Questões sobre Cardiologia

Paciente com cinquenta e oito anos de idade, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), deu entrada na UTI com diagnóstico de insuficiência respiratória aguda, cursando com febre e calafrios. No exame físico, o médico percebeu a gravidade do caso e solicitou raio X de tórax e gasometria arterial. Após os resultados dos exames, o médico solicitou a intervenção do fisioterapeuta respiratório. Antes de intervir, e para traçar sua conduta, o fisioterapeuta verificou a gasometria arterial do paciente, cujos resultados foram os seguintes: pH de 7,18, PaO₂ de 70 mmHg; PaCO2 de 65 mmHg; HCO3 de 25 mEq/L; BE – 3; SpO₂ de 94%, para uma FiO2 de 50%.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

O paciente em questão apresenta insuficiência respiratória do tipo II, condizente com o quadro de DPOC.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito de hipertensão arterial sistêmica (HAS).

A presença de HAS associada a calculose renal recidivante, osteopenia, poliúria e gastrite sugere como etiologia secundária o hipoparatireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a fibrilação atrial, são corretas as afirmações abaixo, EXCETO:

• A.

  É uma das taquiarritmias supraventriculares mais comuns na prática clínica.

• B.

  Sua incidência na população aumenta com a idade.

• C.

  Sua incidência é menor quando há doença cardíaca associada.

• D.

  Ao eletrocardiograma, caracteriza-se pela ausência de ondas P, substituídas por ondulações finas de amplitude variável.

• E.

  Pode levar à instabilidade hemodinâmica.

A reabilitação cardiovascular (RCV) é um ramo de atuação da cardiologia que, implementada por equipe de trabalho multiprofissional, contribui para restituir ao indivíduo uma condição clínica, física, psicológica e laborativa satisfatória. A respeito da RCV, julgue os seguintes itens.

Os betabloqueadores interferem em algumas respostas induzidas pelo exercício, provocando reduções na frequência cardíaca (FC). Por isso, para pacientes que façam uso desse tipo de substância, faz-se necessária a correção da frequência cardíaca de treinamento, por meio da fórmula % FC a corrigir = y + 95,58/9,74, em que y será a dose, em mg, do betabloqueador.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de valvopatias, julgue os itens subsecutivos.

A presença de duplo contorno à direita, quarto arco à esquerda e elevação do brônquio fonte esquerdo são sinais radiológicos de insuficiência mitral.

• C. Certo
• E. Errado

Na embolia pulmonar

• A.

  a imobilização prolongada, malignidade e uso de contraceptivos orais são considerados fatores de risco.

• B.

  a hipoxemia ocorre em menos de 30% dos casos em decorrência ao desequilíbrio entre a ventilação e a perfusão pulmonar.

• C.

  a angiotomografia computadorizada do tórax é um exame de baixa sensibilidade para o diagnóstico.

• D.

  pacientes com instabilidade hemodinâmica (PA ≤ 90 mmHg) não devem receber terapia trombolítica.

• E.

  deve-se tratar com antiagregantes isoladamente, pois a anticoagulação está associada a alto risco de sangramentos.

A reabilitação cardiovascular (RCV) é um ramo de atuação da cardiologia que, implementada por equipe de trabalho multiprofissional, contribui para restituir ao indivíduo uma condição clínica, física, psicológica e laborativa satisfatória. A respeito da RCV, julgue os seguintes itens.

Pacientes portadores de estenose mitral leve associada à fibrilação atrial devem estar em restrição absoluta para a prática de atividade física, ou seja, não devem ser submetidos sequer a atividade física leve.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de valvopatias, julgue os itens subsecutivos.

No exame físico, os pacientes com estenose tricúspide podem apresentar pulso venoso com onda a proeminente e onda y com descenso lento.

• C. Certo
• E. Errado

Os casos de estenose mitral

• A.

  não se associam à formação de trombo em átrio esquerdo.

• B.

  raramente geram aumento de átrio esquerdo detectável à radiografia de tórax.

• C.

  não são considerados motivos de profilaxia de endocardite bacteriana antes de procedimentos odontológicos.

• D.

  são bem tolerados por gestantes no terceiro trimestre.

• E.

  são os exemplos de valvopatia reumática mais frequentes em nosso meio.

A reabilitação cardiovascular (RCV) é um ramo de atuação da cardiologia que, implementada por equipe de trabalho multiprofissional, contribui para restituir ao indivíduo uma condição clínica, física, psicológica e laborativa satisfatória. A respeito da RCV, julgue os seguintes itens.

De acordo com a via metabólica predominantemente mobilizada pelo organismo do indivíduo, o exercício físico é classificado em aeróbico e anaeróbico, sendo este caracterizado por baixa intensidade e longa duração.

• C. Certo
• E. Errado