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Medicina - Anestesiologia - FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO) - 2007
Bloqueador neuromuscular não recomendável no idoso (maiores de 65anos), devido ao envelhecimento fisiológico:
atracúrio
roncurônio
galamina
pancurônio
succinilcolina
Considere-se, hipoteticamente, o caso clínico de um paciente de 65 anos de idade, tabagista há muitos anos, com diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão, com proposta de pneumonectomia. Julgue os itens que se seguem, em relação a esse caso clínico hipotético e a suas implicações.
Se o paciente apresentar volume espiratório forçado 1 (VEF1) menor que 800 mL, é contra-indicada a cirurgia proposta.
Um homem de 30 anos de idade, com dupla lesão mitral (estenose maior que insuficiência) de origem reumática, é candidato a troca valvar. Apresenta-se em insuficiência cardíaca de classe funcional III e fração de ejeção de 25%.
A respeito do quadro clínico acima descrito e de temas a ele relacionados, julgue os itens que se seguem.
Esse paciente apresenta, tipicamente, redução da pressão do átrio esquerdo, de pressão da artéria pulmonar e da pressão arterial de oclusão pulmonar, com risco iminente de edema agudo de pulmão.
Medicina - Anestesiologia - FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO) - 2007
Os pacientes politraumatizados apresentam, muitas vezes, concomitantemente, intoxicação alcoólica aguda. Nessas condições ocorre:
manutenção dos reflexos da via aérea
aumento do hormônio antidiurético
manutenção da intolerância à anóxia
aumento da secreção ácida do estômago
excitação do sistema nervoso central
Acerca da atuação profissional do anestesiologista e acerca de testes estatísticos, julgue os itens a seguir.
O teste de análise de variância e o teste de Mann-Whitney são exemplos de testes estatísticos não-paramétricos.
Um homem de 30 anos de idade, com dupla lesão mitral (estenose maior que insuficiência) de origem reumática, é candidato a troca valvar. Apresenta-se em insuficiência cardíaca de classe funcional III e fração de ejeção de 25%.
A respeito do quadro clínico acima descrito e de temas a ele relacionados, julgue os itens que se seguem.
Administração de opióide no neuroeixo é contra-indicada como forma de promover analgesia pós-operatória.
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Qual é o opióide sintético que independe de metabolização hepática e excreção renal?
fentanil
sufentanil
alfentanil
remifentanil
pentazocina
Acerca da atuação profissional do anestesiologista e acerca de testes estatísticos, julgue os itens a seguir.
São contra-indicações ao uso de plasma fresco congelado a reposição de deficiência de fatores da coagulação, a reversão do efeito dos cumarínicos, a deficiência de antitrombina III, o tratamento de púrpura trombocitopênica trombótica e o tratamento de coagulopatia associada com transfusão maciça.
Acerca dos anestésicos locais, julgue os itens seguintes.
A duração de ação dos anestésicos locais está relacionada com sua solubilidade lipídica e fração não-ionizada, enquanto a latência se relaciona com o grau de ligação protéica.
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O relaxamento da musculatura estriada ocorre por:
redução do sódio intracelular
ligação do potássio com proteínas extras celulares
aumento de potássio extracelular
redução do cálcio intracelular
aumento do sódio intracelular
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