Questões sobre Anestesiologia

Observe as afirmações abaixo:

I - O Mivacúrio tem latência de 2,5 minutos.

II - O Pancurônio não libera histamina, não altera os gânglios autonômicos e bloqueia os receptores parassimpáticos.

III - Uma característica do Propofol na anestesia venosa é ser rapidamente metabolizado por conjugação no fígado;

IV - O Midazolam é de absorção rápida por via nasal em paciente pediátrico.

V - O Óxido Nitroso é contra-indicado em paciente suscetível à Hipertermia Maligna.

Escolha a alternativa correta:

• A.

  As afirmações I e II são verdadeiras.

• B.

  As afirmações III e IV são falsas.

• C.

  Apenas a afirmação II é falsa.

• D.

  Todas as afirmações são falsas.

• E.

  Todas as afirmações são verdadeiras.

Na execução e avaliação do bloqueio espinhal, é correto afirmar que:

• A.

  A cicatriz umbilical corresponde ao dermátomo T8.

• B.

  O maléolo medial e face medial dos pés correspondem ao dermátomo L4.

• C.

  A linha imaginária que conecta as cristas ilíacas corresponde ao interespaço L2-L3.

• D.

  O apêndice xifóide corresponde ao dermátomo T4.

• E.

  O rebordo costal corresponde ao dermátomo T5.

Após acidente automobilístico, paciente adulto queixa-se de dor torácica intensa. Radiografia de tórax mostra fratura de quatro arcos costais anteriores em hemitórax esquerdo. Lembrando que o paciente necessitará de espirometria de incentivo, exercícios respiratórios e mobilização no leito, o melhor controle da dor será obtido após:

• A.

  Morfina venosa por infusão contínua.

• B.

  Peridural contínua com butorfanol.

• C.

  Bloqueio intercostal intermitente.

• D.

  Anestésico local por via venosa.

• E.

  Fentanil intratecal L2-L3.

O bicarbonato de sódio não deve ser administrado rotineiramente durante a reanimação cardiorrespiratória, especialmente quando a ventilação pulmonar não está adequada, pois pode aumentar a:

• A.

  Acidose respiratória.

• B.

  Acidose metabólica.

• C.

  Alcalose respiratória.

• D.

  Alcalose metabólica.

• E.

  Acidose mista.

Em relação ao distúrbio eletrolítico do sódio é correto afirmar que:

• A.

  A hipovolemia com hipernatremia são causadas pela reposição com Ringer Lactato.

• B.

  A hipovolemia com hiponatremia causam edema periférico.

• C.

  A hipernatremia com hipervolemia são causadas pela falta de mineralocorticóide.

• D.

  O hipotiroidismo pode acarretar hipovolemia com hipernatriemia

• E.

  A insuficiência cardíaca congestiva pode levar a hipervolemia com hiponatremia.

No bloqueio subaracnóideo, a primeira sensação que desaparece é:

• A.

  Térmica.

• B.

  Proprioceptiva.

• C.

  Dolorosa.

• D.

  De pressão.

• E.

  Tátil.

O diâmetro interno (em milímetros) do tubo traqueal a ser utilizado em pacientes de 08 anos e a distância média (cm) do lábio inferior ao meio da traquéia são, respectivamente:

• A.

  4,5 e 13.

• B.

  5,0 e 14.

• C.

  5,5 e 15.

• D.

  6,5 e 16.

• E.

  7,0 e 17.

Em paciente a ser submetido à anestesia peridural, em uso de heparina de baixo peso molecular (HBPM), pode-se afirmar que:

• A.

  Uma dose eqüimolar de protamina é útil para reverter a HBPM.

• B.

  Essa técnica anestésica está contra-indicada.

• C.

  O bloqueio poderá ser feito depois de 12 horas do uso da HBPM.

• D.

  O efeito da HBPM pode ser avaliado por testes de coagulação de rotina.

• E.

  A retirada do cateter deverá ser feita 3 horas após o uso da HBPM.

Paciente com tumor em pulmão direito e compressão de veia cava superior será submetido a mediastinoscopia cervical para biópsia diagnóstica e estadiamento da doença. A melhor conduta é:

• A.

  Cateterismo de veia jugular interna esquerda.

• B.

  Não utilizar as veias de membros superiores.

• C.

  Duas veias calibrosas em membros superiores.

• D.

  Intubação traqueal com ventilação espontânea.

• E.

  Intubação traqueal com tubo o mais calibroso possível.

Mulher de 40 anos, portadora de insuficiência renal crônica secundária à hipertensão arterial essencial não tratada, encontra-se no pós-operatório imediato de artroplastia total de quadril esquerdo com queixa de dor significativa no local da cirurgia (escala análogovisual = 8). O opiáceo contra-indicado no controle da dor desse paciente é:

• A.

  Meperidina.

• B.

  Morfina.

• C.

  Codeína.

• D.

  Nalbufina.

• E.

  Fentanil.