Questões sobre Alergologia

Quanto ao quadro clínico da dermatite de contato, na divisão em estágios, podemos classificá-la como estando no estágio crônico se estiverem presentes:

• A. Vesículas rompidas, hiperpigmentação, prurido mínimo
• B. Vesículas, placas eritematosas, prurido intenso
• C. Vesículas e bolhas, prurido mínimo
• D. Vesículas rompidas, bolhas, prurido intenso
• E. Vesículas e bolhas dificilmente visualizadas

A dermatite de contato alérgica é uma inflamação da pele, caracterizada por eczema. Em relação ao período de latência da dermatite de contato alérgica podemos afirmar:

• A. nas exposições subseqüentes são suficientes minutos a horas, e a gravidade é maior
• B. são suficientes minutos a poucas horas para a reação, e o tempo não se altera com novas exposições
• C. são necessárias 24 a 48 horas para desenvolver a reação, e nas exposições subseqüentes 12 a 24 horas
• D. nas exposições subseqüentes são suficientes minutos a horas, e a duração das lesões é maior
• E. São suficientes minutos a poucas horas para a reação, e o tempo é variável nas subseqüentes exposições

Em relação à fase de resolução da dermatite de contato alérgica, leia as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Na tentativa de interromper o processo inflamatório os queratinocitos e células T reguladoras produzem TGFbeta e IL-10.

II. A interleucina 10 (IL-10) inibe a ativação de macrófagos e a produção de IL-12 e TNF.

III. O TGF-beta inibe a proliferação e diferenciação de células e a ativação de macrófagos.

• A. I, II e III são verdadeiras
• B. somente I e II são verdadeiras
• C. somente I e III são verdadeiras
• D. somente II e III são falsas
• E. I, II e III são falsas

A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, caracterizada pela hiperresponsividade das vias aéreas inferiores. Quanto à fisiopatogenia da asma podemos afirmar:

• A. A principal característica da asma é a inflamação brônquica, que aparece nos pacientes com quadros graves da doença
• B. A resposta inflamatória se inicia com contato dos alérgenos ambientais com as células apresentadoras que vão desencadear uma resposta Th1, com produção de IL-4 e estimular a produção de IgE específica
• C. O epitélio das vias aéreas não tem resposta aos estímulos externos, como patógenos e poluição
• D. As vias aéreas contêm várias células como macrófagos, mastócitos, e junto com as células atraídas (eosinófilos, linfócitos) vão secretar mediadores como histamina, leucotrienos, prostaglandina e levar a contração do músculo liso brônquico e aumento da permeabilidade capilar
• E. Os nervos colinérgicos compreendem a via neural predominante na obstrução das vias aéreas

De acordo com as diretrizes brasileiras para o manejo de asma o paciente que apresenta despertar noturno mensal, eventualmente precisa de beta -2 para alívio, que apresenta limitações de atividades durante as exacerbações, e VEF1 maior ou igual a 80% do predito, deve ser classificado quanto à asma como:

• A. persistente grave
• B. intermitente leve
• C. persistente moderada
• D. intermitente moderada
• E. Persistente leve

Os mecanismos neurogênicos não estão presentes nas conjuntivites, não ocorrendo liberação de neuromediadores locais por meio de resposta inflamatória

• A. da função renal
• B. das imunoglobulinas
• C. da amilase
• D. dos linfócitos T
• E. da função hepática

Frequentemente a alergia ocular vem acompanhada de outras doenças alérgicas como rinite e dermatite. Em relação à alergia ocular, escolha a alternativa correta:

• A. Os basófilos tem importante papel no processo inflamatório por serem uma das primeiras células a responder ao exposição antigênica
• B. Os principais mediadores liberados são a histamina, proteoglicanos, protease, e o fator quimiotático para eosinófilos
• C. A conjuntivite alérgica perene e sazonal acontece devido à reação de hipersensibilidade tipo II de Gel e Coombs
• D. A imunoterapia alérgeno-específica está indicada para todos os tipos de conjuntivite
• E. Os mecanismos neurogênicos não estão presentes nas conjuntivites, não ocorrendo liberação de neuromediadores locais por meio de resposta inflamatória

Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna, quanto à hipersensibilidade a medicamentos, reações não alérgicas que simulam clinicamente reações mediadas por IgE. Angioedema isolado (sem urticária) pode ser induzido por antihipertensivos do grupo dos inibidores da enzima conversora de angiotensina. O mecanismo provável envolve o acumulo de _______.

• A. Leucotrieno
• B. Histamina
• C. Acetilcolina
• D. Pilocarpina
• E. Bradicinina

A alergia alimentar é uma doença em que há envolvimento do sistema imunológico em sua patogênese. Considerando a divisão das manifestações clínicas relacionadas à alergia alimentar, quanto à fisiopatogenia, correlacione as colunas:

 Assinale a alternativa correta.

• A. I – D; II – A
• B. I – B; II – C
• C. I – C; II – D
• D. I – A; II – B
• E. I – B; II – A

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) sobre as interleucinas envolvidas na resposta alérgica.

( ) a interleucina 4 é a principal indutora do switch de linfócitos B para a formação de IgE.

( ) a interleucina 13 não atua sobre mastócitos e linfócitos TH2.

( ) a principal ação da interleucina 5 é sobre os eosinófilos, em todos os seus estágios de diferenciação.

( ) a interleucina 10 atua inibindo a ativação de macrófagos e a produção de interleucinas inflamatórias.

Assinale a alternativa correta.

• A. V, V, V, V
• B. F, V, F, V
• C. V, F, F, F
• D. F, F, V, F
• E. F, F, F, F