 inferior a:

• A.

  1.000 células/mm³

• B.

  750 células/mm³

• C.

  500 células/mm³

• D.

  250 células/mm³

• E.

  100 células/mm³