Questões sobre Broncoscopia

Em relação às amostras coletadas de locais específicos, visando à retirada de células por lavagem ou abrasão da superfície da mucosa, juntamente com biópsia endobrônquica ou transbrônquica, assinale a alternativa correta.

• A. O lavado broncoalveolar só recupera células e secreções de vias aéreas proximais.
• B. O lavado broncoalveolar apresenta baixa precisão para coleta de amostras da superfície do espaço alveolar.
• C. A amostra de tecido obtido por biópsia pode ser microdissecado com captura de laser para tipos celulares específicos, e as células recuperadas podem ser preparadas para análise por microarranjo.
• D. Uma biópsia pulmonar transbrônquica não consegue revelar anormalidades patológicas características de sarcoidose.
• E. Os procedimentos invasivos estão sempre indicados para estabelecer o diagnóstico de uma doença pulmonar intersticial ocupacional.

Acerca da hemoptise e de seu manejo, assinale a alternativa correta.

• A. É considerada hemoptise maciça o paciente adulto que chega à emergência com hemoptise entre 50 e 100 mL/24h.
• B. Para os pacientes que não estiverem com a via aérea pérvia, deve-se aguardar para proceder à entubação oral o mais tardiamente possível e com o menor tubo endotraqueal para não correr risco de causar maior trauma e maior sangramento.
• C. Na entubação endotraqueal, deve-se sempre, em caso de hemoptise, ter muito cuidado para não fazer entubação seletiva, em especial para preservar o pulmão não afetado.
• D. A broncoscopia deve ser considerada precocemente para diagnosticar a origem do sangramento.
• E. Deve-se somente usar o broncoscópio flexível para não aumentar a hemoptise maciça.

A respeito das etiologias da hemoptise, assinale a alternativa correta.

• A. A embolia pulmonar é uma causa comum de hemoptise.
• B. A hemoptise é uma manifestação tardia da neoplasia pulmonar.
• C. A bronquiectasia normalmente não causa hemoptise de repetição.
• D. As metástases de mama, rim e cólon causam hemoptise com frequência.
• E. A tuberculose é uma causa importante de hemoptise no Brasil, e o sangramento pode ser causado por origem brônquica ou pelo aneurisma de Rasmussen.

No que se refere à biópsia transbrônquica, é correto afirmar que tem

• A. alto rendimento para sarcoidose.
• B. rendimento baixo para linfoma e pneumonia linfocítica.
• C. rendimento baixo para granulomatose de Wegener.
• D. baixo rendimento para pneumonia eosinofílica e histiocitose.
• E. alto rendimento para pneumoconiose.

A hemoptise ocorre quando há o rompimento de um vaso sanguíneo para dentro da via aérea. Acerca de suas características, assinale a alternativa correta.

• A. Pelas artérias pulmonares e arteríolas pulmonares, passa praticamente todo o débito cardíaco, levando o sangue misto para o leito capilar pulmonar sob um sistema de alta pressão.
• B. Quadros de hemoptise causados pelo rompimento de vasos das artérias pulmonares normalmente são volumosos.
• C. Pelas artérias brônquicas, passa uma pequena parte do débito cardíaco sob alta pressão sistêmica e esta é a responsável por quase todos os quadros de hemoptise maciços.
• D. As artérias pulmonares originam-se da aorta e, às vezes, de artérias intercostais, fornecendo suprimento sanguíneo para as vias aéreas, os nódulos linfáticos tubulares, a pleura visceral e algumas porções do mediastino.
• E. Praticamente não ocorre hemoptise em pacientes portadores de doenças pulmonares que ocasionam inflamação crônica nas artérias brônquicas, pois esses vasos tornam-se hipertrofiados e tortuosos.

O número de segmentos existentes no brônquio do lobo superior direito é

• A. 1.
• B. 2.
• C. 3.
• D. 4.
• E. 5.

Uma doença que possui indicação de broncoscopia terapêutica é a

• A. histiocitose.
• B. proteinose alveolar.
• C. llinfangioleiomiomatose.
• D. sarcoidose.
• E. pneumocistose.

A patologia que apresenta lavado broncoalveolar predominantemente linfocítico e relação CD4/CD8 menor que 1 é a

• A. sarcoidose.
• B. pneumonia de hipersensibilidade.
• C. pneumonia eosinofílica.
• D. fibrose pulmonar idiopática.
• E. pneumonia intersticial usual.

Assinale a alternativa que apresenta uma prótese do tipo metálica.

• A. Montgomery
• B. Dumon
• C. Hood
• D. Ikeda
• E. Gianturco

Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a faixa etária e o sexo em que predomina a aspiração de corpos estranhos.

• A. 1-3 anos, masculino
• B. 1 - 3 anos, feminino
• C. 7-9 anos, masculino
• D. 7-9 anos, feminino
• E. 10-11 anos, feminino