Questões sobre Cardiologia

A respeito de taquicardias, julgue os itens que se seguem. A decisão de efetuar ablação em todos os pacientes com síndrome Wolff-Parkinson-White assintomático apresenta risco de morbidade e mortalidade que, embora reduzido, pode ser inaceitável para um número de pacientes que nunca virão a ter os sintomas.

• C. Certo
• E. Errado

Mulher, 70 anos, hipotireoidismo diagnosticado recentemente, foi internada com um quadro de dispneia, tosse não produtiva e febre. Tomografia de tórax com infiltrados pulmonares. Familiar levou exame recente que evidenciou alteração na capacidade de difusão do monóxido de carbono. Alega que vinha em uso de medicação para controle de “arritmia cardíaca”, contudo não se lembrava do nome. Entre as seguintes, a medicação que teria como efeito colateral esse quadro clínico é:

• A. sotalol;
• B. propafenona;
• C. verapamil;
• D. amiodarona;
• E. metoprolol.

A respeito de taquicardias, julgue os itens que se seguem. Com relação aos pacientes assintomáticos para síndrome Wolff-Parkinson-White, com características eletrofisiológicas da via acessória, morte súbita não é uma preocupação.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de 28 anos é atendido no ambulatório com queixas de dispneia aos esforços, fadiga e palpitações. Ao exame físico, encontra-se orientado, acianótico e eupneico. Presença de desdobramento de B2 fixo e amplo . Eletrocardiograma com o eixo do QRS desviado para a direita e bloqueio incompleto do ramo direito. Nesse caso, a hipótese considerada foi a seguinte cardiopatia congênita:

• A. tronco arterial comum;
• B. persistência do canal arterial;
• C. síndrome de Eisenmenger;
• D. comunicação interventricular;
• E. comunicação interatrial.

O tratamento da fibrilação atrial (FA) persistente inclui a ablação transeptal das veias pulmonares. No que tange a esse assunto, julgue os itens seguintes. Apesar dos resultados promissores, a ablação da FA ainda acarreta morbidade significativa, sendo necessários métodos auxiliares de imagem, como o ecocardiograma intracardíaco transoperatório, que aumentam a segurança e a eficácia do procedimento.

• C. Certo
• E. Errado

Durante a discussão sobre o caso de um paciente internado no hospital, determinou-se que ele não poderia realizar teste ergométrico. Uma contraindicação absoluta ao teste ergométrico é:

• A. hipertrofia ventricular esquerda;
• B. regurgitação pulmonar;
• C. bloqueio atrioventricular do terceiro grau;
• D. forame oval patente;
• E. insuficiência tricúspide.

O tratamento da fibrilação atrial (FA) persistente inclui a ablação transeptal das veias pulmonares. No que tange a esse assunto, julgue os itens seguintes. A técnica de ablação não pode ser utilizada em portadores de diversos tipos de cardiopatias, sendo indicada apenas para os corações estruturalmente normais.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente submetido a cirurgia de troca valvar há 2 semanas foi diagnosticado com endocardite de valva protética. O germe mais provável nesse caso é:

• A. Klebsiella pneumoniae;
• B. Enterococccus fecalis;
• C. Staphylococcus epidermidis;
• D. Haemophilus parainfluenzae;
• E. Pseudomonas aeruginosa.

O tratamento da fibrilação atrial (FA) persistente inclui a ablação transeptal das veias pulmonares. No que tange a esse assunto, julgue os itens seguintes. O mapeamento eletroeletrônico tridimensional do sistema de condução por meio do sistema CARTO e do uso de ultrassom é o método mais indicado para o tratamento da fibrilação atrial.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente é internado com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST e submetido à trombólise. Entre as alterações do ritmo cardíaco descritas abaixo, a que está mais relacionada com a reperfusão bem sucedida pelo uso do fibrinolítico é:

• A. taquicardia por reentrada nodal;
• B. assistolia transitória;
• C. fibrilação ventricular;
• D. taquicardia sinusal;
• E. ritmo idioventricular acelerado.